我家宝宝出生19天了，因细菌感染确诊败血症及化脓性脑膜炎，血小板还低，经过10天治疗，血液中细菌已清除，但脑脊液检查还不好，血小板持续降低，因此继续打抗生素，同时抽血确诊免疫性溶血，请问，现在该如何治疗？

化脓性脑膜炎疗程未到，需要对照指南根据药敏试验结果确定抗生素疗程，血小板减少没有出血倾向可以观察看看，免疫性溶血需要看看具体情况做出治疗！总之，不要着急！

一，这种情况最好做血液和脑积液药敏实验。 二，根据药敏结果，制定治疗方案，效果要好一些。

你好，根据你描述的情况，在住院治疗期间，听住院医师的就可以了，他会有详细交代！

继续抗生素治疗，控制病情避免反复，必要时须成分输血改善血小板减少情况，激素治疗观察。

你好，目前宝宝的情况比较复杂，涉及到诊断、治疗多方面的问题，下面是我结合你所提供的资料以及我的经验及查阅资料给你的一些建议和分析： 1、宝宝目前主要有2个诊断是明确的，一个是败血症，一个是化脓性脑膜炎，通过血培养以及脑脊液检查，这2个诊断应该是明确的；目前的问题是，通过抗菌治疗后，败血症已经好转，但仍然有2个问题存在，一个是复查脑脊液仍然不理想，一个是血小板持续降低，下面给你分析这2个问题，并给你一些治疗建议。 2、脑脊液检查仍然不好的问题，需要考虑 （1）目前使用的抗菌药对这种药物效果不好，但这个可能性不大，因为按照你所提供的资料，血液中的细菌是已清除的，说明这种药物对这个细菌是有效的； （2）目前使用的抗菌药物对这种药物有效，但是因为有血脑屏障的存在，阻碍了它从静脉进入脑脊液中，因此导致了脑脊液中药物浓度不够，影响了它在脑脊液中的杀菌效果，这个可能性比较大； （3）一些存在的慢性病灶，比如硬膜下积液等等，相当于毒源，脑脊液中的细菌刚被杀完，这些病灶又开始释放细菌，这个要完善头颅CT或者MRI进一步明确。 3、血小板减少的问题：目前你的孩子主要考虑以下几点： （1）感染未控制，导致血小板消耗过多； （2）有出血灶，导致血小板丢失过多，这个也要做头颅CT或MRI进一步明确； （3）药物因素：有些药物可以引起血小板减少，比如头孢、青霉素等等； （4）免疫性溶血：由这次感染诱发的机体免疫反应，导致血小板破坏过多。 4、综合上面的分析，下一步的关键就是找到脑脊液检查不好和血小板减少的原因，针对这些原因，进行相应处理，具体建议是： （1）下一步的检查：行头颅CT或者MRI排除一些病灶或出血灶，同时做相关检查排除免疫性溶血； （2）控制感染：了解现在使用的抗菌素，看是否有可能引起血小板减少，如果不排除这个因素，跟医生商量是否有其他可替代的药物；如果这个抗菌素不会引起血小板减少，那么应该考虑剂量是否足够，如果不够，可以考虑加量。 以上是我的建议，希望对你有所帮助，也祝宝宝早日康复。

化脑10天治疗脑脊液变化到底什么样，把化验单拍照发过来看看最好，如果脑脊液结果白细胞较前非常明显减少，从几百降至20-30那可能治疗有效，10天的治疗时间还有点短，继续治疗一段时间再复查脑脊液检查，注意脑脊液培养是否转阴。如果脑脊液变化不大，那么可能治疗力度不够，那么需要调整治疗1.脑脊液培养找到了致病菌，应该依据脑脊液培养药物敏感试验选择上面最好使的药，化脑抗生素剂量需要按平时剂量的几倍才可以，剂量用的小也不行 2.没有药敏试验：如果不知道用什么药物好使，也没有脑脊液培养及药敏试验，那么有两用药物可以用，无论是什么菌，多严重，用上都是顶尖的最好的了，美罗培南(针对杆菌)和利奈唑胺(针对球菌)，不知道你现在用的什么抗生素，多数医院用的估计级别不高，可能偏杆菌的药，很可能药物选择不对，孩子可能是球菌感染(尤其是肚脐有感染的孩子多数球菌感染，腹泻等孩子易杆菌感染)医院经验用药，选错了抗生素会耽误孩子治疗，没有办法时两种药一起用，大剂量用，一定要尽快控制感染，不然再过几天孩子会出现脑积水，管试脑膜炎等症状，后遗症会非常重，所以无论怎样必须尽快控制感染 有效的抗生素选择，大剂量，并且治疗时间一定要长，这都是治疗化脑的关键，治疗效果不好就在这里找，挨个排除。 除了抗生素外还有几个关键药物必须用，规律用：1丙种球蛋白，总量用到2g每kg体重(也就是2g✖️患儿体重)，必要时可以隔一段时间再用一次，这个是增强免疫的，必须用2.激素必须用，多数用地塞米松，连续用至少5天，这是防止粘连的，不然后期粘连脑袋堵了后会脑积水非常重3 甘露醇，这是降低颅内压的，必须用，不然患儿脑袋不舒服，甚至抽搐，连用几天，看症状缓解减量停用 一定不着急，治疗必须时间长，定期查脑脊液，好的不够是尽早调整治疗，否则后遗症会让每个家庭都很悲哀，出现脑瘫，脑积水之类的太悲哀了

你好，细菌性脑膜炎，是儿科的危重症，要连续治疗4周以上，以免留下后遗症。不能着急，建议配合医院医生正规治疗，并合理预期。祝福平安～

你好！尊医嘱正规治疗。定期复查。去血鸿科会诊。综合评估调整用药。观察病情变化。及治疗。