胃癌
李强 主任医师
2天前
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关注胃癌,守“胃”健康

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病和死亡均居三位。随着医疗技术进步和社会经济的发展,我国胃癌发病率呈现一定的下降趋势,但是胃癌在我国仍属高发癌种,且我国人口基数大,胃癌依是严重危害我国人民健康的重大疾病。GLOBOCAN 2020数据显示,2020年中国确诊胃癌病例478 508例,占全球胃癌发病的43.9%。胃癌在早期常无症状,临床确诊时多为中晚期,2012-2015年男性和女性的胃癌标化5年相对生存率分别为35.0%和35.4%,城市地区和农村地区的胃癌标化5年相对生存率分别为36.9%和34.4%。我国胃癌5年相对生存率在近年来虽呈上升趋势,但仍然低于日本和韩国。研究表明,胃癌的早诊早治可以大幅提高胃癌患者的生存率。目前,由于人民群众对于胃癌相关知识了解程度较低等原因影响着我国胃癌患者生存率的提高。今天我们一起了解胃癌的相关知识。 一、胃癌的高风险人群 胃癌高风险人群是指患胃癌风险处于较高水平的人群,针对高风险人群开展胃癌筛查有助于胃癌的早期发现、早期诊断及早期治疗,提高胃癌患者的生存率。 年龄45岁及以上,且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群: 1. 长期居住于胃癌高发

胡兵 主任医师
8天前
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龙葵成分澳洲茄碱抗肿瘤作用

澳洲茄碱(Solasonine)是龙葵 (Solanum nigrum L.)的重要成分,是一种天然配糖生物碱化合物,具有抗感染特性,促进神经发生,抗肿瘤作用。澳洲茄碱在肝癌、胃癌、肺癌、白血病、胰腺癌和大肠癌等肿瘤中具有抗癌作用,可以抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制细胞迁移侵袭、诱导铁死亡、抑制糖酵解和细胞耐药性,可以调控Wnt/β-Catenin通路、AMPK通路、Hh信号通路、MAPK通路、PI3K/AKT等通路信号转导。 研究受国家自然科学基金等项目资助,相关文章已于近期发表。

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方志红 主任医师
14天前
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从贫血确诊早期胃癌—案例一

       胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,其发病率与死亡率,分别排在我国恶性肿瘤的第2及第3位。胃癌患者常合并有不同程度的贫血,国内外研究报道胃癌贫血的发生率达50%~80%,有相当一部分患者是因为首先发现贫血,再进一步检查确诊胃癌。今天给大家分享一位幸运地筛查出早期胃癌的患者,希望给大家启迪。         许老伯今年78岁,2017年1月在中山医院行直肠癌根治术,后一直服用中药调理,在手术后超过5年之后,因为每次复查均正常,也达到了临床治愈,后来有一段时间停止了中药调理。2023年10月许老伯再次来到了诊室,因为近期流感后体质变弱,想再服用中药增强体质,对于这种理论上已经康复的患者,我还是会督促每年的大体检,许老伯翻出了在外院做的体检报告,我发现许老伯有中度贫血(血红蛋白86g/L),详细问了一下,是有一些头晕乏力,许老伯说贫血有一段时间了,我建议他去做一个胃肠镜检查,明确一下贫血原因。         2024年2月,许老伯再次来到诊室,拿出了在

熊芬 住院医师
15天前
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胃癌局部复发或单一远处转移的综合治疗及临床中用药规范性管理

胃癌是全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一,给患者的生命健康带来了极大威胁。在胃癌的治疗过程中,局部复发或单一远处转移是常见的情况,这给临床治疗带来了很大的挑战。本文将从胃癌的局部复发或单一远处转移的综合治疗策略及临床用药规范性管理两个方面进行阐述。 一、胃癌局部复发或单一远处转移的综合治疗策略 手术治疗:对于局部复发的胃癌患者,如果身体条件允许,手术仍然是首选的治疗方法。手术可以直接切除复发病灶,减轻患者的痛苦,提高生活质量。而对于单一远处转移的胃癌患者,手术治疗也可以作为一种有效的治疗手段,尤其是对于肝脏或肺部等可切除转移灶的患者。 放射治疗:放射治疗是胃癌治疗的重要手段之一,对于局部复发或单一远处转移的胃癌患者,放射治疗可以有效地控制肿瘤的生长和扩散,减轻疼痛和其他症状。同时,放射治疗还可以与手术治疗、化疗等治疗手段相结合,形成综合治疗策略,提高治疗效果。 化学治疗:化学治疗是胃癌治疗的常用手段之一,通过口服或静脉注射抗癌药物来杀死癌细胞或抑制其生长。对于局部复发或单一远处转移的胃癌患者,化学治疗可以单独使用,也可以与手术治疗、放射治疗等治疗手段相结合。同时,随着新型抗癌药物的不断

董志勇 副主任医师
16天前
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胃癌几乎是吃出来的?

