女 65岁 上海市
2020.02.26
女,64岁,19年11月底,确诊肺腺癌,做了基因检测,有基因突变,吃了一月时间的达克替尼,肿瘤有明显缩小。但是副作用反应太大,皮疹,腹泻,尤其口腔溃疡造成口腔霉菌泛滥,无法正常进食,只能吃流质,消化系统各种膜黏连,过年时无法排尿急性肾衰,住院治疗一周。达克替尼停药将近一个月。有较多基础疾病,早年甲亢经治疗已痊愈,但是有心脏肥大的后遗症,常有水肿和胸水的问题,经常服药。13年脑梗一次,后经治疗出院,伴有小脑萎缩但行动能自理,常吃防血栓药物。同时有遗留老肺结核,本次专家判断为肺结核疤痕癌。问题:1)停药期间,肿瘤会否报复性生长?正常情况生长程度如何?2)后续如何用药?3)一,三代药的副作用都有哪些?哪个副作用更严重?病人的情况是否适合?4)先吃一代药,出现耐药性后是否还可以继续吃三代药?还是可以先吃三代再吃一代?
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肿瘤
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肺结核
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结核
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