高血压

高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,本病以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。查看百科


贾栋 副主任医师
14小时前
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因高血压伴头疼入院意外检查出脑膜瘤

54岁的吴先生,高血压6年左右,前段时间因为血压高并且伴有头疼,去当地医院检查。结果意外检查出脑膜瘤,因为目前肿瘤较小,医生建议先注意观察,定期复查。为什么吴先生已经检查出脑膜瘤,医生却只是让先观察病情呢?因为目前肿瘤较小,而且大部分脑膜瘤是良性的,生长速度比较缓慢,甚至一段时期内并不生长,在相当长的时期内很可能仍然没有相应的临床症状出现,不会造成比较严重的后果。所以大部分偶然发现的没有症状的脑膜瘤并不需要马上处理,只是需要影像学监测它是否长大就可以了,也就是定期的MRI复查。早期通过严密的MRI复查是为了发现快速生长的脑膜瘤,从而调整治疗方案,所以在诊断后早期的3个月时复查第一个MRI,如果体积没有明显增大,大致排除恶性肿瘤可能。然后时间延长,到第6-9个月复查第二次MRI,还是没有明显的增大,大致排除快速生长的类型,以后就1年左右复查一次MRI,评估脑膜瘤的生长速度。如果肿瘤在此过程中没有生长也没有出现临床表现,说明肿瘤比较稳定,以后每年甚至隔年复查磁共振就可以了。以前报道的偶然发现没有症状的脑膜瘤,在MRI动态监测过程中发现,对于小于2.5cm的脑膜瘤,只有大约四分之一到二分之一

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刘德风 主治医师
14小时前
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“老少配”,性爱也和谐

  《 生命时报 》( 2013年12月06日   第 11 版)  随着社会开放度不断提高,“老夫少妻”或“老妻少夫”都越来越多见。虽然爱情没有年龄界限,但性爱有时却会因为年龄相差悬殊而遇到困难。一般来说,双方年龄相差15岁以上,就可能出现性爱不和谐的情况。因此,“老少配”伴侣在性生活中要掌握好一些知识和技巧,这样才能消除误解,充分享受性爱带来的好处。北京大学第三医院男科刘德风  年龄悬殊夫妻可能面临两大困难。一是性欲差别较大。年轻的一方一般性欲更强,对性生活的次数和强度要求更多,性生活中也更容易尽早进入状态。而年长的一方可能因为性激素减退,性需求没那么强烈,不能每次都满足对方需求,同时进入状态较慢,反应也没那么快。二是在性生活中,年龄较大一方容易心率快速上升,从而导致交感神经兴奋,令血管收缩和血压上升,危害健康,在极端情况下甚至可能血管破裂,导致性猝死。  针对以上问题,首先,年龄相差悬殊的夫妻要加强前戏时间和刺激,多些爱抚,多点交流,这样一方面可以增加夫妻间情趣,另一方面有助于促使年长一方尽快进入角色。如果男方年纪较大,爱抚、亲吻等可以帮助勃起更加充分,达到一定硬度。如

刘德风 主治医师
14小时前
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勃起差,也别放弃性生活

  《 生命时报 》( 2013年11月22日 第 11 版)  随着年龄的增加,男性在性生理和性心理上都会有不同程度的衰老,但勃起功能减退不等于要放弃性生活。相反,研究发现,性爱可以扩张动脉血管,活动筋骨,有助老年人健康。对老年男性来说,他们可能会遇到以下一些性变化和问题。  性欲减退、性反应迟钝。人到老年,性激素分泌减少,产生性欲的直接动因少了,自然会出现性欲的减退。北京大学第三医院男科刘德风  勃起不坚,持续时间短。随着神经、血管等系统的衰退,老年男性需要经过长时间的刺激,才能逐渐勃起。勃起后持续的时间也缩短,一般仅维持较短时间就消退。  睾丸缩小、射精减少。人到老年,性腺的分泌功能减退,所以射精量会减少,有的甚至表现为虽有性高潮但无射精现象,或有射精而无明显快感。  针对以上生理特点,首先建议老年男性在性生活过程中增加爱抚时间,多进行相互抚爱以及对局部加以刺激,这样可以使性欲得到一定程度的满足。夫妻间的相互爱抚、拥抱等,在老年性爱中占有更重要的地位。  其次,老年男性多伴随有慢性基础疾病,因此,在性生活之前,要加强准备工作,如高血压患者要控

刘德风 主治医师
14小时前
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6种情况容易性猝死(性爱提示)

北京大学第三医院男科病诊疗中心 刘德风 《 生命时报 》( 2011年05月13日 第 07 版)  性爱有利健康,但有时也会威胁健康,甚至引发猝死。性生活中发生的猝死有两种情况,一是达到性高潮时,二是性生活后。以下是6种在性生活中可能会导致猝死的诱因,中老年人尤其要警惕。北京大学第三医院男科刘德风  1.过度劳累。长期分居、长途乘车归来或长时间体力劳动后,如果马上进行性生活,可能让心脏和血液系统疲于奔命,发生猝死。因此夫妻久别重逢,不要过分激动,在长途旅行归来后,应先休息消除疲劳。  2.年龄相差悬殊。男女间年龄相差过大,年龄较大一方容易心率快速上升,从而导致交感神经兴奋,令血管收缩和血压上升,在极端情况下血管甚至会破裂,导致性猝死。  3.患有基础性疾病。患有高血压、冠心病及其他心脏病的患者,因为高度兴奋,可能造成血压骤升、心脏超负荷,引发脑血管破裂,发生出血性中风而猝死。因此有高血压、冠心病及其他心脏病者,在性生活时不要过分兴奋激动;有心绞痛症状的病人,性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛等药物。  4.酒后同房。有人认为酒能助性,但酒精本身也可使血

