帕金森病

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。

11小时前
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帕金森多久为晚期呢?帕金森该怎么办?

帕金森病又名“震颤麻痹”,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多见于60岁以后,隐匿起病,缓慢发展。帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病,研究发现其发病率随着年龄的增长而增长。如今,帕金森病已经成为继心脑血管病、肿瘤之后的中老年第三大“杀手”,然而人们对于帕金森病却知之甚少。 帕金森病到了晚期,一般会穿出现双侧肢体受累,比如双手均出现震颤,四肢都会出现明显的肌肉强直,另外躯干的稳定性受到了严重的破坏,这一般就是晚期了。 进入晚期一般需要7到10年左右的时间的。到了晚期服用很多药物还是能够明显的改善患者的症状的,比如服用一些左旋多巴类的药物,还有一些胆碱能的拮抗剂,多巴受体激动剂都能达到一定的效果。 到了晚期也要注意药物相关的不良反应,比如说开关现象,剂末现象以及异动症等。帕金森病到了晚期,护理是非常重要的,一定要防止患者的摔倒,保证患者的营养,防止出现肺部感染等并发症。 帕金森病影响了很多人,对患者的生活质量、生活环境造成了很大的影响,很多家庭也因此担负了很大的压力。在长期应对帕金森病的过程种,很多患者和家属会逐渐失去

王学廉 主任医师
14小时前
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帕金森病吃哪些药效果比较好?

雷某61岁,7年前出现右下肢无力,行动迟缓,行走时拖步,抬腿困难,起步及转身困难,在医院诊断为帕金森病,给予口服息宁,司来吉兰,盐酸苯海索等药物,症状明显改善,1年前自己感觉症状加重,在当地医院增加药量后好转,4个月前出现左下肢无力拖步,伴双上肢震颤,写字时明显,目前口服息宁1片,2次/日,司来吉兰1片,2次/日,泰舒达1片,1次/日,盐酸苯海索1片,2次/日,服药后一小时起效,维持约2~3小时。 1月前雷某在我院诊断为帕金森病,行立体定向双侧脑深部电极植入术,术后恢复良好,此次来我院开机,门诊以帕金森病收入院,病后一般情况可精神可,雷某入院后积极完善相关检查及术前准备各项检查无明显禁忌,开启神经刺激器,刺激器开启后症状得到明显改善。 “对帕金森病的药物治疗,以补充或刺激大脑分泌多巴胺递质为主,但随着病情及治疗发展,药物的开期(药物发挥作用、缓解症状的时间)会越来越短、而关期(药物不发挥作用的时间)则越来越长,随之而来的就是用药量会越来越大,药物副作用也会越来越明显。”王学廉教授强调,对于帕金森病的用药,提倡遵循“不求全效、细水长流”的原则,即从小量开始服用,能缓解症状到不影响生活即可

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王学廉 主任医师
15小时前
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帕金森病人最终会不会痴呆?

很多人会把帕金森病的认知障碍和老年痴呆弄混淆,其实二者并不是同一回事。帕金森病导致的认知状态下降更多的是影响了注意力、执行功能和视空间能力、记忆力的感知,例如画不好立方体这样的图形。而老年痴呆则更多影响的是记忆力,常常忘记最近的事情,找不到家等。 王学廉教授解释,帕金森病患者是有可能发生痴呆症状的,帕金森病痴呆是帕金森病认知障碍的重度阶段,帕金森病轻度认知障碍则是介于帕金森病认知功能正常与帕金森病痴呆之间的阶段。 那么哪些帕金森病患者更易患痴呆呢? 高龄:年龄是最关键的因素。相比之下,早发PD患者痴呆少见。特别是40岁以前发病的患者较少发生痴呆。 较长病程:病程越长,疾病进展越严重,越容易发生痴呆。如果在患帕金森病一年内就出现痴呆,我们需要重新评估,是否是原发性帕金森病还是其他的疾病如路易体痴呆等。 药物关系:帕金森病药物所致记忆力减退、认知障碍往往在服药后很快出现,与药物的使用时间关系密切。帕金森病本身的痴呆随着疾病的进展逐渐出现。 治疗帕金森病的药物如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂都有可能引起精神认知障碍,以抗胆碱能药物位于第一位。服药后很快出现相应的精神认知障碍要考虑与

王学廉 主任医师
15小时前
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帕金森病人调药有什么标准?

