对于患者描述的这种情况，是中枢神经系统白质的变性疾病，多发性硬化的亚型是神经脊髓炎。像这种情况激素可以逐渐的减量，最终可以用硫唑嘌呤来维持，目前导致手脚发麻，主要是白质的病变引起的，并不是激素和低钾所引起的，另外这种病最终还会复发。目前你所用的药物都是非常规范的，对人体的影响非常小，白细胞稍微高一点和激素有关，但是没有什么影响。如果肝肾功能出现影响，那么要给予保肝保肾进行对症治疗，必要的时候要换用别的免疫抑制剂。

根据您说的情况，大体分析如下，1一般激素这个剂量需要维持三个月左右，然后在慢慢减量。2肝肾功出问题，有可能硫唑嘌呤问题，损伤厉害需要停药，可以换新型的他克莫司，适不适合你，需要问你主管医生，3白细胞升高和激素有关，4手脚麻木不是低钾导致，5甲钴胺继续吃。6吃这两种药才是防止复发，7心情清淡食物高蛋白饮食。

激素减量的问题最好听你主管医生的，因为他比较清楚你的病情。如果血化验有问题，建议停硫唑嘌呤，单用激素。白细胞高可以由激素引起，缺钾一般不会手脚麻，会手脚乏力，麻木可能还是和视神经脊髓炎相关，如果没有周围神经病变，甲钴胺可以停。如果是放松心情，生活坐息规律，避免劳累生病，一般要长期服药的，容易复发。饮食上没什么特别的。

临床表现及化验检查支持中枢脱髓鞘病，NMO抗体和MOG抗体阴性。确切的诊断需要后续复查脑脊液相关指标和影像学动态变化。目前每天甲泼尼龙3片，硫唑嘌呤2片维持。脱髓鞘病急性期一般大剂量冲击，病情缓解后小剂量维持治疗以防止复发。目前剂量为维持剂量，激素可不再减量，硫唑嘌呤也可不加量，根据血常规、肝肾功能和病情变化再做调整，一般维持3-6个月，复查头颅影像学。大剂量激素会引起白细胞增高，激素引起的低钾血症也会出现肢体麻木。服药维持时要观察药物副作用，定期复查血常规和肝肾功能，如有变化请随时就诊找医生，勿自行调药。目前虽然症状已完全缓解，不能停药。饮食上要营养均衡全面，适度运动，监测血糖和体重。

诊断相对明确，治疗有效，1.不建议停用激素，建议继续硫唑嘌呤与激素联合应用，甲泼尼龙可以试着缓慢减量，2周左右减半片试试看，建议甲泼尼龙2到3片每日维持，2.硫唑嘌呤也相对比较安全，如果血常规或者肝肾功能异常，可以对症治疗，3.激素的确升高白细胞，4.激素导致缺钾不会引起手脚麻木，会导致手脚无力5.甲钴胺维生素B族建议继续服用6.这种病是自身免疫性疾病，保持自身免疫系统功能稳定，避免熬夜受凉感冒发烧腹泻，情绪稳定，饮食规律清淡，7.不建议停药，停药极易复发，每次复发都会留有后遗症

你好， 1. 激素治疗视神经脊髓炎的应用原则是：大剂量，短疗程，减药为先快后慢，后期减至小剂量长时间维持，如果症状有所好转，可以逐渐把激素减量，是否可以只服用硫唑嘌呤需要根据患者的症状，但激素只能慢慢减，并在小剂量维持一段时间 2. 用激素可以影响血常规，白细胞升高的，注意复查，不要太高问题不大，如果肝肾功能异常，需要同时应用改善肝肾功能的药物，硫唑嘌呤一般可能会影响肝功能，若肝功能指标稍高，可暂不停用，若比较高，需要停药，如果分析病情后考虑是硫唑嘌呤的副作用的话。硫唑嘌呤还算是性价比比较高的药物，其他免疫抑制剂费用昂贵，环磷酰胺便宜，但也有副作用的。 3. 激素一般都会导致白细胞升高的 4. 激素可以导致低钾，但不会发生每个人身上，一般低钾表现为肢体无力，较少麻木，但是看您病人磁共振描述颈椎1-6椎体平面颈部脊髓脱髓鞘改变，麻木无力应该和这个脊髓的病灶有关系的。 5. 甲钴胺可以继续吃，副作用较少，可以营养神经 6. 视神经脊髓炎是自身免疫病，复发的可能性是有的，理论上可能没有那种办法可以保证百分之百不复发的。完全好了估计还需要坚持服药一段时间。尽量避免诱发因素，如感冒、发热、感染、外伤、寒冷、拔牙、过劳和精神紧张，不能随意进行疫苗接种，加强肢体功能锻炼以保持活动能力。以心理康复为指导，功能康复为核心，增强患者战胜疾病的信心，从而最大限度地提高患者的生存质量。另外帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，使患者在积极气氛中产生乐观的态度，以积极的情绪接受治疗。另外患者存在功能缺损，如视力障碍，肢体无力等。易发生碰伤、跌伤和坠床等意外。因此，要注意防止跌倒等意外。 饮食护理避免粗纤维和热烫坚硬食物及刺激性食物，进食低脂、高蛋白、富含维生素及含钾高、钙高的饮食，同时以含丰富亚油酸的食物为宜。多饮水，多食肉类、蔬菜与水果，以增加蛋白质和维生素的摄入。 希望回答对您有所帮助  

