会厌炎
吴世洪 副主任医师
2022-11-05
向TA提问

病历分享

患者,男,66岁,因“咽痛伴吞咽困难半天”于2020年12月3日18:10分到医院急诊就诊。无发热,体检:咽稍充血,扁桃体无肿大,会厌充血水肿明显。初步诊断:急性会厌炎。处理:NS100ml+青霉素320万Uivgttbid,NS250ml+甲泼尼龙针80mgivgttqd,NS100ml+奥美拉唑针40mgivgttqd。 患方陈述材料摘录:患者于2020年12月3日17点40分到医院就诊,急诊科眼科医生诊断为急性会厌炎,18:17分开始做皮试后给予甲泼尼龙针80mgivgttst,青霉素320万Uivgttbid,奥美拉唑针40mgivgttst。在输液过程中患者气急逐渐加重,19:14分,患者打电话给家属,表示呼吸困难,要求家属到医院。患者家属随即赶到医院输液室,去急诊找医生,医生到输液室查看,让护士予以地塞米松针10mgivst,医生说会好起来。这时患者说话已经非常困难。患者家属感到不放心,所以要求医生安排住院。 患者因“咽痛伴气促5个小时余”于2020年12月3日20:12分急诊拟“急性会厌炎”收住医院耳鼻咽喉科。入院查体:神清,急性痛苦貌,T36.6℃,P106次/分,R2

吴世洪 副主任医师
2022-08-11
向TA提问

急性会厌炎

急性会厌炎是最容易致命的咽喉痛疾病之一,当一个病人可能是急性会厌炎同时伴有发热的话,也许等不到耳鼻喉科医生会诊再处理,所以我认为所有初诊的医生都应该掌握急性会厌炎的初步诊断和及时处理,为病人争取时间!只有自己掌握了评估和处理!才能避免悲剧的发生!

王洲 主治医师
2022-07-08
向TA提问

会“致命”的咽痛—急性会厌炎

        1799年12月12日,退休的美国国父乔治•华盛顿顶风冒雪骑马来到了他的家乡维尔农山庄,他的衣服都湿透了,但是仍兴致勃勃地在外边呆了5个小时。第二天,华盛顿因受凉感冒,出现咽喉疼痛的症状。第三天凌晨,华盛顿开始发烧,并出现全身发颤、喘气粗重的症状,呼吸开始不畅,随后,华盛顿发生了严重的窒息,憋得脸色发紫,几乎说不出话来,医生初步诊断为扁桃体周围脓肿,并采用了当时公认的放血疗法,但是并没有起到理想的效果,最终华盛顿在短短两天的时间内便不幸离世。 时隔200年后美国国家卫生研究所教授、当代著名的流行病学家大卫•莫伦斯曾对华盛顿的死因做过深入研究。他结合华盛顿发病的症状:发作快、高烧、咽喉疼痛肿胀、吞咽困难、声音嘶哑甚至说不出话、烦躁不安,最后窒息而死,这急性会厌炎完全相同。因此可以说,伟大的华盛顿也许死于急性会厌炎。 会厌是由会厌软骨和黏膜组成的喉头上前部的树叶状的结构。会厌的位置非常关键,说话或呼吸时,会厌向上,使喉腔开放;咽东西时,会厌则向下,盖住气管,使食物或水不至于进气管之内。由于感染、外伤、过敏等因素造成会厌及其周围结构出现





唐嘉蔚 主治医师
2021-03-06
向TA提问

急性会厌炎

就性会厌炎来世凶猛,以前当一线医生👩‍⚕️的时候,总是在夜间救助了很多会厌炎患者,也有给他们做气切,或者是气管插管懂,幸好手上总是0事故。算是对得起良心了

汪文晓 副主任医师
2021-01-29
向TA提问

会厌炎,一炎封喉的急症

会厌炎是一种直接阻塞呼吸道威胁生命的疾病,起病急、病情进展迅速,多数患者经及时、有效、规范的治疗后便可缓解病情、脱离危险。少数患者属最严重的爆发性会厌炎,会厌迅速充血、肿胀,24小时内症状不断加重,引起呼吸困难,造成窒息死亡。会厌在哪?舌根后方帽舌状的结构,由软骨作支架,外披黏膜。会厌是咽喉里分流系统,进食时食物由口腔咽下后,会厌封闭喉腔,食物由会厌表面进入食管到胃;呼吸时,会厌上举,开放喉腔,空气则通过咽喉部进入气管到肺。食管和气管一后一前并行,使食物和气体各行其道,有条不紊互不干扰。因此,会厌是食管气管交会之处,发炎之后十分危险,令人十分生厌,所以称“会厌”!成人及儿童均可发病。国内多见于成人,国外儿童发病率较高。过去在欧美国家急性会厌炎多发于儿童,自从乙型流感嗜血杆菌疫苗的普及,儿童患此病者已很少见。近年来,成人患者有增加趋势。在儿童通常发生于2~4岁,在成人平均发病年龄约为45岁。男性患此病几率大约是女性的3倍。急性会厌炎全年均可发生,但冬、春季多见。会厌炎常见症状急性感染性会厌炎起病急,常在夜间突然发生,病史短,不超过6~12小时,多数患者入睡时正常,半夜突感咽喉疼痛或呼吸困


努力加载中