闭经

1.原发性闭经:年龄> 14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。 2.继发性闭经: 正常月经周期建立后, 月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。查看百科

陈浩 主治医师
18小时前
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男性也有更年期

   更年期以往被认为只是在女性才有的现象。女子更年期表现为:随着年岭增加,尤其45岁前后,逐渐出现闭经,而伴随月经紊乱,会出现一系列精神神经症状。事实上,男性和女性一样,也会有更年期。这个以往人们不以为然的问题近年来逐渐得到重视。随着年龄的增长,男子性腺的结构和功能必然也会发生退化,只不过这个退化的过程不如女性那么明显而已。       男性的睾丸随着年龄的增长经历了一段由盛至衰的演变过程,这就是男子更年期。此时出现的一系列症状就是男子更年期综合征。具体表现为:精力下降、疲劳、记忆力下降、前列腺增生、阴茎勃起功能障、性欲减退等     和女性相比,男子更年期是一个渐进的、漫长的演变过程,个体之同的差异也相当大。相当多的人可以意识不到更年用的存在而不知不觉地进入更年期,因此也感不到更年期的存在。随着人们生活水平的不断提高对生活质量也有了更高的要求。我们必须对男子更年期综合征有明确的认识,使步入老年的同志平安度过这段非常时期   对男子更年期综合征过去命名为“中老年男子雄激素分缺


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陈苗 副主任医师
3天前
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女性再障患者月经过多怎么办?

女性再障患者由于血小板低,月经量往往过多且经期时间延长,大量或持续较长时间的出血,对再障贫血来说是雪上加霜,有时甚至需要输血支持治疗。因此需要做好长期的月经管理,减少月经量或者闭经。北京协和医院血液内科陈苗一、减少月经量的方法有以下三种:1.放置曼月乐宫内避孕器:即左炔诺孕酮宫内缓释系统,作用机制是通过孕激素在子宫里长期、缓慢释放达到使子宫内膜萎缩,内膜变薄,经量减少的作用。与口服药相比减少出血的效果更明显,作用可持续5年,安全、有效。2.雌孕激素避孕药:复方避孕药通过抑制卵巢排卵,减少子宫内膜增殖,从而减少月经量。常用妈富隆(炔雌醇含量30ug)。可以采用28天周期用药的方法,获得1个月的规律月经周期。必要时也可以延长使用,从而延长月经周期,可获得2-3月的月经周期。连续使用过程中如发生突破性出血,可停药,等待月经来潮。在月经来潮第5天再行下一程延长周期使用法。3.抗纤溶药物:月经过多患者存在子宫内膜纤溶活性增加,可使用氨甲环酸类药物,如妥塞敏,在月经期连续口服辅助止血。二、闭经的方法有以下几种:1.曼月乐:在使用曼月乐的过程中有大于20%妇女出现药

唐明华 主治医师
6天前
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多囊卵巢综合征闭经十年合并输卵管炎治疗一年余怀孕病案分享

    多囊卵巢综合征闭经十年合并输卵管炎治疗一年余怀孕病案分享                患者27岁,多囊卵巢综合征,闭经状态,月经3-6个月用孕酮来潮,2018年6月因婚后半年未孕,到上海泰坤堂中医院唐明华医生就诊,给予中西结合辨证分型治疗,诊疗过程中出现四次正常排卵未孕,男方精液正常,2019年7月输卵管造影提示:右侧输卵管通而欠畅,形态欠自然,左侧输卵管通而不畅,造影剂远端残留。患者身心憔悴,考虑再试几次不行就试管,给与中药灌肠辅助通畅输卵管。2019年9月促排后自然怀孕,怀孕后各项指标正常,保胎成功。可喜可贺!  病史简介患者,女,27岁,于2018年6月23日因“闭经10年,婚后半年未孕”就诊。末次月经18年1月份。病史介绍:患者既往月经规律,7/30,量中,高二开始学习压力大,月经延后,3—6个月不来潮用药物来潮。2017年4月查FSH8.4,LH17


李敬 主治医师
8天前
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多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