刘某69岁,12年前无明显诱因出现右侧肢体震颤,静止时明显,情绪激动时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失,同时感觉肢体僵硬,右侧肢体精细活动笨拙,右下肢行走拖步,逐渐出现动作迟缓,表现为起身缓慢,始动困难,穿衣、系纽扣、进餐等动作迟缓,就诊于当地医院,诊断为帕金森病,给予美多巴1片,2/日,安坦1片,2/日,口服后震颤及强直症状部分改善。6年前出现左下肢震颤,逐渐自觉药效减退,改为息宁1片半,2/日,泰舒达50mg,1/日,自觉症状可,2年前,患者自觉言语不清,肢体震颤加重,易出汗,睡眠多梦,梦呓,服药后2小时起效,药效维持1小时减退。为求进一步治疗,刘某来我院门诊就诊,门诊以帕金森病收入院,病后一般情况可。刘某入院后积极完善相关检查及术前准备,各项检查无明显手术禁忌,行立体定向脑深部电极植入术,术后震颤控制良好。王学廉教授介绍,帕金森病患者多梦、梦呓或翻身困难、肢体痉挛类睡眠障碍症状主要是由于晚上药物服用剂量不当引发的。如帕金森病患者夜间多梦、梦呓,大多与晚上药物服用剂量过大导致的,在医生指导下,逐渐减少药量可有效减少此种病症;如患者的睡眠障碍是由于夜间翻身困难、肢体痉挛导致的,则说明

王学廉 主任医师
15小时前
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起步困难的帕金森病患者起步时如何做?

很多帕金森病患者坐位起立后或站立久后不能立刻起步,要反复多次试抬脚动作后才能迈步或开始碎步前冲,这是普遍存在于帕金森病患者的始动困难。针对不同程度起步困难的帕金森病患者有什么更好的建议? 对于较轻的患者 建议坐位起立时,将双足摆成一足前一足后的开步姿势,这样借助起身的惯性力量容易起步。站立过程中也摆成一足前一足后的姿势,仿佛自己已经是在步行的状态中,这样便于起步。 对于较重的患者 建议起步前进行前后脚过渡的短暂练习。具体方法是将双足一前一后放置,间距一步的距离,然后患者在原地进行中心前后转移的练习,重心向前时后足的脚后跟离地,前足和后足的前脚掌、脚尖支撑;重心后移时前足的脚尖和前脚掌翘起,用后足和前足的脚跟支撑。用这样的姿势前后过渡2~3次,可以使患者身体松弛和足掌放松,便于起步。 对于更重的患者需要辅助 常建议使用“L”形拐杖,以拐杖的支撑边作为视觉提示的辅助,患者自然地要迈过这个边而开始迈步。如果没有“L”形拐杖,可以随手带一根较长的绳或电线,将其一端握在手中,另一端垂于地上,以垂于地上的部分作为视觉提示只用。也有患者摸索出这样的方法:随手携带一张报纸,在自己起步困难时将报纸放在地

王学廉 主任医师
15小时前
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帕金森病人药效时间很短怎么办?

赵某57岁,11年前无明显诱因出现右上肢的僵硬、运动迟缓,行走时呈拖步状,当地医院诊断为“帕金森病”,给予口服美多芭,服药后症状未见明显改善,停服美多芭,后再次口服美多芭和森福罗,症状明显改善,自述基本接近正常人,后症状进一步加重,并出现右下肢和左侧肢体的僵硬,运动迟缓,去某医院就诊,诊断为“帕金森病”,调整了药量后症状明显改善,但药效时间较前缩短。4年前未服药时症状进一步加重,穿衣、翻身困难,服药后症状明显改善,并出现开关现象,药效时间缩短。为求进一步治疗,来我院检查。赵某入院后完善相关检查,明确诊断。并在局麻+全麻下行双侧脑深部电刺激术(DBS),术后给予预防感染,止血、营养神经及定期切口换药治疗,患者现切口愈合良好,已拆线,现患者一般情况可。王学廉教授介绍,DBS是脑深部电刺激术,俗称脑起搏器,是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。脑深部电刺激术治疗帕金森病具有微创、安全、可发展、可逆、可调的特点,手术不损伤脑组织,不影响今

16小时前
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帕金森病该如何治疗,有个好方法

帕金森属于中医“颤证”范畴,古代亦称抽搦、抽风、反折。主要累及肝肾,致肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络是发病基础,以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止。帕金森分初、中、晚三期。动作缓慢:脾主肌,因脾虚且气血亏乏,肌肉失养加脾虚运水湿停蓄,导致肌肉强劲拘挛而失其柔韧。口水多、痰多呛咳等,都是脾胃虚弱、痰湿内盛的表现。震颤因为:肾气不足,气血亏虚,涵养肝木,导致虚风内动。 对于颤症帕金森,闫老根据四十余年临床经验并接连不断在中医典籍中吸取经验研究而得出中药经方医养正元汤。方药强调辨证施治,根据患者的症状表现不同采取不同的方药以进行针对性冶疗。取得了良好的效果。

16小时前
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帕金森患者......

