微波消融治疗甲亢的研究与实践
章建全超微创医疗团队 上海国际医学中心介入超声临床研究中心 01甲亢发病率较高,对患者危害较大,应予以彻底治疗。药物、碘131和外科手术是治疗甲亢历史较为悠久的三种治疗方法,面对不同病情时三者各有优势。丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(赛治)等药物治疗具有便捷、高效、可根据患者病情随时调整用药的优势,不足是药物具有肝肾毒性,长期服药可导致患者肝功能损伤、白细胞尤其是中性粒细胞减少,从而削弱患者免疫力等副作用;有部分患者在长期药物治疗中易产生耐药性,病情反复,发展为“难治性甲亢”。碘131治疗是通过释放β射线来破坏甲状腺细胞的DNA来达到治疗目标,治疗效果确切、持久,但由于剂量难以精细化调控,易使患者从甲亢变为甲减,且不可逆,因此应严格遵循治疗适应证。外科手术为药物治疗耐受但又不适合碘131治疗的患者提供了一个很好的替代疗法,通过一次性切除部分腺体达到减少甲状腺激素分泌的目标,缺点是手术创伤较大,手术并发症较多,手术可重复性差。由此,如何在安全、有效的前提下,寻求新型的微创治疗方法造福甲亢患者,仍是医者应积极探索的方向。经过多年临床研究,章建全教授提出应重视热消融在甲亢治疗领域的临床