听力障碍

①新生儿听力障碍原因 尽管随着近些年产前诊断技术的发展，新生儿出生缺陷的发病率明显下降，但仍有不少患儿出生即存在缺陷，给自身、给家庭、给社会带来了极大的身心负担。听力障碍，就是目前最常见的出生缺陷之一，大约占全部新生儿出生缺陷的1/5，每年接近有3万例。 那么，常见的听力障碍因素有哪些呢？可以分为两大类。 1、遗传因素：全世界范围内，这个因素所致者占50%。目前研究较多的是GJB2 基因和SLC26A4基因，这两个基因与耳聋有明显相关性。注意：只是相关，并非必然。 2、非遗传因素：①病毒因素：若孕妇在怀孕前3个月不慎感染巨细胞病毒、风疹、腮腺炎、流感等病毒，经胎盘传至胎儿，则患儿出生后发生不可逆听力障碍的风险明显增高，尤其是巨细胞病毒，病毒因素大约占30-40%左右。②缺氧：众所周知，缺氧会对神经系统带来损伤，听神经也不例外，从而导致耳聋。③高胆红素血症：有些新生儿出生后会出现高胆红素血症，同样地，血液中胆红素浓度升高，也会损害神经系统，如果严重且时间久的话，就很有可能引起听力障碍。④早产儿：早产儿往往很多脏器未发育成熟，包括神经系统，若再出现其他因素的干扰如缺氧等，则很容易造成听力的

1.伤口延迟愈合及感染        4% 2.症状缓解不明显            2% 3.症状复发                  2% 4.永久性一侧听力障碍        1% 5.暂时性听力障碍、耳鸣      4% 6.暂时性面瘫                6% 7.颅内感染  

我们在开展日常康复训练工作中，经常被患儿家属问到关于孩子说话比同龄小朋友晚、发音不清、听力障碍、叙事障碍等说话方面的问题。 作为家长，您有没有被孩子的说话问题困扰过呢？ 今天就将孩子学说话路上家长常遇到的问题和误区罗列出来，并做出解答，希望对家长们有所帮助！ 1孩子两岁多，但还只会叫爸爸妈妈，是不是长大以后就会好？ 孩子早期语言能力发展是其智力发展的重要标志，也是学习其他知识的基础。临床研究发现，语言迟缓的小朋友更容易在社交人际关系上受到影响，也有一部分到了高年级存在叙事和阅读能力有关的学习困难，因此，家长发现小朋友说话比同龄小朋友晚，就要引起重视和注意了，很可能存在语言发育迟缓问题。 怎样判断孩子是否语言发育迟缓？ 家长可参考以下几方面： 1岁可说单字；2岁口语表达词汇50个以上；3岁可使用和理解简单疑问句；4岁可理解和复述故事。 2孩子5岁啦，但说话不清楚，发音不准，是不是报个普通话培训班学习就能说清楚？ 孩子的语音发音基本都会遵循自然的习得顺序，可参考下图 儿童语音的发育受很多因素影响，比如器质性的（如唇腭裂、脑瘫等），还有功能性的（不明原因导致的说话不正确），此外还要区别是否存

1、特定阅读障碍 这些明显的发育障碍的主要特征为词汇识别和阅读理解，不能用智力障碍、教育不当来解释，也不是视觉和听力障碍的结果。 具体表现为朗读时反复漏词、加词、拼错，朗读前后单词颠倒，朗读停顿多，缺乏抑扬顿挫，对朗读内容一知半解。诵读困难还表现为语调错误、发音结构相似。 2、特定书写障碍       主要特征是拼写技能水平显著受损，写字多一笔，缺一划，部首张冠李戴，对文字记忆差，字认识但默写不出来，有明显的文字语言符号系统镜像处理现象。如：把p视为q，b为d，m为w，wm为mw，6为9等。 3、特定计算技能障碍       在计算过程中经常会忘记进位和错位、直式计算排序错误、抄写错误或遗漏问题、数字倒序问题、数字记忆差等，从而造成数字计算中的概念难度和难度问题。       在日常生活中，家长要与孩子和老师沟通，了解孩子在学校的学习和表现，学习成绩，课堂表现以及人际关系是否处理得当。如果宝宝出现以上症状，一定要引起重视，尽快带孩子去医院检查。

耳聋基因筛查 最近不只一个孕妈咨询我要不要做耳聋基因筛查，甚至更有甚者主动要求做检查，那我们就谈一下有没有必要？哪些人需要做？ 每个家庭都想生育健全的宝宝，然而并不是人人都能如愿。听力障碍是人类常见的出生缺陷之一，我国每年新增6万～8万耳聋新生儿。对孕前或孕期夫妇进行遗传性耳聋基因变异筛查，对孕妇进行产前诊断可避免聋儿的出生，最重要的是通过基因变异筛查可发现常规物理听力筛查无法检出的药物性致聋基因携带者和迟发性耳聋的发生。 01 指南怎么说 2022年《孕期耳聋基因筛查专家共识》中指出：孕妇在充分知情的前提下自愿接受耳聋基因筛查，孕期全程都可进行孕妇耳聋基因筛查，但为确保后续进一步诊断及干预时间充足，建议孕妇在7周至15+6周进行筛查。 如孕妇、配偶及其直系亲属为耳聋患者，建议进行耳聋基因诊断，明确致聋基因，必要时实施产前诊断。如再次妊娠，可考虑胚胎植入前遗传学诊断。 换言之就是

