我母亲于19年6月在老家医院确诊为itp，当时血小板为15，住院期间激素治疗、特比奥注射都尝试过，出院时为34，后来没过多久血小板又降到20多，然后尝试中药治疗，持续了大概四五个月，效果也不明。目前服用艾曲波帕三周，血小板仍为26，目前看血常规的检查单，白细胞、红细胞、中性粒细胞都有些低，淋巴细胞比率高，平时感觉乏力，偶有头晕，昨晚发现牙齿有出血，6月至今已经半年多了，治疗效果不是很明显，想请问一下我母亲这个病是否能确定为itp？会不会是其他病。相关检查报告我按时间顺序上传，谢谢

从你的描述和检查来看，首先考虑ITP，关于治疗，建议四川华西医科大附属医院血液科就诊。定期观察定期复查定期随访

你这个血小板真是够少的。从各方面检查来看，应该就是Itp。

你这个诊断为血小板减少性的紫癜，肯定是没有问题的，诊断是比较明确的，而且你的骨髓造血功能是有点问题的。如果后续这些药物治疗都已经非常正规的，前提条件下，血小板还是这么低的话，可能只能是需要应用血小板输入的方法来维持，想从根本上解决问题的话，可能需要骨髓移植了。

你好，根据目前患者的病情以及所提供的各项检查结果，尤其是关于血液方面的检查，目前需要考虑特发性血小板减少，这是女性非常常见的一个疾病，那面对这个疾病，我们在使用药物干预的时候，重点需要使用激素类药治疗药物是非常有利于缓解患者的病情，恢复血小板的数量和功能。在这一方面北京协和医院血液科是非常厉害的，可以带患者前往这个医院就诊，医生临床经验丰富，仪器设备先进，可以为患者提供一个更加科学合理的治疗方案，同时能够延缓病情的进展，对于老人的长期健康是非常重要的

血小板减少，己诊断明确，治疗很棘手，可以到上海血液病研究中心住院治疗。

根据你的资料，你母亲目前可诊断ITP。但有可能向再障或MDS转化。建议复查骨髓，并骨髓活检，染色体及流式检查。

从骨髓常规看巨核细胞成熟障碍，ITP首先考虑。但从治疗效果来看，一线激素效果不佳。1.激素治疗是否规范，用量多少？ 2.除了血小板减少，其实还存在着白细胞减少和贫血，患者骨髓粒系左移，不知骨穿时是否合并感染发热？ 3.血三系都存在问他，结合治疗反应，患者情况还需要排除骨髓增生异常综合症可能。是否有骨髓基因二代测序？建议做一个。骨髓也是需要复查的。 4.建议完善相关检查，包括T细胞亚群，自免相关指标，甲状腺功能等。 5.目前艾曲波帕治疗多久了？剂量是几颗？如果是2颗超过2周，可以考虑3颗每天；目前这个药治疗ITP也已经进医保。

你好，建议再做个骨穿，如果没有其他问题还是骨髓象粒红系统正常，巨核细胞多增多，成熟未释放血小板的巨核细胞增多，血清中检查出血小板表面抗体，主要为PAIgG，约80%以上增高。诊断可以确诊。最有效的方法是糖皮质激素和丙种球蛋白。激素治疗效果不好的主要原因在于用量和宗的时间不够，建议住院足量激素和丙种球蛋白治疗好转后激素维持时间长一点再减量，如果还没有效果而且血小板表面抗体持续增高可以考虑血浆置换。

老年女性，病程半年，骨髓像提示未见产板巨，激素，特比奥，艾曲波帕治疗效果欠佳，现有白细胞偏低，淋巴比例高，轻度贫血呈大细胞性贫血，诊断1.难治复发性免疫性血小板减少症2.不排除转化为MDS1.复查骨穿，骨髓活检，MDS突变基因筛查，风湿免疫指标 2.如果复查后未见其他异常，仍考虑ITP，建议美罗华或脾切除术

目前提供的资料还是考虑ITP的可能性大，目前国内有的药都用过了。治疗上只能继续应用升血小板的药物，如果有出血倾向再输注血小板。