高血糖
王娟 副主任医师
3天前
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糖尿病并发症早识别早治疗

糖尿病是一种全身性疾病,其并发症可累及全身各个器官及组织,如果不能早期发现,后果堪忧。值得庆幸的是,当机体的某一器官出现病变时一般都会有相应的先兆症状,如果能够及时察觉这些早期信号,早期诊断、及早治疗,就能将并发症的危害降至最低。 1.来自眼睛的信号 当糖尿病人视力下降或是眼前出现黑影时,不可想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是长期高血糖引起视网膜病变或白内障所致,一定要去医院检查,排除糖尿病眼病。 2.来自皮肤的信号 长期高血糖可引起全身皮肤及外阴瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎、疖痈、糖尿病性水疱病等皮肤病变,而且往往非常顽固、久治不愈。当糖尿病人出现上述情况时,要想到这可能糖尿病皮肤病变。 3.来自肢端的信号 糖尿病可导致对称性肢端感觉异常,典型者表现为肢体远端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感等,症状由轻到重,逐渐进展。到了晚期阶段,病人可出现痛觉、触觉及温度觉完全丧失。当患者出现上述症状时,往往提示有周围神经病变。 4.来自汗腺的信号 有些糖尿病人特别好出汗,往往一吃饭或稍微活动一下就满身大


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牛剑 住院医师
10天前
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糖尿病人脚划伤感染溃烂一直不好怎么办?

一个患有糖尿病8年的人,在干农活的时候,不慎将自己的左脚划伤了,当时也没有怎么在意,就坚持把当天的农活干完,到了晚上在用热水洗完脚之后,检查脚的破损处时发现有点流水了,就用家里备用的碘伏抹了抹,第二天,也没有当回事继续干活去了。 没想到几天后脚上的那个破损处竟然感染严重了,伤口也溃烂开来了,这时的他才重视起来。当即之下来到了我们足病专科,由于家里还有活药干,所以想某买一些治疗糖尿病脚溃烂的脚膏回去自己抹。 这个病人之所以有这样的想法,是因为他对这个并发症并不了解,也没有一个正确的认识,而是把它看做了是一个简单的伤口感染不愈合情况。这个时候,我们就很有耐心的向他科普了一些相关的知识,让他对这个并发症有了一个崭新的认识与正确的观点。随即就没有了买点药膏回家去抹的想法了,因为他看到了治疗室里各种各样烂脚的病人,同时也从其他病人身上看到了盲目与错误、不规范处理与治疗的危害是什么。 在这里,只想通过这样一个简单病人的经历告诉大家,糖尿病脚溃烂,不是一个简单的伤口感染不愈合,它也不是随便就能用哪种药膏就可以抹好的,而是要通过规范的处理与治疗才可以的,不然病情发展会很快。 糖人脚上出现的这种脚溃烂,

12天前
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糖尿病人伤口一直不好,能自己抹药吗?

对于糖尿病人来说,一个小伤口,都可能带来致命一击,因为糖尿病有伤口易发感染不愈合的症状。如果患者长期处于高血糖的状态下,病人会出现身体抵抗力下降,造血功能减弱等情况。所以说,当糖尿病人一旦发生伤口后,会比较容易发生感染且难以愈合的。因此也不是单纯使用药膏就可以治好糖尿病伤口的,而是需要规范化、系统化治疗。 首先清除渗出液、清除坏死、炎症组织或者肌腱等,还需要对其患者下肢动脉闭塞进行改善,建立侧支循环促进血液的流通,对下肢周围神经病变也要进行改善,给予神经一定的营养,然后结合中药膏去腐生肌,促进伤口愈合。 上面这种中西医结合开放式疗法,它通过中西结合、内外兼治等综合治疗,能够有效治愈糖尿病足伤口,避免患者遭受截肢,因此,对于糖尿病足,不是随便抹一些药物就治好的,而是需要到专科医院进行综合治疗才行,不然会因为治疗不当而导致溃烂加重,造成更大的伤害。

牛剑 住院医师
12天前
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糖友出现了糖尿病足用什么药可以治好?

