上传了三年前和现在的b超单子，麻烦医生们帮我看看1是否需要立马微创，2右乳分叶状肿瘤可能性大吗？3如果需要手术做右侧还是双侧。本人28岁已生育，左边胸部时常胀痛能摸到很大的东西不知道是什么。

年轻女性，双乳肿块。根据您提供的资料。建议手术治疗，不要微创，良性病变可能性大，双乳都需要手术。

双侧乳腺结节分类3类，问题不大。建议右乳板块切除，术中快速病检根据结果再决定下一步治疗。

你好，很高兴为你解答，最后一次检查结果显示结节为分叶状肿瘤，有一定的恶变可能，建议微创手术切除

B超提示分叶状肿瘤可能，那就把怀疑的那个结节切除，然后送病理明确。这个过程本来就没有什么大的创伤，所以不存在微创手术的说法。无非是把手术切口做在隐蔽的位置，不影响美观而已。不要在手术前去猜测分叶状肿瘤的可能性，因为那没有意义，而且任何错误的猜测都会影响你的治疗结果。切除可以结节，明确结节的良恶性，其余结节继续定期b超观察

根据您的考虑双乳多发肿物？考虑纤维瘤？检查钼靶筛查，治疗，1建议手术切除活检（微创）2保守观察3-6个月复查也可以，祝您早日康复身体健康定期

病史提供不详，只能单纯从这个报告讲，建议完善乳腺钼靶等相关检查，初步考虑良性可能大，手术不用着急做。可以观察几个月，不超过半年。完善其他相关必要检查，3至6个月复查，根据所有相关检查结果再决定手术时机。

右乳上方22mm结节，应该是4a。建议乳腺外科进一步检查，钼靶，或麦默通微创

你好，首先 ，从你的病史和B超检查提示，乳腺肿物直径大于1cm，边界欠清楚，同时考虑到较前增大，又不排除分叶状肿瘤的问题，而分叶状肿瘤分为良性，交界性及恶性，复发率很高，同时有一定的恶变率。所以建议手术切除处理。 其次，从你的病史和检查结果提示有乳腺增生乳痛症的问题。对于乳腺增生乳痛症的问题 大多数都属于生理性的问题，不需要特殊处理 只需要保健就好，当然，乳腺增生还是有一少部分是病理性的问题，譬如不典型增生，重度不典型增生本身就是癌前病变，有的医生甚至把它称为原位癌。处理方法1：1.建议手术切除活检处理，考虑到双侧肿块直径都＞1cm，所以双侧一起做就好；2.注意保健，低脂低糖饮食，控制情绪，适量运动，尤其是扩胸运动，10次/月热敷后手法按摩就好。3.乳腺增生乳痛症，如果疼痛不适影响生活和工作可以服用活血化瘀药物多能缓解症状，譬如乳癖消，乳增宁 ，平消胶囊，逍遥丸等。建议服用1月 月经期停药。

根据你的描述情况和B超检查报告，应该是双侧乳腺增生伴多发性结节，良性疾病可能，结节偏大，要手术只能切除较大的活检，不能完全切除干净，还是需要定期半年到一年随访检查一次。建议什继续门诊随访检查，如果疼痛症状较重可以服乳腺增生药物缓解，没有症状不需要吃药治疗。平时清淡饮食，不吃辣椒等刺激性食物，保持情绪稳定不生气。

你好！从你上传的两张超声单子的结果看两个报告给出的结节变化不大。 三年的时间结节的边界、形态、内部回声、后方不衰减及血流情况、腋窝淋巴结等信息没有改变， 说明这些结节。良性的可能性大，从他超声报告提示的bI-RADS 分级3级，bI-RADS 分级分为6级，1级是正常的乳腺，2级是良性的病变，3级良性的可能，但是要定期复查。4级分为ABC3种。4a考虑有不高于10%的人可能是恶性的。4b级大约50%的病人都可能是恶性的。4c考虑可能80-90%的病人是恶性的。所以他给的结论是3级应该是良性的，建议定期复查。 至于说叶状肿瘤的可能性有多大？一般来讲，辅助检查不管是超声还是钼靶很难区分， 叶状肿瘤只有在切除以后的显微镜下检测才能区分。当然对于有经验的超声医师来讲可以从结节的蛛丝马迹，判断出有可能是叶状肿瘤。叶状肿瘤又分为良性的、恶性和交界性三种。恶性叶状肿瘤具有恶性肿瘤的一切特征如转移复发等，对各个脏器造成不可挽回的损伤，也可能因此而有生命危险。 因为叶状肿瘤对目前治疗恶性肿瘤的化疗放疗靶向治疗都不敏感，手术切除是唯一能彻底治愈的方法，而且切除的范围要大。 切除后的结节只有在显微镜下才能判断是不是叶状肿瘤，而且是以核分裂像的多少作为区分良性、恶性、交界性的准则， 显微镜的十个高倍视野下，如果不高于5个核分裂像判断为良性的，如果十个高倍视野下超过10个核分裂像判断为恶性的。十个高倍视野下的核分裂像在5-10间则判断为交界性的。 而且叶状肿瘤的核心针穿刺冰冻病理诊断很难。 建议你在超声引导下做微创活检，标记清楚。一次手术就能把所有的结节都切出来，这样有了病理的诊断，下一步治疗就有了准确的答案。希望我的答复对你有所帮助。谢谢！