二十四节气之霜降

儿童心理健康对生长发育的深远影响 儿童期是生命旅程中至关重要的发展阶段，此时的身心健康对其整体成长起着决定性作用。尤其是心理健康层面，它不仅关系到个体的情绪状态、行为模式和社交技能，更深远地塑造着他们的生理发育、认知发展乃至未来的人生路径。本文将结合一例临床个案，深入剖析儿童心理健康对生长发育的影响，并提出科学的引导策略，以提升全社会对儿童心理健康的关注与支持。 一、儿童心理健康对生理发育的影响：临床个案分析 我有一位7岁的患者名为子轩（化名），他因父母离异后的紧张家庭氛围，长期处于焦虑、恐惧的情绪中，表现为频繁感冒、食欲减退、体重增长缓慢。给他检查后发现，其免疫功能低下，生长激素水平低于同龄儿童平均水平。在进行心理干预，包括认知行为疗法和家庭关系辅导后，子轩的情绪状态明显改善，免疫功能逐渐恢复，体重增长趋于正常。这一案例生动揭示了心理健康与生理发育之间的紧密联系，提示我们关注儿童心理状态对生理健康的影响，及时干预心理问题以保障其正常生长发育。 二、儿童心理健康对认知发展的影响：临床个案分析 我的一位9岁的患者思琪（化名，女），原本学习成绩优异，但因父母期望过高、自我要求过严，逐渐出现

1、服用维生素C补充剂可以预防感冒？维生素C对于维持免疫系统的正常运作确实很重要，但大量研究并未发现定期服用维生素C补充剂能显著降低普通人群感冒的发生率。虽然在寒冷季节或高压力环境下，适量补充维生素C可能轻微缩短感冒病程或减轻症状严重程度，但并不能作为预防感冒的有效手段。保持均衡饮食、充足睡眠、适度运动和良好的卫生习惯才是预防感冒的关键。2、大量出汗意味着更好的运动效果？出汗量受到许多因素的影响，如个体体质、环境温度、湿度、服装材质等，而非直接反映运动强度或燃烧卡路里的多少。大量出汗并不意味着运动效果更好，过度出汗还可能导致脱水、电解质失衡等问题。评估运动效果应综合考虑运动类型、持续时间、心率变化、自我感知的运动强度等因素，而非单纯依赖出汗量。3、补钙可以预防骨折，尤其是老年人应大量补钙？钙对于骨骼健康至关重要，但单纯补钙并不能有效预防骨折，特别是对于老年人。研究显示[3]，单独补钙对骨折风险的影响较小，且过量补钙可能增加肾结石、心血管疾病的风险。预防骨折应采取综合措施，包括保证足够的维生素D摄入以促进钙吸收，进行负重运动以增强骨骼强度，以及评估和管理跌倒风险。在考虑补钙时，应根据个人

  孩子春天除了花粉外最多可能还是棉絮柳絮过敏，喷嚏 鼻痒 清鼻涕，容易感冒，咨询了好多医生都是用糠酸莫米松加抗组胺药物控制，再用中医治肺气虚，例如玉屏风颗粒 鼻炎通窍颗粒，这个有时机吗，和西药一起用还是控制症状后再用，用多久？有大拿指导下吗？

#国医的精诚力量##中国医师节# 春季昼夜温差大，极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状，以为自己感冒症状反复，是感冒长期不愈，检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似，主要从一下5点来区分： 过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活，病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原，然后是治疗，方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有：口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）、鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松等）以及鼻用减充血剂（XX唑啉、XX麻X等）。

震惊！近期生长发育门诊来了一位5岁的女孩，身高104.1cm，体重14.7kg，父亲身高170cm，母亲身高161cm 遗传身高有159cm，骨龄3.5岁,以往做过生长激素激发试验，峰值为7.6ug/L，初步诊断为生长激素缺乏症。由于这个小朋友以往也在我这里看，是老患者了，所以彼此双方了解比较多，小朋友在我院出生，此后体检均正常，3岁时因为感冒发烧发现孩子长的比同龄人慢，后续有定期进行生长发育监测，因为以往有给家长进行生长发育知识科普，所以家长对这方面了解较多，每一次基本就是加深了一下印象，以往做过生长发育激发试验，当时家长说希望先观察观察，等年龄大一点在尝试生长激素，我也告知了家长，治疗指南就是早治疗，而且早治疗也会带来更好的疗效以及更实惠的价格，而骨龄片显示，目前小朋友骨龄已经3.5岁了，而这一次正是因为生长速度越来越慢，家长决定尝试使用生长激素治疗，我继续跟家长说到，虽然之前有科普过生长激素的相关知识，但是我还是得说清楚，生长激素目前主要有3种剂型，长效效果最好，价格最贵，粉剂疗效差一点，但是价格最便宜，还有水剂就是折中，随后介绍了安全性方面，在介绍了全部的生长激素的相关知识后，

