高血糖

对于难愈合性伤口，很多患者在就医时会被问到有无患糖尿病，究竟是什么原因？ 一个小伤口对于普通人而言是小事，但对于糖尿病人来说，危害性超乎想象！ 伤口愈合本质上是组织损伤修复，在这个过程中有许多因素都与之相关，比如血液循环、营养供给、免疫力、病菌负荷、体液平衡等等，而糖尿病的存在恰恰会影响到这些因素，导致伤口的愈合变得更加复杂困难。 湖南省中医院创面修复科，专注褥疮、糖尿病足、下肢溃疡等疮疡伤口和难愈合伤口治疗，已帮助众多疑难伤口患者重获健康。对于一些有基础病的患者而言，在护理伤口时要注意对原发病的控制，尤其是糖尿病患者，由于持续高血糖原因身体多种病变，对伤口愈合造成较大的阻碍。 1、糖尿病导致血管神经病变 高血糖会干扰蛋白葡萄糖氧化反应产生氧自由基，这些活性氧类在体内不断蓄积无法被代谢，从而引发氧化应激作用使组织和细胞受损，从而导致微血管和神经发生病变，形成难以愈合的溃疡面。 2、糖尿病导致血液循环受阻 血管发生病变后会变得狭窄、闭塞、损伤等，导致血液循环受阻，伤口修复所需的大量蛋白质、氧气、维生素等物质无法被运输到伤口部位，使得修复能力大大减弱，甚至恶化加剧。 3、糖尿病导致免疫

剥下层层的外衣，剖开紧密的糯米表层，金黄色的蛋黄、肥瘦参半的五花肉、鲜嫩多汁的香菇、甜而不腻的栗子、鲜味十足的虾米，不禁令人赞叹，这简直是人间极品啊！ 这就是端午节的代表食物  ——「粽子」 喜欢吃粽子的朋友都会把握一年一度的端午节，趁机大快朵颐一番。然而，糖友可不能这样无节制大饱口福，而是小心翼翼的计较份量。 一般市面上的糯米粽，丰富的内馅再加上高油、重盐或重糖的烹调方式，往往造成粽子高热量、高脂肪。若不忌口而食用过量，更可能加重身体的负担，造成高血糖。 如何吃的安心、食的健康，血糖稳稳的，是糖友每年端午节的首要任务。 在解开粽子外衣前，糖小诺为各位糖友送上安心享用粽子三招式，请收好！ 第一招：注意粽子的食材 粽子的品种繁多，一般咸味粽子常含有蛋黄、五花肉，由于蛋黄和五花肉含有不少胆固醇和脂肪，患有高血压、高血脂、冠心病患者若进食过多，可增加血液黏稠度，加重心脏负担和缺血程度，诱发心绞痛和心肌梗塞。 粽子的主要成分为糯米。但糯米的血糖生成指数较高（糯米饭GI：87.0），也不易消化，若有慢性胃炎、肠胃病的糖友，因本身消化功能较差，食用过量可导致胃酸过多、腹胀、腹痛、腹泻等等

很多人都知道，糖尿病的人群就怕身上某处出现伤口，因为高血糖的因素使得白细胞的杀菌能力减弱，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖体内的抗菌物质（如抗体、补体等）减少，而使伤口不易愈合。 尤其是糖尿病人脚上的如果出现了伤口，哪怕是破了点皮，一旦感染伤口不愈合，那么发展下去的话就会造成并发症糖尿病烂脚。 糖尿病脚上破皮伤口感染为什么会造成并发症烂脚？ 糖尿病病人的微循环较差，以致有毛细血管栓塞，导致血运不畅，减少了局部血流量影响伤口愈合；神经病变更是降低了局部组织的修复能力，伤口处在这样的一个环境下，则是更利于了细菌的滋生与繁殖；伤口感染会使伤口局部细菌的含量过高，会导致免疫功能大幅度降低，并且它还能释放蛋白酶类和毒素降解生长因子，危害正常组织，形成阻止参与创面修复细胞移动和再上皮化的物理屏障。所以糖尿病人脚上破了皮的伤口处理一定要谨慎。 破皮面积不大，可以用碘伏消毒液涂抹、或者再加上一些愈合伤口的生肌药物，再使用纱布包扎，在这期间一定要时刻观察伤口处的感染变化情况，如果有所好转，在向好的方向发展，那么就继续涂抹消毒液进行包扎，这里一定要注意伤口感染。 如果再观察期间又红肿、疼痛、感染严重的话，那

