闭经

1.原发性闭经:年龄> 14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。 2.继发性闭经: 正常月经周期建立后, 月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。查看百科


唐明华 主治医师
4天前
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中西结合治疗神经性厌食症病案分享

中西结合治疗神经性厌食症病案分享 患者14岁,因为减肥后闭经三个月于2018年5月12日就诊于上海泰坤堂中医院唐明华医生处。 既往月经规律11岁初潮,28—37天一潮。7天干净。2018年1月份开始节食多运动减肥,2个月体重下降20多斤,从120斤降到96斤。2月份后至今闭经。近两个月饮食恢复正常,体重100斤。平时学习压力不大,心不烦,口干,大便偏干,舌淡,脉细弱,   身高163厘米,体重100斤。 当天B超(停经3个多月):内膜4.4mm,子宫28X27X22mm 卵巢直径22,28cm,小卵泡数10个左右。 验血:FSH7.16,LH0.93,E2<18.4,T<0.087,PRL5.57,F7.16 DHEAS138.8,雄烯二酮0.39,甲状腺功能正常。   诊断:功能性下丘脑性闭经         神经性厌食 (诊断依据:1、减肥后闭经史;2、促性腺激素,雌激素、雄激素均低;3、B超多个小卵泡) 治疗: 健康教育:身体健康才美,帮助消除盲目追

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唐明华 主治医师
4天前
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过度减肥也会导致闭经—-浅谈神经性厌食症

神经性厌食症(AN) 神经性厌食症(AN)指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍,属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注,盲目追求苗条,体重显著减轻,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,如女性出现闭经。严重患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命。 一、病因 AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。 二、临床表现 1.心理和行为障碍 主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。 AN患者并非真正厌食,而是为了达到所谓的“苗条”而忍饥挨饿,其食欲一直存在。患者为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。常见的方法有限制进食,为限制每日热量,通常吃得很少;还有进食后抠吐或呕吐,进行过度体育锻炼,滥用泻药、减肥药等。 此外,AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。 2.  明显的体重减轻,比正常平均体重减轻15%以上。(正常体重期望值可用身高厘米数减105,得正常平均体重

5天前
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太可怕!吃减肥药原来还会影响生育?

  有不少胖友,尤其是想要快速瘦身的女性,都曾咨询过我减肥药是否有用,其中一个问题非常值得探讨,就是吃减肥药会不会影响生育呢?答案是会的。减肥药对身体的危害很大,长期使用的话或致不孕。   很多减肥药通过激素减肥。如减肥药中的去氢表雄酮,为类肾上腺皮质分泌的性激素,摄入量过高对人体代谢有重要危害,可导致不孕闭经等。   如减肥药中的芬氟拉明,主要通过作用于神经中枢,抑制食欲,达到减肥目的。研究证明,长期或过量服用芬氟拉明可能引发心脏瓣膜疾病。若孕妇有心脏瓣膜疾病,会增加生育的危险。   如西布曲明,属于食欲抑制剂类药物,可能引起血压升高、心率加快。它属于处方药,必须在医生指导下使用,有心血管病和中风史的人更应慎用。如果引起妊娠高压症,还需考虑终止妊娠,或手术提早分娩。   大多数减肥药含有雌性激素成分,过量吃减肥药或是长期吃减肥药会导致内分泌紊乱甚至闭经、不孕的可能。一部分通过调理消化系统的减肥药对内分泌的影响相对还较小,停药半年即可怀孕,其它类型的减肥药对内分泌的影响就比较大,这会导致内分泌的紊乱影响卵巢的功能,出现月经不调,导致女性不孕。   是药三分毒,无论广告宣传语多么天花乱坠

郭影 主任医师
7天前
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多囊卵巢综合征中国诊疗指南之诊断标准

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育及远期健康,临床表现呈现高度异质性,诊断和治疗仍存在争议,治疗方法的选择也不尽相同。为规范化临床诊治和管理PCOS患者,中华医学会妇产科学分会内分泌学组组织国内相关专家在参考国外相关指南及共识后,结合我国的患者情况、临床研究及诊疗经验,经过讨论,制定本指南,旨在对中国PCOS的诊断依据、诊断标准和治疗原则方面给出指导意见。本指南适用于青春期、育龄期和围绝经期PCOS患者的诊疗及管理。一、育龄期及围绝经期PCOS的诊断根据2011年中国PCOS的诊断标准,采用以下诊断名称:1. 疑似PCOS:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1 项:(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症;(2)超声下表现为PCOM。2. 确诊PCOS:具备上述疑似PCOS诊断条件后还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。二、青春期PCOS的诊断对于青春期PCOS 的诊断必须同时符合以下3 个指标,包括:(1)


俞翠英 医生达人
8天前
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月经量少是卵巢早衰的征兆吗?

