人手臂和大腿无力厉害的时候人完全站不起来说是重症肌无力但是感觉没确诊吃药吃了一个多星期了但是感觉没什么好转目前吃的药是（碳酸钙D3）（氯氧化钾缓释片）（溴吡斯的明片）（醋酸泼尼松片）这四种药每天吃吃一个多星期了目前感觉没什么效果今天中午吃好饭又一下子完全站不起来了去年就有偶尔有脚抬不起来的样子今年过年后在家里呆着就感觉情况加重了

# 重症肌无... # 肌无力

医生回答

张颜波 | 主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院神经内科

问TA

根据您说的情况及辅助检查分析，目前重症肌无力诊断上不是很明确。建议疲劳试验，另外，抽血查重症肌无力抗体。然后决定下一步治疗。

回答于 2020-03-10

张献朝 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院肾病风湿科

问TA

1、青年男性，2、突发性肌无力，病史一年，加重一周除了考虑重症肌无力，还要排除周期性麻痹。

回答于 2020-03-10

陶涛 | 副主任医师

三甲

西南医科大学附属医院神经内科

问TA

目前通过你对症状的描述以及目前所做的肌电图的检查。需要考虑是不典型的重症肌无力。由于重复电刺激检查为阴性，建议完善新斯的明以及乙酰胆碱抗体的检查。其次重症肌无力治疗时新斯的明可能是缓慢起效的。

回答于 2020-03-10

舒志强 | 副主任医师

三甲

马鞍山市人民医院神经外科

问TA

据患者提供的这些资料，目前确诊的确实是重症肌无力。要进一步检查有没有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，那么积极的抗拒手术治疗，有助于重症肌无力的治疗，病情控制。

回答于 2020-03-10

辜程遥 | 副主任医师

三甲

宁波市第二医院神经内科

问TA

症状是四肢无力感，肌电图检查提示部分肌肉多相波增多，可能有神经源性肌无力倾向，可目前不能确诊。建议行乙酰胆碱受体抗体检查进一步明确是否重症肌无力，甲状腺功能检查，运动诱发试验检查，以排除有无周期性麻痹。

回答于 2020-03-10

安中平 | 正主任医师

三甲

天津市环湖医院神经内科

问TA

您的肌电图并不是典型的肌无力表现，是否合并有双眼睁眼无力，上睑提不起来，受凉劳累饱餐后加重的话应该和低血钾进行鉴别，另外有无上午轻下午重（晨轻暮重）的现象？建议抽血化验血电解质，血中的乙酰胆碱受体抗体和MUSK抗体。您目前重症肌无力的诊断尚没有明确诊断，需要和肌无力综合征，低血钾，卒中等神经内科疾病进行鉴别。病情相对复杂，建议到华山医院线下就诊为妥。祝，好！

回答于 2020-03-10

张捷 | 副主任医师

三甲

福建省福州神经精神病防治院神经内科

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四肢肌无力，肌电图未见异常。要排除脊髓病变、肌肉病、低钾性麻痹，可以发作时查血肌酶、血钾、颈椎核磁共振排查。还有要排除癔病，与精神心理因素有关。

回答于 2020-03-10

刘庆新 | 主任医师

三甲

滨州医学院附属医院神经科

问TA

四肢无力，症状波动。不知是否行新斯的明实验？建议检查血钾及甲状腺功能，及新斯的明实验明确诊断