什么是耳聋基因检测导致耳聋的原因主要分为遗传因素和环境因素。经听力障碍病因学研究显示，全球范围内约60%的耳聋患者与遗传因素有关。耳聋基因检测就是通过对人的DNA进行检测，发现是否存在耳聋基因突变位点，进而明确导致遗传性耳聋的病因，从而达到早预防、早治疗的目的。耳聋基因检测的必要性遗传性耳聋不仅影响患者本身，而且可以遗传给后代，犹如一个隐性杀手在人类的群体中代代相传。对于家族中有先天性耳聋成员或者有从而明确病因，对耳聋的再次发生具有良好的预防意义。患有遗传性耳聋的患儿，其疾病的根源来源于有基因缺陷的父母，是父母亲的基因传递给患儿，使其发病。但是父母亲的听力可以是正常的，也可以是不正常的。所以聋病基因筛查非常有必要，尤其是家族中有先天性耳聋患者。建议有生育要求的夫妇进行常见致聋基因突变的筛查，若发现双方均带有相同的突变耳聋基因，通过对其生育进行全程的指导和干预，可以预防性的减少近1/3-2/5的先天性耳聋患者出生。对于已经确诊的耳聋患者，尤其是有人工耳蜗植入要求的患者，耳聋基因检测对于术中电极及手术侧别的选择及术后听力恢复情况的预估、术后调机的方案都有着十分重要的指导意义。早期检测耳聋基

去年一年完成颅神经疾患的MVD手术刚好200台次，不算最多的一年。此手术属于功能性手术，要做到解决问题同时不遗留不能接受的并发症还有难度，其中听力障碍的避免为最。象图中的处理方法，属于较初级。标准应是垫棉固定住移开的责任血管但同时又不接触神经，包括后期也不随脑脊液搏动去接触神经。

听力障碍是一项全球发病率高居第三的慢性疾病。 相关研究表明，听力障碍患者中有约50%与遗传因素有关，除遗传因素外，遭受意外伤害人群，以及“未老先聋”的年轻人也包含其中。这一疾病患者群体极大，可能在人们一生中各个年龄段发生。 《中国听力健康现状及发展趋势》报告显示，作为听力障碍人群主体的65岁以上老年人，在中国⼈数⽬前已达1.2亿。不仅如此，全球有约11亿年轻人（12-35岁之间）正在面临不可逆的听力损失风险（世界卫生组织数据）。熬夜、长期佩戴耳机、在噪声大的环境中工作等，都在为听力损失埋下巨大隐患，听力损失正在逐步年轻化。 助听器是听障人士补偿听力损失的有效工具，也是现目前最有效的听力障碍治疗手段。但过去助听器动辄上万的价格却作为主要影响因素之一劝退了大部分患者。全球助听器的平均佩戴率约为17%，而中国仅有5%的听损人士佩戴助听器。 未被满足的市场需求，以及巨大的国产化发展空间，催生助听器市场新的机遇。随着近两年芯片、算法等相关核心技术相继被攻破，以及电商渠道兴起等因素，国内企业迅速崛起，与海外企业一同重塑着助听器市场。专注发展“AI智能助听器+听力专家中心”的博音听力技术（上海）有限

许多家长对新生儿听力筛查不以为意，认为孩子刚生下来这么小就做检查，对孩子不好，我们自己以前也没查过听力，不是也好好的吗？ 这种想法是不科学、错误的，我们不能仅通过观察就去判断宝宝的听力是否正常，而是需要客观的检查来确保宝宝的听力是正常的。 因为只有听力正常才能慢慢习得语言，我国听力语言残疾居视力残疾、肢残、智残等五大残疾之首，每年新生儿中约有2-3万名有重度到极重度的听力损伤。 有些宝宝在出生后进行新生儿听力筛查时，却被查出“未通过”，这时该如何处理呢？一起来看看吧！ 如何才能尽早地发现儿童的听力障碍呢？ 中华人民共和国卫生部部长令【第64号】《新生儿疾病筛查管理办法》在2008年12月1日讨论通过，自2009年6月1日起实施。新生儿听力筛查是对出生后（48小时-5天）的新生儿在住院期间进行的听力学检查，其目的在于早发现、早干预、早治疗。听力筛查的检查项目有耳声发射（OAE，常用）和自动听性脑干反应（AABR）。检查结果一般是“通过”和“未通过”。 什么是新生儿听力筛查？ 新生儿听力筛查是通过耳声发射（OAE)、自动听性脑干反应(AABR)等听力学检测，了解新生儿听力状态的一种筛查手段

我只想说在前边一句，发现自己的孩子语言发育水平较同龄儿落后了，或者是合并不爱听指令，叫名字不睬人，眼神交流少这些，更要及时到医院专科门诊就诊，不要抱着“孩子还小，等等看”，“ 贵人语迟”“人家说了小孩现在小，大了自然就会说了”“邻居家小孩小时候说话也晚，后来说的好好的”这些观念，而错过了孩子的语言发育的关键期和敏感期，后边等家长想起来再补救的时候就没那么容易了。还有好多家长会说，我家小孩什么都懂，就是不说。我想说的是你家宝宝懂的是他该年龄段该懂的东西吗？是经过专业的评估确认过是什么都懂？   好多1岁的宝宝来体检，不会喊爸爸妈妈，医生给家长说，1岁的宝宝应该会喊喊爸爸妈妈了，回去多引导宝宝发音，有些家长可能不以为然，到一岁半了，宝宝才开始冒“baba mama”音，别的不会表达，就这样随着宝宝年龄的增长，语言水平与实际年龄差距越来越大，等到了学龄期，家长发现孩子的语言理解能力差，学习跟不上的时候，这个时候，作为父母才开始着急的问，医生我们现在应该怎们办呢？其实我心里很想说大脑的发育在3岁以前是可塑性最强的，即使每个人的先天遗传素质是不同的，但每个婴幼儿都应该得到最好的养育和教