帕金森病中医的医学上属于“痉病”等范畴。痉病古代亦称瘛疯、抽搦、抽风、反折。帕金森病又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,临床表现主要为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等;晚期还可以出现抑郁、焦虑、睡眠障碍、便秘等症状。本病当属祖国医学“颤证”、“震颤”、“振掉”等范畴。帕金森病在老年人尤多,病理性质为本虚标实,本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏,实指风、火、痰、瘀之邪。基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚,五者相互影响兼夹甚至相互转化。 该病病位当在筋脉,病变与肝、脾、肾等密切相关,病机是肝肾不足,肝风内动,筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之脏,肝风内动,筋脉不能自持,随风而动,牵动肢体及头颈颤动摇动。  肝肾同源,肾水失常可累及肝木,肝木失常也可累及肾水,并且肾主骨髓,肾虚则骨弱髓减,脑髓不充,下虚则高摇。若脾胃亏虚,痰湿内生,土不载木,遂出现震掉、摇摆等风象。另一方面,脾胃气血亏虚,不能濡养筋脉,筋脉无力活动,而表现出震掉、运动迟缓、慌张步态等症状。 。

21小时前
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老人颤抖一定是帕金森病为何是错误的理解

老人颤抖一定是帕金森病为何是错误的理解?哪两种误区是帕金森病的常见误区?由于帕金森病在人们心中的概念还不是那么的清晰,所以很多人会对帕金森给予一定的误区。北京泽元堂中医王世龙医师讲这些误区包括:帕金森病就是“老人颤抖”、帕金森病就是“老年病”,青年人不会得等误区。帕金森病认识的误区一:帕金森病就是“老人颤抖”。北京泽元堂中医王世龙医师纠正:大约30%的帕金森患者早期症状并不是手脚抖动。医师指出,颤抖虽然是帕金森病的一个警觉信号,但大约30%的患者的早期症状并不是手脚抖动。因此王世龙医师提醒,帕金森病患者的早期症状可能表现为手脚变得沉重不听话、活动不利索,跑步时腿不听使唤等。但是如果一旦“帕金森病”和“颤抖”被画上等号,患者可能忽略了早期的其他症状,导致治疗疾病的延误。帕金森病认识的误区二:帕金森病就是“老年病”,青年人不会得。纠正:近几年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加。事实上,近几年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加。北京泽元堂中医王世龙医师指出,帕金森病并不单纯是“老年病”,少数帕金森病患者在40岁前就患此病,甚至有的患者20多岁就被确诊患病。因此,年轻人尤其是中年人也要

21小时前
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帕金森患者可采用中医方五龙震颤来治疗

面对帕金森患者,大家都知道,一旦患了这种疾病大多数都已经不能自理生活了,所以心理上会很抑郁,我们首先要对患者进行心理治疗,就是首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和。从而还应该养成良好的生活习惯,避免激动劳累,对病程有好处。那么,中医如何有效治疗帕金森。帕金森病又称为震颤性麻痹,是一种较常见的神经系统疾病。多发生于中老年人,男性多于女性。临床以进行性运动徐缓、肌强直、震颤、姿势反射丧失为主要特征。患者多出现以肌张力增强,运动减少,头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋及膝关节略为弯曲,有“慌张步态”,精细动作较难完成,如“写字过小症”等症状,严重者,日常生活不能自理。首先来说,经过中医理论辨证论治,以肝虚生风,肾精亏虚为根本,以益肾补脑为宗旨,对帕金森氏症辨证施治,在治疗过程中,应用中药补肝虚,镇肝熄风;补肾虚,填精补气;补精血,还精补脑,终极达到平衡阴阳之目的。在操控震颤的工效方面,具有疗效相对可靠、无明显的毒副作用等特点,可作为配合现代医学治疗帕金森综合症的辅助有效治疗。中医治疗帕金森症有什么特点?第一:中医治疗特点帕金森

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