得了糖尿病足用什么药可以治的好?糖尿病足是糖尿病引起的一种常见并发症,但是由于这个并发症存在的病因比较多且复杂,所以,在针对这个并发症的有效治疗上,决不能含糊。下面我就根据多年临床经验为大家讲一下相关的治疗方案与措施: 有效治疗糖尿病足的方案就是采取中医与西医药物的相互结合治疗与用药,通过清创、控制感染、改善下肢循环、营养下肢周围神经、伤口去腐生肌等综合治疗与用药就可以有效控制病情发展,使糖足病人的足部慢慢得到康复。这种治疗方案也是一种保守不截肢治疗糖尿病足的方法。 由于临床上有不少糖足病人,对这个并发症缺乏一定的认识与了解,当这个并发症来临的时候,却忽视了,耽搁了病情。糖尿病足是糖人脚上出现的一种伤口感染不愈合或者脚发黑坏疽的外在表现,由于长期的高血糖把糖人的下肢动脉血管给堵了,长期的高血糖也把糖人的下肢周围神经损伤了,所以,糖人脚上出现水泡或者伤口就容易感染导致了并发症糖尿病足。如果糖人的下肢动脉血管闭塞堵的比较严重,就会出现脚发黑坏疽这种类型的缺血性足病。 根据多年临床经验得知,影响糖尿病足恢复的三大因素就是:感染、下肢动脉血管闭塞与下肢周围神经病变,所以,糖尿病足这个并发症出

杨新红 副主任医师
12天前
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妊娠期高血糖的诊断标准

2022年我国出版了《妊娠期高血糖诊治指南》将妊娠合并糖尿病的概念更新为妊娠期高血糖,同时分为3种类型 ①妊娠期前糖尿病合并妊娠:包括1型糖尿病合并妊娠;2型糖尿病合并妊娠 ②糖尿病前期:包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT) ③妊娠期糖尿病:包括A1型:经过营养管理和运动指导可将血糖控制理想者。A2型:需要加用降糖药物才能将血糖控制理想者。 其中绝大部分为妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病是妊娠前血糖正常,妊娠24~28周行75gOGTT检查,检查诊断方法为空腹、口服葡萄糖后1h、2h的血糖对应值如果空腹血糖≧5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≧10.0mmol/L(服糖第一口算时间)、服糖后2小时血糖≧8.5mmol/L(服糖第一口算时间),任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

王海颖 主任医师
17天前
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说了8000遍还是要说:糖尿病患者不要碰这些药

说了8000遍还是要说:糖尿病患者不要碰这些药! ㅤ 临床应用了某些藥物后,有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病,而糖尿病的患者应用这些藥物后血糖控制恶化,所以这些藥物,糖尿病患者应用一定要谨慎,不得不用的话要听医生的,不要擅自使用。 ㅤ ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。 ㅤ ②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。 ㅤ ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。 ㅤ ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。 ㅤ ⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。 ㅤ ⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。 ㅤ ⑦女性避孕药。 ㅤ ⑧环孢素。 ㅤ ⑨苯妥英钠。 ㅤ ⑩异烟

18天前
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并发症比糖尿病更可怕,定期筛查是关键!这7类检查帮您早识别

