乳腺癌
邓丹 副主任医师
8小时前
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乳腺癌术后伤口痛痒难忍,迟迟不好怎么办?

“又痛又痒,用力喘气都难受,晚上也睡不好” “抓又不敢抓,真恨不得拿刀割了” “我以为闯过了鬼门关,没想到还要经受这种折磨” “生活质量实在太差了”     ...... 若非亲眼所闻所见,很难理解瘢痕增生这种痛苦。在乳腺癌大手术中一路坚强的张阿姨,最后居然败给了这些疤痕(瘢痕)...... 乳腺癌术后除了伤口延迟愈合、淋巴水肿等常见问题外,还容易出现瘢痕相关的问题,严重影响患者的生活质量和术后恢复。 S01 一例乳腺癌术后伤口瘢痕严重增生的治疗 基本信息:中老年女性,乳腺癌切除和淋巴结清扫术后3年。 治疗前:左胸部术后疤痕增生、牵拉挛缩,伴严重痛、痒,伴有分泌物,严重影响睡眠和生活质量; 治疗后:经过手术、放疗、局部封闭等综合治疗和管理后不适症状基本消失,牵拉挛缩得到松解,伤口干洁,后续坚持治疗。瘢痕VSS评分由13分下降为5-6分 注:温哥华评估量表(vancounver scar scale,VSS)是目前国际上较为通用的瘢痕评定方法, 包括色泽、深度、血管分布、柔软度等方面,总分为15分,分值越高疤痕越严重。 “这个疤痕终于搞好了,以后也一定要坚持定期来复

赵华栋 副主任医师
13小时前
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女性到多大年龄容易得乳腺癌

  乳腺外科赵华栋主任介绍,乳腺癌的发病率位居女性癌症发病率的首位,严重危害了女性的身心健康。那么,女性多大年龄容易得乳腺癌?根据国内流行病学调查研究,乳腺癌的发病年龄多数在45-55岁之间,在欧美国家乳腺癌的发病年龄及高峰是偏晚的,我们中国比欧美国家偏早10年时间,目前国内对于适龄女性,每年都有一些两癌(乳腺癌、宫颈癌)的免费筛查项目,相关指南中也提到,对于超过40岁的女性,需每年到医院进行乳腺方面的体检与检查。那么对于女性朋友在发现乳房不适或在筛查年龄阶段,尽量就近医院筛查就诊。

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杜诚勇 主治医师
23小时前
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测试

健康号可以用来做科普么?


赵华栋 副主任医师
1天前
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乳腺结节会演变成乳腺癌吗

  在体检或者检查时,被查出乳腺结节,是很多女性非常担心的饿问题,担心乳腺结节会演变为乳腺癌,那么乳腺结节离乳腺癌有多远?乳腺外科赵华栋主任介绍,乳腺结节不一定会演变为乳腺癌,但需要分良性结节和恶性结节,通常要做B超、钼靶X线等检查来鉴别。  乳腺结节会演变成乳腺癌吗  乳腺结节不一定会演变为乳腺癌,其实乳腺结节分成许多种类,有炎症性的,有增生性的,还有可能是肿瘤性的。不同的引发原因,让乳腺结节的性质也不同。一般情况下,乳腺结节都不会发展成为乳腺癌,也不会有太明显的不适症状,因此无需过于忧心。当然,有些乳腺结节可能是肿瘤性的,则易引发乳腺癌的发生。  这类结节需要引起注意  如果这个结节是BI-RADSⅠ类、Ⅱ类或者Ⅲ类,这些都是属于良性结节,定期复查,无需特殊处理。如果检查以后说这个结节是四类,这时候是可疑恶性,需要做进一步的检查,建议患者做穿刺活检,明确病理诊断,才能确诊是不是乳腺癌。如果结节已经是五类、六类,就考虑是恶性肿瘤了。  因此在发现有乳腺结节之后,应注意了解是什么因素造成的,以及观察结节的大小,定期体检,对于预防乳腺结节的癌变是十分有好处的。  虽然乳腺结节并不一定会发