当谈到胃癌时,人们常常会联想到饮食习惯和生活方式对健康的影响。事实上,胃癌几乎可以说是吃出来的。胃癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率较高,病情严重,治疗难度大。而其中,饮食因素在胃癌的发生发展过程中起着至关重要的作用。 饮食不规律不卫生 暴饮暴食、爱吃重口味的食物,这些不良习惯容易引起胃病,严重的甚至会引发胃癌。 首先,不良的饮食习惯是导致胃癌的重要原因之一。过量食用腌制、熏制、烤制、煎炸等高温加工食品,摄入过多油脂、胆固醇和盐分,长期食用刺激性食物,都会增加患胃癌的风险。此外,缺乏膳食纤维、新鲜蔬菜和水果的饮食结构也容易导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病,进而诱发胃癌。 其次,饮食中的致癌物质也是胃癌发生的重要因素。如亚硝胺类化合物、多环芳烃类物质等都是潜在的致癌物质,它们存在于烟熏食品、烤肉食品、烤鱼等食物中,长期摄入会增加罹患胃癌的风险。 此外,饮食与胃癌的关系还体现在饮食习惯对胃肠道健康的影响上。过度饮酒、吸烟、暴饮暴食、饥饱不均等不良饮食习惯会损害胃肠道黏膜,增加患胃癌的可能性。而均衡饮食、多样化膳食、适量运动等健康生活

杨德君 副主任医师
16天前
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腹腔镜胃癌根治术中标准规范的淋巴结清扫:胃癌患者术后长期生存的重要保障

腹腔镜胃癌根治术中标准规范的淋巴结清扫:胃癌患者术后长期生存的重要保障 成功的胃癌根治手术至少包括三个方面:胃癌病灶连同周围受累组织的彻底切除,标准规范的淋巴结清扫,安全且功能良好的消化道重建。由于区域淋巴结转移是胃癌的主要转移方式,而淋巴结往往紧贴主要血管分布走行,因此,淋巴结的彻底清扫既是手术的难点,也是造成患者预后差异的主要原因之一。 在胃癌根治手术中,不同区域的淋巴结清扫,有不同技巧与注意事项,但也遵循一些相同的操作原则,包括:一、分区域清扫,包括胰腺上区,幽门下区,脾门区等;二、整块切除,各区域清扫的层面最终实现互相交通;三、找准解剖间隙与层面,如胃结肠融合筋膜间隙,胰十二指肠前筋膜间隙,Gerota筋膜层面等;四、沿胃周动脉走形、循动脉鞘清扫。 评估淋巴结清扫是否规范的标准之一是淋巴结清扫的数量,指南明确要求胃癌根治手术的淋巴结清扫数量不能少于16枚,推荐清扫淋巴结不少于30枚。 胃癌根治手术中腹腔镜下的高清和放大视野使得淋巴结的清扫全程可视化,操作更为精准,细节的处理更为精细,手术出血量更少,淋巴结清扫更为彻底。近年来,团队充分发挥腹腔镜手术的优势,胃癌手术的淋巴结清扫数



健康资讯 微医官方
2024-03-15
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身体出现这5个症状,建议早做肠胃镜检查

近年来,我国的消化道肿瘤发病率居高不下,约占总体肿瘤发病率的40%,早期往往还缺乏特异性症状,悄然而至。早发现、早诊断尤为关键,而胃肠镜筛查便是一个重要的方法。比起造影、CT等外部检测手段,胃肠镜检查能直观地看到病变组织,配合病理活检能更好地发现和诊断炎症、溃疡、肿瘤等疾病,特别是细小的早期癌变。 出现什么症状, 建议做肠胃镜检查? 胃肠镜,即胃镜和肠镜,其实就是前端装有内窥镜的纤细管子,胃镜从口腔进入,可以检查食管、胃、部分十二指肠;肠镜从肛门进入,能够检查直肠、结肠、盲肠和回肠末端。 很多消化道疾病在前期没有明显症状,特别是消化道肿瘤,被查出时大多已是中晚期。若是等到出现明显的症状,很可能为时已晚,因而建议胃肠道疾病的高危人群做好胃肠镜筛查。食管癌高危人群:食管癌的早期症状不明显,治愈几率较低,慢性食管炎患者、食道癌和胃癌家族史人群、长期吸烟饮酒人群均建议定期做胃镜检查胃癌高危人群:年龄大于 40 岁的幽门螺杆菌感染者、慢性萎缩性胃炎或胃癌家族史人群、长期食用腌制食品及吸烟饮酒人群。结直肠癌高危人群:50岁以上,大便隐血检查阳性人群、结直肠腺瘤息肉患者、克罗恩病患者。 成年人出

王岚 副主任医师
2024-03-11
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为什么要做胃镜肠镜检查

随着生活水平的提高,人们对健康生活的要求也在提高。很多人会定期到医院或者体检机构进行体检,但是常常没有消化道的检查,就是没有胃镜,肠镜检查。问来就诊的病人朋友,常常回答是自己没有不舒服,就不做检查。 恶性疾病在早期常常没有症状,或者和良性疾病症状相同。比如说胃炎的症状和消化性溃疡,胃癌,胃淋巴瘤,胰腺癌,肠癌的症状相同,不做胃镜检查不能明确。有明显体重下降,贫血等不舒服时,往往已经很晚了。早期肿瘤治疗效果很好,并且对健康影响相对小,费用少。建议40岁以上的朋友在体检时加上胃镜肠镜检查,根据第一次检查结果决定以后复查时间。有胃肠道肿瘤家族史的朋友把第一次胃镜肠镜检查年龄提前。 我们的目标是:发现一例早癌,拯救一个生命,挽救一个家庭

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