先看几个在医生的病历中出现频率极高的英文简写:1、PCOS=polycystic ovary syndrome,翻译过来是“多囊卵巢综合征”,是一种育龄期妇女常见的疾病。2、PCO=polycystic ovary,PCOM=polycystic ovarian morphology,PCO和PCOM都可以翻译成“多囊卵巢”,是超声检查对卵巢形态的一种描述,诊断标准是:一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10ml[卵巢体积按0.5×长径(cm)×横径(cm)×前后径(cm)计算]。超声检查前应停用口服避孕药、促排卵药物以及其他可能增加或减少卵泡的药物至少1个月。在月经周期规律女性中一般在月经周期第2-4天检查;月经不规律、稀发排卵女性可在月经任意时间检查,但若有卵泡直径>10mm或有黄体出现,应在下个周期进行复查,直径>10mm的卵泡或黄体会影响卵巢内卵泡的数量,使卵泡数检查不准。无性生活者,可选择经直肠超声检查,其他患者选择经阴道超声检查。随着超声设备的更新发展,分辨率越来越高,已有文献建议将诊断PCO的卵泡数定为20多个了。PCO和PCOS之间到底什么


张炜 主任医师
12天前
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又一个从未自己来过月经的卡尔曼综合征患者怀孕了!

#诊间故事##张炜医生微科普#一个特殊性的原发性低促性闭经,卡尔曼综合征患者,数年前在我这里做的诊断,由于来上海不便,婚后在当地促排两次失败,不得不再来我处就诊。 10月2号我开始给她促排卵,开了注射药物回家了,由于路途遥远,一周后她在网上进行问诊。 她说:“张医生你好,我是之前您诊断为卡尔曼的患者,今年5月份和7月份在温州当地促排卵,两次都成功排卵,但是每次都个数多也没有怀孕。9月29号去上海找您准备要生宝宝要求促排卵治疗,29号是我月经第一天,您要求10月2号开始每天150单位??7天的hmg,每天一颗补佳乐。10月8号今天我刚打完第七天,以下是我今天做的b超卵泡监测。右边最大6??7,小于6有8个,左边最大8??6,小于7有9个。因为我这边单位请假制度严格,所以不能亲自去上海面诊。接下来我应该怎么用药?” 通常情况下,打针促排卵我不接受远程指导,因为风险极大。但患者的苦衷我也理解,千叮咛万嘱咐之后开始了该例患者的远程治疗指导:定期检测B超和激素,调整促排卵药物剂量。10月21号在经历了18天连续促排卵,调整剂量至hMG300iu/天的第四天出现了成熟的卵泡,血液雌激素水平大于4

李敬 主治医师
12天前
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正常月经长啥样?

经常有女性会对自己每月那几天的事儿烦恼,这个月提前了几天,这个月拖后了几天,这次的量好多啊,……,并因此担惊受怕。那么什么样的月经才是正常月经呢。 正常月经要从4个方面来判断 即月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量。注意,我们只讨论育龄期非妊娠女性,孕妇、哺乳、青春期和绝经后女性不能对号入座。 月经周期频率 月经周期频率(>21且<35天),月经频率不足21天成为月经频发,小于35天则是月经稀发。 月经周期规律性 月经周期规律性,这是指近1年的周期之间的变化,正常应小于7天。比如这次月经是24天,下一次是30天,相差6天(小于7天),是有规律的,频率也是正常的(21-35天)。如果这次月经是24天,下次是33天,相差9天,虽然频率正常,但不能算是有规律的。特殊的,如果超过6个月没有月经则叫闭经。 经期长度 经期长度,正常3-7天,小于3天叫经期过短,大于7天叫经期延长。 经期出血量 经期出血量,正常 5-80ml。这个是最难评价的,毕竟不可能每次月经都得测量有多大的容量,并且也没有简单易用的能准确测量的办法,多以每个人个体感觉为参考。需要注意的是,经常女性会因为“月经量少”就诊

王富丽 主治医师
13天前
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宫腔粘连

宫腔粘连又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是子宫内膜纤维化。宫腔粘连的患者中有50%的人存在继发性不孕或习惯性流产的病史,有的人会有闭经、月经稀少、痛经等表现,还有人会伴有周期性的下腹疼痛,查体大多无异常体征。我们常说,人流伤害大,不建议做人流,人流可导致宫腔粘连,会诱发不孕、痛经、流产、闭经等严重后果。

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