赵华栋 副主任医师
1天前
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乳腺癌会不会遗传给下一代

  患者疑问:我母亲患有乳腺癌,所以我一直很担心我也会得患乳腺癌,想咨询下赵主任,母亲患有乳腺癌会不会遗传给女儿?  乳腺外科赵华栋主任:如果母亲有患有乳腺癌,女儿患乳腺癌的概率相对较大,但并不绝对。与传统意义上的遗传病不同,乳腺癌的遗传不是绝对的,和个人的体质以及内分泌等也有直接关系的。目前研究乳腺癌主要遗传基因是BRCA1和BRCA2基因,如果以上两个基因存在突变,家族里面乳腺癌概率比较高。即母亲患乳腺癌,女儿患乳腺癌概率会增大。所以,家族里面有乳腺癌患者,尤其是有两个级以上乳腺癌患者,建议家族其它成员定期进行基因检测。  赵华栋主任介绍,有家族性乳腺癌病史的情况下,尤其是中年以上的人群应当定期进行乳房检查,如果发现有乳腺部位异常包块,或者合并疼痛等表现的,则应及时到医院进行检查治疗。目前对于乳腺癌的筛查,可以考虑进行乳腺彩超以及乳腺钼靶摄片检查等。  乳腺癌发病原因有很多,比如基因、初潮年龄过早、绝经年龄过晚、饮酒、吸烟等因素。乳腺癌是多因素致病疾病,对于仅有一个乳腺癌患者的家族,相对发生乳腺癌概率并不是非常高。但如果家族里面有两个及以上的乳腺癌患者,此家族乳腺癌概率或者家族携带

白晓蓉 主任医师
1天前
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坚持复查很关键

各位姐妹们,在经过手术、化疗、放疗后,虽然感觉初战告捷,可以松了口气,但必须牢记坚持随访。不论您病期的早晚、症状的有无,均须与医院及您的主治医师保持永久的联系。因为乳腺癌复发及转移的危险会持续存在,同时在治疗过程中会有一些伴随疾病,需要我们随时关注、及时处理。那么关于复查,我们所要注意的事项有哪些:1、复查周期:一般在前两年内可以每三个月复查一次;两年之后,五年之内,可以每半年复查一次;五年之后,可每年全面复查一次。如果出现身体不适,可随时复查。乳腺癌是一种慢性疾病,定期复查是必须坚持的一个项目,首先不要讳疾忌医,同时也没有必要频繁检查。其他特殊情况,可以随时和医师保持联系,专科复查。2、复查项目:(1)定期拍胸部CT,以监测肺部有无转移灶。(2)定期做腹盆腔B超检查,以观察肝脏及子宫内膜的情况,因为乳腺癌患者可能会出现肝脏的转移和子宫内膜增生或恶变,尤其服用他莫昔芬的患者需要定期监测子宫内膜。(3)定期查肿瘤标志物,如CEA、CA12-5、CA15-3、CA19-9等。(4)如出现腰痛、肢体疼痛等症,或术后淋巴结有转移的,则应做骨扫描检查。(5)如出现头痛,头晕等,则应做颅脑CT或M

王红霞 主任医师
3天前
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HER2阳性乳腺癌新辅助治疗思考

整理:肿瘤资讯来源:肿瘤资讯王红霞上海市第一人民医院肿瘤中心中心主任,主任医师,教授,博导。从事肿瘤临床工作20多年,主要研究方向为乳腺癌和胰腺癌的研究与精准诊治。擅长乳腺癌、前列腺癌、胆胰肿瘤及神经内分泌肿瘤等综合性个体化诊治。新辅助人群的选择对于可手术乳腺癌患者是否进行新辅助治疗的决策制定取决于医生与患者通过新辅助治疗想达到什么样的目的。手术降期?保乳?术前药敏?还是弥散肿瘤细胞杀灭,降低手术播散概率?从目标和临床需求出发,现有临床实践认为对于可手术乳腺癌患者适合进行新辅助的人群为ⅡA、ⅡB或ⅢA期患者。但同时还要考虑肿瘤的生物学特性,目前已有多项循证证据显示,乳腺癌的分子亚型在一定程度上决定了病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)的获得比例,尤其在一些高度侵袭性的乳腺癌亚型中如TNBC、HER2阳性更容易从新辅助治疗中获益[1]。非常年轻的女性新辅助治疗后更可能获得pCR, 2012年圣安东尼奥乳腺癌会议(SABCS 2012)报告的一项研究表明,35岁或以下女性乳腺癌患者接受新辅助治疗后得到病理完全缓解的几率高于年长患者,年龄是p


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