刘德风 主治医师
15小时前
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什么影响了男人勃起

  《 生命时报 》( 2013年08月20日 第 11 版)  老百姓俗称的阳痿,在医学上被称为勃起功能障碍(ED),这是男性性功能障碍的一种,是指在性交时,阴茎不能勃起或维持勃起,以满足性生活。  阴茎勃起是个巨大的“工程”,需要在体内复杂的神经、内分泌调节下完成,是神经发动、动脉供血与海绵体储血的综合结果。其功能状况会受到个体精神、心理以及多种社会因素的影响。所以,上述一个环节出现问题,就可能导致ED。按发病原因,它大致可以分为心理性ED和器质性ED两种,还有一部分为混合型。北京大学第三医院男科刘德风  在心理方面,幼年时遭受的心理创伤、错误的性教育、家庭夫妇感情不和睦、性生活环境不理想等,都可能导致勃起出现问题。很多人一旦勃起困难,就会产生巨大的心理包袱,使得问题更严重,形成恶性循环。  器质性勃起功能障碍大约占50%,主要包括血管性、神经性、内分泌性等。血管性因素包括动脉性和静脉性ED。一般来说,血管性因素引起的ED主要表现是,夜间阴茎勃起消失,对海绵体内注射血管活性药物反应差。  神经性ED主要是神经受损引起的性功能问题,常见的有下丘脑

刘德风 主治医师
15小时前
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性爱后头疼要警惕

  《 生命时报 》( 2014年01月03日 第 09 版)  性爱是男女双方情感、心灵以及身体的亲密交流,是一种幸福的享受。不过,有些夫妻在性爱后会出现头疼的情况,有些人则在性爱过程中头疼,这可能有以下一些原因。  首先,有可能是性兴奋或紧张造成的。一些夫妇性爱时会过分着急、紧张,从而导致人体交感神经兴奋,血管收缩,再加上性爱中血压提升过快,缺乏明显的缓冲,头颈部肌肉痉挛,血液循环加快,进而因为血管出现痉挛而产生痛感。假如有血管狭窄,就会使脑部血液循环不畅,加上性爱时血液集中于生殖系统,都可导致脑部缺血而引发疼痛。对于这种类型的性爱头疼,可以在性生活之前和性生活过程中有意识地放松脖颈、下颌和肩膀部位的肌肉,平时也要针对这些部位经常进行放松练习。北京大学第三医院男科刘德风  其次,患有脑血管疾患或高血压。如果频繁地在性爱中发生严重头疼,就要排除患有血压、神经血管病变,这类患者有的还有偏头痛病史,建议到相关专科诊室进行血压、脑血管情况等的检查。在咨询医生后,性爱前可内服少量降压药或镇痛药。  再次,体位性头疼。一般在突然变化体位时发生,并伴有恶心、

刘德风 主治医师
15小时前
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性猝死,必须警惕

  《 生命时报 》( 2013年10月22日 第 11 版)  性爱是美好的,但有时也会威胁健康,甚至引发猝死。性猝死是指由于性行为引起的意外死亡,又叫“房事猝死”。它不但包括性高潮期间的突然死亡,也包括性行为后的死亡,发生此症之前双方都无预兆及精神准备,因此往往缺乏预防措施,抢救不及。以下是几种在性生活中可能会导致猝死的诱因,中老年人尤其要警惕。北京大学第三医院男科刘德风  1.过度劳累或长期分居。长途旅行、长时间体力劳动或夫妻久别重逢后,如果马上进行性生活,可能让心脏和血液系统疲于奔命,发生猝死。这些情况下,消除疲劳后再亲热不迟。  2.患有基础性疾病。患有高血压、冠心病及其他心脏病的患者,器官的生理调节功能已不处于正常状态,性冲动可使中枢神经系统高度兴奋,造成血压骤升、心脏超负荷,易诱发心肌梗塞或脑出血等,从而出现猝死。这些人在性生活时不要过分兴奋激动,必要时,性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛等药物。  3.酒后同房。有人认为酒能助性,但酒精本身也可使血流加速、血压升高,再加上性兴奋的刺激,容易诱发心脑血管疾病。因此,在性生活前不应饮酒、喝咖

刘德风 主治医师
15小时前
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射精没快感自身找原因(门诊直通车)

  北京大学第三医院男科主任 姜辉 ●刘德风《 生命时报 》( 2017年02月14日   第 10 版)  许多人把男性射精与性高潮等同起来,认为只要有射精,就意味着有性高潮,事实并非如此。临床上常有病人勃起正常、射精过程完整,却没有快感。 北京大学第三医院男科刘德风  射精是一种脊髓中枢支配的反射活动,而性高潮是由射精所激发的大脑皮层对躯体感觉的一种意识,换而言之,射精发生在脊髓,而高潮发生在大脑。男性性快感缺失主要有以下一些原因和治疗方法。   中枢系统异常:性高潮是大脑皮层的活动,有射精却无性高潮,说明可能是负责高潮感受的神经通道受到了损伤,这需要神经系统的专科诊治。  药物影响:很多药物会导致男性性功能异常,如很多的抗高血压药物、抗精神病药等可引起性功能障碍。对于因药物而引起的,建议根据患者疾病情况,咨询专科医生是否能够停止、减量或者替换为其他影响较小的药物。   激素异常:有的男性体内雌激素水平越来越高,有的甚至比正常值高出2~3倍,但是决定男性性欲的雄激素却下降。这种情况需要找出激素异常的原因,对症治疗,必要时适量补充雄性激素。   年龄


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