糖尿病慢性并发症是医生们较为关注的疾病,尤其是春节过后,并发症的发病率比平日更高。糖尿病患者应当及时进行复查,以确保身体健康状况的稳定。 糖尿病可怕的是并发症,主要分为急性并发症和慢性并发症。 急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等,治疗原则主要是纠正病理生理缺陷,补充液体和电解质,控制血糖,抗感染以及纠正电解质紊乱。如果出现黑朦、晕厥等症状,应立即就医,防止发生不可逆的影响。   慢性并发症则常见于大血管、微血管受损,并可能危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等部位。慢性并发症的治疗总体原则是以控制血糖、控制血压、调节血脂、饮食治疗、纠正脂代谢紊乱为主。具体来说,糖尿病可能导致以下几种慢性并发症: 心血管疾病:糖尿病的人容易出现心血管类疾病,这种并发症会直接威胁到生命,特别是女性糖尿病患者。  感觉神经过敏:这也是糖尿病的并发症之一,可能包含麻木、感觉过敏、疼痛等症状。  糖尿病足:这是由糖尿病血管病变或疾病感染引起的,如果控制不及时,轻者可能截肢,重者可能直接威胁到生命。 白内障:糖尿病会影响眼睛,有些人可能会出现白内障,导致视

微医药 微医官方
28天前
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血糖变异促进糖尿病大鼠糖尿病中枢神经病变和糖尿病周围神经病变的机制

血糖变异性(GV)对糖尿病神经病变,包括糖尿病中枢神经病变和糖尿病周围神经病变(DPN)的影响及其机制尚不完全清楚。本研究采用葡萄糖和胰岛素交替腹腔注射的方法,建立了波动型高血糖大鼠模型。为评估糖尿病中枢神经病变,采用降压型被动回避试验,测定海马组织中p-Tau、T-Tau、p-GSK3b、GSK3b、 p-Akt、Akt的表达水平。通过测量运动神经传导速度(MNCV)和观察坐骨神经的微观结构来评估DPN。同时检测坐骨神经氧化应激和炎症指标的表达水平。我们观察到GV破坏了学习和记忆能力。GV在海马中促进Tau磷酸化,抑制Akt/GSK3b通路。此外,GV削弱了坐骨神经的MNCV,坐骨神经髓鞘和轴突的结构都被破坏。GV还显著降低了超氧化物歧化酶(SOD)的表达,提高了丙二醛(MDA)、促炎细胞因子(TNF-a和IL-6)和NF-kB的表达水平。综上所述,本研究强调 GV可能通过抑制Akt/GSK3b通路导致海马区Tau过度磷酸化诱导糖尿病中枢神经病变,并可能通过激活 NF-kB通路引起氧化应激和炎症反应导致DPN。 1.介绍 慢性高血糖是糖尿病(DM)并发症发生的主要

2024-03-11
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儿童脊柱侧弯与生长激素:治疗过程、注意事项和预防措施-孙弢

儿童脊柱侧弯与生长激素:治疗过程、注意事项和预防措施 本文将继续探讨儿童脊柱侧弯和生长激素的相关内容。我们将详细介绍生长激素治疗脊柱侧弯的过程,包括剂量、疗程和注意事项。此外,我们还将讨论家长和孩子在日常生活中应该注意的姿势和习惯,以及预防脊柱侧弯的措施。 第一节:生长激素治疗脊柱侧弯的过程 生长激素治疗脊柱侧弯通常需要经历以下过程: 1. 评估和诊断:在开始治疗之前,医生会进行全面的评估和诊断,包括身体检查、X射线检查和骨龄评估,以确定是否适合接受生长激素治疗。 2. 生长激素剂量和疗程:根据孩子的年龄、身高和生长激素水平,医生会确定适当的生长激素剂量和疗程。通常,生长激素会每天注射一次,持续数年。 3. 定期随访和调整:在治疗期间,孩子需要定期进行随访,医生会监测身高增长和脊柱侧弯的变化,并根据需要进行生长激素剂量的调整。 在生长激素治疗期间,家长需要密切配合医生的指导,确保按时给孩子注射生长激素,并及时报告任何不适或副作用。 第二节:生长激素治疗的注意事项和副作用 在进行生长激素治疗时,需要注意以下事项: 1. 专业医生指导:生长激素治疗应在专业医生的指导下进行,医生会根据孩子的

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