第一、增强华法林抗凝作用的药物：阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。 第二、降低本品抗凝作用的药物：苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素 K 类、氯噻酮、螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。 第三、不能与本品合用的药物：盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素 B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。 第四、华法林与水合氯醛合用，其药效和毒性均增强，应减量慎用。维生素 K 的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

大家好，现在我们来谈谈冠心病如何治疗。冠心病的治疗包括三个方面，首先是健康的生活方式改善，包括戒烟戒酒，减重控制体重，低盐低脂饮食，运动康复及合理睡眠休息等等。其次，是药物治疗，冠心病是不能治愈的，需要长期服药治疗，药物包括抗血小板药物，如阿司匹林等，降脂药物如他汀类药物等，还有β受体阻滞剂如美托洛尔等；另外，还需要长期服药来控制高血压，高血糖，高脂血症等危险因素。通过长期服药及生活方式改善来控制上述多种危险因素达标，才能更大可能得控制疾病，使它处于稳定状态。冠心病治疗的第三个方面，就是手术了，包括冠脉介入手术及冠脉搭桥手术。严重的冠心病，需要在上述两个层次治疗基础上接受手术治疗。总之，冠心病属于慢性疾病，但是时不时可能会急性发作，急性发作可能是严重甚至危及到生命的，需要我们长期的关注及治疗。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病是非常严重的慢性疾病，老年人尤其多发，但随着社会的发展，生活水平的提高，饮食的多样化，一些不健康的生活方式已经使得糖尿病的发病趋势越来越年轻化，很多年轻人也在不知不觉中患上了糖尿病。如果出现了下面这些症状表现，那就必须警惕起来，及时检查血糖。体重下降；如果你吃得比以往多，体重还一直下降就该担心了！那你就应该检查血糖了！因为您血中葡萄糖不能被细胞利用，会刺激大脑的饥饿中枢兴奋，而导致多食，进食后又没有饱腹感，于是进食次数和进食量明显增多，又由于体内葡萄糖利用减少，脂肪分解增加，蛋白质合成不足，分解加快等，引起消瘦。排尿次数增多；如果你发现自己排尿次数较以前增多，尿量也增多，甚至尿的泡沫多，尿渍发白，发黏。一定要检查血糖。因为多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈，产生渗透性利尿，导致排尿次数增多。喝水多有了尿频的症状，也会越来越口渴，总是不知不觉地喝水，那就应该检查血糖了。因为多尿之后体内的水分减少，引起大

相信很多糖尿病患者为了自身的健康，还是能做到定期去医院做相关检查与检测，尤其是早晨空腹血糖的检测，这里有9条化验血糖之前患者需要注意的一些事项，与大家分享下：1．不要为化验空腹血糖而擅自停药，这样得出的化验结果既不能准确反映病情，又会造成血糖波动而加重病情。 　　　2．对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者，若因上午到医院抽血化验使治疗延迟，可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”，这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高，又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。　　3．对于采用口服降糖药治疗的患者，若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近，可以酌情减少中午的药量，以免因药物作用叠加而造成低血糖。　　4．对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者，由于降糖作用可以维持到次日8～9点钟，因此，化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。　　5．不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料，如果不能在半小时内抽完血，势必延迟进餐时间，这样可能会诱发严重的低血糖。　　6．如果采血时间确定不了，不妨早晨在家正常治疗及进餐，然后去医院测餐后2小时血糖，这样不影响正常进餐及用药，

