女 38岁 上海市
2020.01.28
病史霍奇金淋巴瘤结节硬化型4b放化疗后 cr5年。去年3月底有胸口灼热的感觉,4月肿瘤医院复查ct正常,5月发现低烧37.2-37.4,7月petct报肺门纵隔淋巴结肿大suvmax25,肺内单个小结节9mm代谢6。7月的时候走路不稳,脑胀眼眶疼痛视力模糊影,当时mri正常,9月底mri显示右额叶局灶异常强化,11月底复查同前。ebus穿刺纵隔淋巴结病理,未见明确恶性肿瘤细胞。纵隔镜切检纵隔淋巴结病理,未见明确恶性肿瘤细胞。以下三家医院会诊结果:1.组织细胞增生伴少量坏死;(cd3+,cd20-,cd45/lca+,cd68/pgm1+,ki-67散在+,cd30-,cd15-,ema-)2.肉芽肿病变伴灶性坏死;3.纤维组织增生拌少量坏死;(cd68部分+,cd168部分+)抗酸染色+ 非结核分枝杆菌(草分枝杆菌)脑脊液颅压高,其余正常,按照草分枝杆菌治疗,多种抗生素下去结节有缩小,胸口疼痛也有所缓解,但是近日又反复了,胸口又开始发热低烧胸口痛,感觉药物还是不对症,突然想起发病前曾去人民广场喂过鸽子,问下各位医生我这种情况会有可能是肺隐球菌感染吗?
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肿瘤
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恶性肿瘤
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结节
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