通常来说每次月经期的失血量少于五毫升的话,就被称之为月经过少,换句话说就是,如果你每次月经时根本就用不着卫生巾,只需要护垫就可以搞定,那么就是月经量偏少了。 卵巢早衰最常见30-40岁的女性,熬夜对于这些人是常态,没有充足的睡眠身体器官很难得到恢复;晚上12点还没有睡,容易导致阴虚阳亢、虚火上延,会使卵巢早衰提前。因卵巢功能衰退而引起月经量减少,通过B超或性激素检查是能够发现的。 月经量少=卵巢早衰? 女性卵巢的功能强弱与否,直接影响着女性的月经周期与月经量,卵巢早衰的人,一般都会有月经量少的表现。判断卵巢功能是否减退,可前往医院做个性激素检查,而强健卵巢功能,是治疗女性月经量少的重要环节。 不过,虽说女性卵巢功能退化会导致女性月经量少,但这并不能说明月经量少就一定是卵巢早衰惹的祸。 但是,月经量减少,不仅仅是卵巢早衰的问题,还可能有其他的妇科问题。 1、子宫内膜因素 子宫内膜的周期性变化由功能层性激素影响而出现周期性变化,没有受孕的情况下随月经期出现坏死脱落,形成月经。完好的基底层可以很快修复内膜功能层,进入下一个月经周期循环。 但是人流、刮宫,人流后过早同房、盆浴,流产后感

千叶医生 权威媒体
11天前
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卵巢功能衰退?养卵看这里

今天,我专注和大家讲解如何提高卵巢功能。包括医学、营养、平时的生活习惯等三个方面。一直以来如何提高卵巢质量在试管中是个热门话题,那可谓是荣宠不衰。 首先科普一下: 一般来说,一个女性一生只有400~500个卵泡能够发育至成熟排卵,每个月经周期差不多消耗一个优势卵泡。 随着女性年龄的增长,卵巢内的卵泡数量会越来越少,而且卵子的质量、卵巢的储备功能也在下降,那么受孕的几率就会降低。 影响卵巢的因素1.先天性因素 比如说基因突变或染色体变异。 值得注意的是,随着年龄的增长,染色体的变异是会增加的。从而引起卵子质量的下降。 2.生活习惯 生活习惯对于卵子的发育、卵巢的保养是有着举足轻重的影响的 此外,与个人体质、心里素质也是密不可分的。 我很年轻,才20多岁,为什么卵巢会出现了衰退的迹象? 这是我经常强调的一个概念——卵巢年龄并不等同于生理年龄。 现在社会压力非常大,节奏很快,环境污染等都会引起卵巢功能衰退。临床上很多20多岁、30岁的女性的卵巢功能可能已经接近绝经的水平,也就是说你的生理年龄在20来岁,但是你的卵巢年龄可能已经到40多岁了,这就会导致生育

吴镝 主任医师
12天前
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“雷公藤”,1片等于70片,你吃的不是一个药哦!

    雷公藤是传统医学里的“神药”。大江南北,中西名医,老少大夫,要么首选,要么在某个“西药”降尿蛋白不理想的时候,就拿出了传统法宝“雷公藤多苷”。雷公藤真的有那么神奇么?有没有副作用?这里我不讲大家耳熟能详的雷公藤的副作用——“闭经”“肝损伤”“肾损伤”“白细胞减少”等等。因为有人会说“是药三分毒,这与剂量有关”。虽然大多数人给患者开的是20mg, 3/日。无论男女老幼,皆是如此。我们换个角度看看来警惕一下这个“药”。  中国人民解放军总医院(301医院)肾脏病科吴镝    我们常说的“西药”,虽然看上去药片挺大,其实只有一种分子,比如降压的“氨氯地平”,激素里的“糖皮质激素”,等等。其他都是淀粉类的塑形成分,基本不吸收或者就是食物。但是“雷公藤多苷”呢?,它可不是一个分子,而是非常多的。我们看看文献。“雷公藤的提取物雷公藤多苷有超过70种组分,活性成分主要有环氧二萜类、三萜类和生物碱类。很多研究认为,雷公藤甲素(雷公藤内酯醇,triptolide)是雷公藤的主要有效成分之一,系一种环氧二萜单体,其相关效价比雷公藤总苷高100~200倍。” (《肾

赵红乐 住院医师
12天前
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判断女性生育能力的重要指标----性激素检测

女性——卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)很多时候,打开百度输入“女性激素”:“FSH/LH偏高怎么回事?”“FSH、LH偏低怎么回事?”“FSH、LH正常值是多少?”等等问题不断跃入你眼前,今天让你我一起认识。陕西省中医医院男科(不孕不育科)赵红乐FSH、LH来自何方?剖析你那智慧的大脑,你会发现在她底部的中央位置,有一盏犹如那照亮黑夜的明灯——垂体,她是人体中最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分,而FSH/LH由前叶即腺垂体促性腺激素细胞分泌。FSH、LH又为何而来呢?以上二者就像父母共同哺育着卵泡健康的生长发育并促使卵泡由卵巢排出。FSH是刺激卵泡发育所必须的,尤其是促进窦前卵泡和窦状卵泡(可以理解为小卵泡)的生长发育;促进雌二醇合成分泌;选择一个好卵泡繁殖后代;诱导LH受体生成,为优势卵泡的排出做准备。而LH主要是刺激雄激素合成,为雌二醇提供底物(即基本物质);促使卵母细胞进一步成熟及排出;维持黄体功能。FSH、LH正常值是多少?这样说或许显得笼统,换一种说法:说说FSH、LH在生理情况下的变化。具体来说,它们在月经周期的各个阶段正常值是

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