我妈妈76岁晩上睡觉老做噩梦、有人追她、用刀砍她，她拼命在床上乱抓、乱踢，有的时候还会从床上跳下来，摔疼了才会醒，问是什么原因。

这种情况应当是RBD，应当与帕金森病有关。同时，病人应当还有便秘的存在！建议你母亲做睡眠检测以明确睡眠障碍的类型与程度。依据检查结果再做进一步的治疗建议！建议你母亲做睡眠检测以明确睡眠障碍的类型与程度。依据检查结果再做进一步的治疗建议！

根据您说的情况分析，考虑睡眠障碍和器质性精神障碍。 建议吃点药物试试，目前情况很多见。阿普唑仑晚上一片，多奈哌齐晚上一片，甲钴胺营养神经和银杏叶片改善循环。

睡眠中出现梦境乱动，考虑快速眼动期睡眠障碍。快速眼动期睡眠障碍多见于帕金森病或系统性萎缩等神经变性病，需到医院做脑磁共振等进一步诊断

从症状描述上看考虑RBD（REM期睡眠行为障碍）可能性大，建议三甲医院神经内科或睡眠中心就诊，完善视频多导睡眠监测。明确诊断后，针对病因治疗。

根据患者家属描述的这种情况，很可能有一定程度的梦魇。这种疾病是神经内科比较常见的一种疾病，属于睡眠障碍，建议到神经内科进一步就诊，需要做心理学检查，根据具体情况采取药物干预治疗或者是心理疏导治疗。

结合病情介绍，老人经常有噩梦，噩梦多见于有焦虑的人和儿童。建议1.到医院神经内科就诊，看看老人有没有躯体性疾病。2.到心理科进行心理评估，有没有焦虑问题。3.检查后针对性给予治疗，同时可适当的给唑吡坦抗焦虑改善睡眠治疗。

你的母亲属于快速眼动睡眠障碍。这种疾病分为原发性和继发性两种情况。对于一些神经变性疾病如帕金森病，多系统萎缩，路易体痴呆等疾病，这种睡眠障碍往往是这些疾病的前驱表现。也有可能继发于神经科其他疾病如发作性睡病，脑干卒中等等。服用某些抗抑郁药物，酒精戒断也可以出现这种睡眠障碍。如果找不到病因，则有可能为原发性。但对于老年人来说，首先是需要排除颅内病变的。需要注意病人病程多长，症状上是否有面部表情减少，语调低沉，肢体震颤或步态迟缓，认知障碍及精神行为异常，嗅觉减退，低血压，便秘以及服药史。 建议：1.保持卧室的安全环境，床边避免放置危险和易碎物品如剪刀，手机，闹钟等。 2.床上安置床栏或靠墙。 3.规律作息，如果常常还伤及床伴，建议单独睡。 4.建议神经内科就诊明确病因及早药物治疗。

考虑快速动眼期睡眠行为障碍建议服用促进随眠的药物

综合病情，睡眠中出现噩梦，并有攻击行为，考虑快速动眼期睡眠行为异常。正常我们睡眠做梦的时候不会伴有肢体的活动，而快速动眼期睡眠障碍是指在快速动眼期的时候会出现跟梦境相一致的一些肢体的剧烈的活动，这种情况多见于中老年人，尤其是60到70岁以上的老年人，是一种退行性的一些改变，多见一些神经变性疾病，像帕金森病，痴呆，多系统萎缩等等，都会出现快速动眼期睡眠障碍。 如果出现了夜间睡觉时肢体的剧烈活动，要到医院做一个多导睡眠监测，还有脑电图，还有就是头颅磁共振，来明确诊断。

患者您好：根据描述，考虑病人属于睡眠行为异常，需要与睡眠癫痫鉴别。建议到有条件的医院挂睡眠中心就诊，做睡眠多导监测及视频监测，明确诊断。做头颅磁共振。治疗可以睡前口服氯硝西泮。