有一位家住天津50多岁的女士今天上午给我留言，她三个月前在我这里住院做的肺磨玻璃结节手术，手术后的病理显示是一个很早期的肺腺癌。她说自己前几天不慎闻了一次二手烟就开始咳嗽，周末开始鼻子流清鼻涕，像感冒的症状，她问我要紧么？需要治疗么？ 看到她描述自己这样的病情，我觉得并不严重，也许就是一个单纯的感冒。如果症状不重，不需要特殊处理，可以适度多饮水，充分的休息，再观察一下。如果流鼻涕症状比较重，或者其他感冒的症状也越来越重，可以口服一些感冒药，这些药对肺磨玻璃结节术后的恢复是没有什么影响的。 在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者，术后回家出现了什么问题可以随时给我留言，我看到后会在不忙的时候及时给大家回复，给大家解决。

感冒迟迟不愈，当心鼻窦炎       上呼吸道感染后，有些可能会出现鼻塞、流涕，但有些时候鼻部症状金额持续加重，鼻涕增稠，出现黄绿色鼻涕，并且伴有嗅觉减退，头痛咳嗽，无法好好工作休息的情况。        这很有可能是急性鼻窦炎发作了。鼻窦通常是无菌的，但我们的鼻腔、鼻咽部因为与外界相通，因此有一些细菌存在，这些细菌通常毒力不强，可以跟我们的身体暂时“和平共处”。但当我们的免疫力下降，比如说上呼吸道感染后、过敏性鼻炎长期发作等，这时鼻黏膜严重充血、鼻涕大量分泌，而致病原和鼻涕长期滞留在我们的鼻腔、堵塞窦口，自然就会侵犯鼻窦，引发鼻窦炎。       急性鼻窦炎的早期表现和感冒很相似，因此很容易被忽视。所以，如果我们在感冒后出现了这5个表现时，就要警惕鼻窦炎发作了：大量流脓涕、鼻音重、头痛头晕、嗅觉减退或消失、鼻后滴漏引发咳嗽。       鼻窦炎中医属于“鼻渊”范畴。鼻窦炎急性期，鼻腔脓性分泌物较多，西医主要以抗生素治疗，需要在专业医

感冒vs鼻炎？掌握这五个症状，让你理清思路，快速识别 春季昼夜温差大，极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状，以为自己感冒症状反复，是感冒长期不愈，检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似，主要从一下5点来区分： 过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活，病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原，然后是治疗，方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有：口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）、鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松等）以及鼻用减充血剂（XX唑啉、XX麻X等）。

2024-4-4天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师 有一位家住天津29岁的女士在线上问诊平台联系到我，把她最近拍的胸部CT电子图像发给我看。她前几天感冒了，到家附近医院就诊，顺便拍了个胸部CT，没想到发现肺里有一个磨玻璃结节。当她看到自己的胸部CT报告时，很是紧张，担心这个肺磨玻璃结节是恶性的，动了要把这个肺磨玻璃结节切掉的念头。 我仔细阅读她递交过来的电子图像，她的肺磨玻璃结节直径很小，也就几毫米，从形态看炎症的可能性更大一些。这种情况是不急于手术的，可以先口服一段时间消炎药，然后再复查看看这个肺磨玻璃结节能不能消散，再决定是不是手术。 不知道有哪些朋友和这位年轻的女士有同样的经历，只是因为感冒到医院拍胸部CT就发现了肺部有磨玻璃结节，这其中有些肺磨玻璃结节一看就是恶性的，需要手术，但更多的是需要继续观察。大家一定要先请经验丰富的肺外科医生看看片子，不要过度紧张。

三月莫脱衣  春季“混搭”穿衣法则，让你“不失风度，留住温度” “春天孩儿面，一天变三变”。春日气候多变，昼夜温差大，在我们准备拥抱春天时，却发现不是那么适应它的“节奏”——早上的天气冻手冻脚，中午的天气又热得出汗。如果穿脱不及时，很容易感冒生病。老话说，二月莫把棉衣撤，三月还下桃花雪。那春天如何正确穿衣，才能“不失风度，留住温度” 时尚界超火的层叠穿衣法，让时髦的留住温度 通过叠加容易穿脱的单品衣物，可以实现保暖的同时，兼顾气候变化的灵活性，在气温升高是及时脱下多余的衣物，避免出汗。 那如何选择混搭衣物单品，才能恰到好处的保暖呢？ 这里一份衣物温暖指数，就可以给你穿搭指导 不同衣物代表温暖指数如下： 小背心、短袖、薄棉衫：1℃ 薄卫衣：2℃ 加绒衣服、薄外套：3℃ 厚羊毛衫、棉背心：4℃ 厚棉衣：5℃ 薄羽绒服：6℃ 厚羽绒服：9℃ 如今日预计经历温差10度，就可以选择一件薄羽绒服（6℃）+加绒衣服、薄外套（3℃）+薄卫衣（2℃） 出门、晚归寒冷时全副武装，中午气温升高，脱下薄羽绒外套，户外活动时减少加绒衣服，来实现“风度”和“温度”的保障。 春季出门要注意天气