男 40岁 江苏省常州市
2020.02.17
男,40岁,身高1.75m,体重82kg。强直性脊柱炎确诊半年,八九年前开始半夜有腰背痛,起床活动后缓解,四五年前开始偶有髋部间歇性疼痛,最近半年多疼痛呈持续性且不断加重,髋关节成为主要受累部位,另外疼痛部位还包括骶髂、坐骨、大腿内外侧,最近的MRI显示双侧髋关节已经有明显骨质异常。HLA-b27为154,血沉、CRP验过几次均正常。服用美洛昔康、乐松、布洛芬、西乐葆、艾瑞昔布等非甾体抗炎药半年,服用柳氮磺吡啶2个月,均无法缓解,服用醋氯芬酸和甲氨蝶呤3周,肝功能严重异常,只能停药。后打了安佰诺、益赛普,疼痛虽稍有减轻,但每次打了两三针后就开始感冒,只得停针,停针后又由于感冒反而加速了疾病进展。所有治疗方法几乎已用遍,但病情进展还是非常迅速,请问是否还有其他有效控制方法可以尝试?打针频繁感冒很可能是自己免疫力低下,请问是否可以考虑注射人体免疫球蛋白,在短期提高自身免疫力、避免感冒和其他感染的前提下继续使用益赛普或单抗类生物制剂?另外除了AS,还患有高血压、高血脂、脂肪肝、蛋白尿、前列腺炎等疾病,这些都给治疗AS带来了很大困难。
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感冒
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AS
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强直性脊...
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