不知道目前症状怎么样如果激素冲击治疗好症状改善明显，可以快速的减停激素，具体方案还是要听从帮你治病医生的，激素可以继续减停，一般5天少吃一粒，硫唑嘌呤治疗主要根据你的症状，如果状况挺好，可以减到最小剂量维持，激素在维持期不用口服，只有发作期可以用，药物不良反应每一种都有，这个医生会帮你酌情应用，急性发作期也可以用静脉丙球针，或者血浆置换，效果跟激素冲击一样，副作用较小，预防副作用药物，补钾，补钙，和保护胃也是对症为主，用激素时候同步用，肢体麻木目前考虑疾病本身引起，当然要定期复查，这种疾病就是会复发然后缓解，每一次发作会留一些后遗症，甲钴胺维生素B1，还有维生素D建议可以长期吃，平时生活规律保持好情绪，和睡眠，饮食也是要均衡都要吃，延缓病情进展的有很多免疫调控药物，费用都比较高，经济允许也可以酌情使用

根据描述，基本可确定视神经眷髓炎诊断。回答问题：1.激素停用应在开始治疗后2-3月，并长期服用硫唑嘌呤。2.般较长时间的激素治疗较少会引起血常规及肝肾功损害。3.用较大剂量的激素会导致白细胞偏高的。4.激素应用会导致低钾的，且会出现乏力，麻木症状的。5.如有手足麻木症状可继续服用甲钻胺，6.木病无特异性预防方法，但很我的经验，硫唑嘌呤在预防止作用较好，如无明显副作用，建议长期服用。

您好！首先多发性硬化与视神经脊髓炎治疗方法不完全相同，从症状及检查结果看，视神经脊髓炎可能大，最好把头颅核磁共振的图像发上来看看。1.美卓乐减为3片，最好一月后如果没有症状再减一片。最后可以停用激素，只吃硫唑嘌呤 2.如果肝肾功有问题可以先减一片硫唑嘌呤，或者换用其它药物。 3.激素可以导致白细胞增高。 4.缺钾不会导致手脚麻木。 5.如果手脚麻木可以继续服用甲钴胺。 6.服用硫唑嘌呤一部分患者可以预防复发，注意休息，避免感冒，饮食均衡，保持良好心态。

目前诊断视神经脊髓炎还是明确的，您关心的问题也是这类患者最长关心的，一一回答:1.激素减量，实际三片激素副作用很小，但减量一定要慢，甚至需要长期服用，您视神经和脊髓炎不同时，其实不妨长期三片维持，如果减建议没减一片至少1-2个月，如果有问题加量可就大了。2.副作用更小的免疫抑制剂不一定适合您，您服用的是证实对这个病最好的，不要轻易改。3.激素让白细胞高一般在开始和大量时，一般发生于开始，单单十片出现不一定是激素问题。4.激素低钾可以麻木，但您的麻木更多考虑疾病原因，目前认为视神经脊髓炎可以合并很多疾病和症状。5.甲钴胺神经科神药级别，几乎无副作用，建议长期服用。6.这个病容易复发，但多见于停药后、感染后、漏服药物等。饮食应该均衡避免刺激食物，不吸烟不喝酒，不接触有害物质。您的年龄能不能完全停药目前没有答案，医学界也有争议。您的治疗医生在您的方案制定上非常专业了，您可以一直在他指导下治疗。祝您平安健康，好运伴随！