女，67岁，在家带孩子，夜里会憋的慌，会憋醒，坐起来就好一些，白天还好，有时傍晚也会有些心慌，现在在吃美托洛尔，每天吃一片，请专家看看

你本身心率偏慢，不太适合吃美托洛尔这个药，另外你夜间憋闷的原因根本就没有查清楚。很有可能是因为郑繁星的夜间发作的心律失常没有抓住这种情况，只有通过反复不断的做24小时动态心电图才能够找到是什么原因，另外必要的时候需要排除一下是否存在的呼吸睡眠暂停综合症的可能性，以及其他气道高反应性的呼吸系统疾病。如果是这方面的问题的话，那么你服用美托洛尔反而会加重这个疾病的严重性。

患者为女性，67岁， 查一下是否有冠心病，建议患者查一下心电图，心脏超声，平板运动试验，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，他汀类药物。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。另外需要查一下腹部彩超，胸片，排除其他可能。

检查单没有发现大问题。可以查血糖血脂同型半胱氨酸，肝功能肾功能。必要时做冠状动脉造影或者冠状动脉CTA

老年女性，心率快，胸闷，心脏彩超提示主动脉增宽。控制血压血糖血脂，查甲状腺功能，血常规，动态复查心脏彩超，查bnp，血气分析，必要时做冠脉cta.

根据目前情况，你需要进一步检查，确诊一下是冠心病还是心衰，还是肺部问题。建议，查胸部CT。冠脉造影或冠脉CTA。目前心电图问题不大

女性、66岁，心悸，夜间明显，心电图提示：大致正常，心脏彩超提示生主动脉增宽。建议暂停美托洛尔，查动态心电图和冠脉CT。

患者以夜间憋气为主，心电仅提示心率偏慢，可能于服用美托洛尔有关，但静息心率在55次/分以上，可暂不调整美托洛尔剂量。心脏彩超提示心功能正常，目前患者以夜间憋气为主，诊断心功能不全的依据不足，可完善BNP检查进一步了解心功能情况。另外患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等其他心血管疾病危险因素？另外患者是否打鼾明显，睡眠呼吸暂停综合征的病人会出现夜间的憋气和打鼾，必要时行睡眠监测。还有是否有呼吸系统疾病，必要时呼吸科会诊。

可以补充一下病史，有没有高血压、糖尿病？有没有肥胖？有没有打鼾？进一步完善动态心电图，了解夜间有无心律失常；如果存在肥胖或者近期体重增加明显，可以做一下睡眠监测，了解有无睡眠呼吸暂停，如果都没有问题，可能只是单纯的植物神经紊乱，可以用一些助眠调节情绪药物。祝早日康复！

你这种情况需要检查一下甲状腺功能和血生化检查，和冠状动脉ct，检测一下血压情况，了解有没有高血压和甲状腺问题，还有就是看看冠心病的问题，需要注意休息，不能疲劳

你好，根据你情况的描述，我建议需要考虑晚上如果有打鼾的现象，需要警惕睡眠呼吸暂停综合症，那么目前的心脏超声以及心电图检查结果还是不错的，可以排除心脏的问题。如果存在睡眠呼吸暂停综合征是需要进行睡眠的监测，来评估晚上出现低氧血症的概率，这样子可以为下一步的处理提供最为客观的证据。