19年4月底确诊再障，平时服用环孢素和降压护肝药，每一个月左右到医院输一次红细胞和血小板，最近一次住院输血输板是2月25号，出院当晚全身出现出血点，口腔喉咙长满血泡无法喝水及进食，第二天又住院输血，静脉注射止血敏，附件是住院期间输完血小板做的检查单，我想让各位专家看看，现在病人是不是已经对外来血小板产生了抗体？情况严重吗？下一步应该采取什么治疗方法，除了服用激素还有其他办法吗？

您好，患者再障就诊。建议1.建议您到上级医院看看能不能做骨髓移植。2.如果担心产生了抗体，可以抽血验一下，看血里面有没有针对血小板的抗体。3.祝早日康复！

病情是很重，但是看血小板数量还在3万以上。是不是有加重的因素，例如感染等。我给不出太好的建议，但是可以提供一条重要就诊信息：您可以找天津的邵宗鸿教授看看，他是再障的全国知名专家，内科学再障部分就是他写的，专门对再障有研究。他的坐诊单位：天津医科大学总医院，和天津医科大学第二医院，🉑️通过-科瑞泰Q医软件，预约挂号。总医院界面不容易挂到，二附属医院的容易挂到，因为知道他在这里坐诊的人少。

你的这种情况还是因造血机能异常引起的血小板减少性口腔粘膜出血或消化道出血的可能。建议在现有的基础上加用激素类和止血药物对症支持治疗，最好选择造血干细胞移植术。

你传的化验报告不太清楚，也看不见日期，根据你的描述，不象产生血小板抗体。很可能是l咀嚼比较坚硬东西所致。如果是抗血小板抗体，血小板数板少，并且全身广泛出血。建议：口腔保护，进食流质，生理盐水漱口，静脉输液激素及止血药。

再生障碍性贫血是一个治疗非常漫长的疾病，但血小板不是特别低也没有明显出血情况时能少输血小板就尽量不要输 ，这样确实很容易产生抗体，导致血小板输注无效，从这两张血常规来看血小板还算可以，可以继续服药，同时可以加上安特尔口服，平常预防感染出血并发症，注意避免受凉感冒，保持口腔卫生

根据你提供的资料，输注血小板后数量能升高至44，说明并没有出现血小板无效输注！充分评估病情，如单纯环孢素治疗效果不佳，可以考虑IST治疗。

根据病史，再障接近1年，输血次数每月1-2次。目前血细胞尚可以，但是不知道你本次输血前的血细胞水平怎样？如果这个结果与输血前比较明显改善，说明产生无效输血的可能性不大。输血无效一般情况是输血后血小板不升反而下降，并出现频繁的输血反应，如发热，皮疹等。常常是在输血次数过多的情况下易发生，一般大约在输血10次以上较容易发生。可通过检测血小板抗体的情况判断，为了减低输血小板无效，可以通过输与患者血小板和HLA配合型相合的血，单采浓缩血小板输注可以减低输血小板无效的发生。 在再障目前她的情况，建议还是选用环孢素和雄激素，注意检测环孢素的血药浓度下调整剂量。另外还可以同时选用一些造血口服药物如维生素B12等治疗。

你好，抽血化验复查的结果来看血小板数量升高的并不明显，在此情况下我建议患者需要前往更权威的医院做进一步的检查和处理，北京协和医院血液科医生临床经验丰富以及设备先进，建议前往治理就诊。。。。。。。。。。。

根据你的情况诊断是血液系统疾病。建议去天津血液研究所进一步治疗。

你好，再障患者你发过来的这个血小板数值不会引起你说的那些症状。也不考虑产生血小板抗体。有可能是过敏或者毛细血管功能障碍。如果常规治疗效果不好，建议用激素(强的松)治疗。