在日常生活中，磕磕碰碰在所难免，人们往往对小伤口也不太在意，但对于糖尿病患者来说，一个小伤口如果没有处理好，伤口可能长时间无法愈合，从而引发感染、败血症，尤其是脚上出现的伤口更不能随意拿创口贴来贴，处理不好感染会造成严重性并发症糖尿病足烂脚。那么，糖尿病患者的小伤口应该怎么处理呢？ 小伤口也会引发大问题 为什么糖尿病患者一个小伤口就会引发如此严重的后果呢？ 糖尿病患者由于血糖长期处于高位，当皮肤外伤后，细菌在局部血液的“滋养”下很容易快速增值，这就十分容易导致伤口感染；此外，由于高血糖对血管的健康有负面作用，导致患者末梢血管往往供血能力较差，从而使末梢组织长期处于缺血的“亚健康”状态，免疫力下降，更难抵御细菌的侵袭。 　小伤口不可随意贴创口贴 普通人身上有小伤口，往往习惯贴上一片创口贴，但其实这种处理方法恰恰不适合糖尿病患者。 创口贴黏在伤口皮肤上，由于创口贴本身透气性欠佳，往往会导致局部皮肤温度升高，而温度升高恰恰另局部伤口组织变成一个“大温室”，这种环境中更利于细菌的繁殖，再加上糖尿病患者本身高血糖的身体状况，患处组织本身难以快速愈合，很容易发生局部感染。 纱布包裹比创口贴更靠

得了糖尿病，不用太害怕，也不要担心什么都不能吃，对于糖尿病患者来说，只要按医生的控糖方案进行治疗，加上合理的饮食干预，对糖尿病患者来说非常有利。很多糖尿病患者想要控稳血糖，需要做到的是合理三餐饮食，合理选择适合自己的食物。糖尿病人经常吃这5种肉，营养好又不升高血糖很多糖友害怕吃肉，其实肉类主要的营养是蛋白质，这里说的是瘦肉类。很适合糖尿病患者食用。糖友们是完全可以吃肉的，只要控制好量及烹饪方式，血糖一样可以控制稳稳哒！以下5种肉经常吃，既营养又美味。1鱼肉鱼肉富含蛋白质和不饱和脂肪，相对其他的肉类热量很低，经常吃鱼肉有助于消化吸收，鱼肉富含丰富的氨基酸，补充大脑营养，帮助预防糖尿病神经病变。需要注意的是，在烹饪鱼肉的时候注意食用油的放入，尽量不要放太多的调料，太多调料并不利于糖尿病病情的控制，鱼肉建议水煮或者清蒸。糖尿病人经常吃这5种肉，营养好又不升高血糖2鸡肉鸡肉的热量很低，尤其是去皮鸡肉以及鸡胸肉，很适合糖尿病患者食用，鸡肉可以搭配，但是要注意去皮，带皮的鸡肉还是不吃了，对于有高尿酸的朋友，鸡汤也要少喝，鸡汤属于高嘌呤食物，不适合高尿酸人群及痛风发作人群。糖尿病人经常吃这5种肉，营

血糖调皮“上蹿下跳”切勿轻视 《福建卫生报》林颖 本报特邀福建省第二人民医院内分泌科  陈耀 陈耀主任医师有不少糖尿病患者都有这样的经历，虽然降糖药天天吃着，血糖却一直上蹿下跳，忽高忽低，一天的血糖波动幅度甚至可以达到10多毫摩尔。在临床中，血糖不断波动的患者可以占糖尿病患者总人群的1/3。那么，究竟是什么原因让血糖频坐“过山车”？致血糖大起大落呢?陈耀主任医师认为，血糖值不平稳，最常见的原因是防控措施没有做到位，在门诊中他就遇到了许多这样的患者。比如有些老人饮食不规律，平时在家吃的不多，一去女儿家，孩子孝顺做了不少好吃的，便吃多了，结果血糖就蹭地往上跑了。还有些老人平时运动没规律，要么不动，要么就比较剧烈，比如登山，结果血糖直接掉下来，低血糖了。还有些老人注射胰岛素没有看清刻度，胰岛素多打了或少打了，都会引起血糖的波动。另外，没有遵医嘱用药、没有做好血糖监测，都会引起血糖变动。因此，防控血糖千万不要认为有用药就能万事大吉，一定要综合考虑饮食、运动、监测和糖尿病知识教育，“五架马车”并驾齐驱，血糖才能平稳控制。 脆性糖尿病让血糖坐上“过山车” 17岁的小严是一个1型