小时候有抽动症，上课经常开小差、不听讲，小学、初中主要靠小聪明及一对一家教，成绩较好，高中开始沉迷网络游戏，经常逃课，但英语很好，选择出国留学。大一成债尚可，大二因不能准时上课，不能按时完成作业而退学，转学后又因经常躺在床上动不了缺课缺作业再次休学。回国后开始看病，诊断为抑郁，同时伴有注意力严重缺陷，吃文拉法辛和氨磺必利，三个月后又出现抽烟、酗酒、借钱乱买东西、宣称要读博士去华尔街，脾气暴躁。再次就诊，被认为双相障碍。改用碳酸锂、喹硫平、氨磺必利、安非他酮。现在又无法学习、无法做事，但看电影、谈恋爱却不受影响。他本人自认为是小时候多动症没治好，要求吃专注达。现在无法学习、不愿工作、生活懒散，怎么办才好？

这种情况孩子的想法是不对的。孩子的状况还是双相障碍的抑郁发作状态。治疗上药物的使用只用碳酸锂即可同时需要接受心理治疗。改变自己的认知。

目前的确考虑双相障碍可能性比较大，建议继续服用药物治疗为主，有条件可以配合心理治疗，鼓励孩子户外运动锻炼，确立一个小目标，一点点实现，让孩子体验自我的力量，慢慢面对现实

根据您提供的资料，孩子有双相障碍共病多动症。建议联合治疗，情绪稳定剂为主，不知道现在的注意力如何，如果不行，可以尝试合用专注达

纵观整个病程，双相情感障碍的可能性大，可能合并人格方面的问题。目前的状态，要区分是不是抑郁或者混合相。建议固定医生，长期随诊，规范的药物治疗并给予心理辅导，如果社会功能影响严重，可以考虑住院治疗。情绪稳定剂是主要药物。

双相情感障碍是一个严重精神病需要长期坚持服药，要与主管医生保持联系，他了解你的情况比较全面。

病人诊断双相障碍是确切的，上大二时不能学习，转学后躺在床上不能动等情况都是抑郁的表现，所以当时回国诊断抑郁是正确的。3个月后出现乱花钱，暴躁，吹牛都是躁狂的表现，这是转相。所以是双相障碍。另外所谓的注意缺陷不存在，因为初中学习较好，还考上大学。没必要服用专注达。治疗上还是以双相障碍诊疗为方案，还是以情感稳定剂为主，可以在治疗基础上加用丙戊酸镁缓释片。防转相。及时复查。调控情绪。

目前诊断还是考虑双相障碍。小时候的多动症可能是个诱因，但是疾病本身是不停发展，最终的转归还要以临床表现为诊断依据。目前的症状不适合使用专注达治疗，建议维持双相障碍的治疗方案，可在个别药物上进行微调，配合行为矫正，减少懒散症状。

你好！你小时候有多动症，以后留学不成功，转学也不成功，注意严重缺陷，现在无法学习，不愿工作，生活懒散。按双相情感障碍治疗过，吃过碳酸锂，喹硫平，氨磺必利，安非他酮，要求吃专注达。你很不容易，你有多动症，还有双相障碍，尽管生活道路很曲折，你能勇敢面对。多动症无法根治，有一部分患者伴随到成年，你可能就属于伴随到成年那种情况。多动症又伴发双相情感障碍不是不可能，它可以伴发不少精神障碍。它让你严重注意缺陷，影响了你掌握学习，工作技能的能力。你想在社会立足，你想工作，只能尽力而为，不能着急。你吃了很多控制双相障碍的药，效果好吗？可以吃专注达，从小量，每天半片开始，3-7天效果不明显，改每日早上1片（18毫克/片），同时控制双相障碍的药物不能停，但不能吃那么多，单用丙戊酸镁缓释片吧，由0.25克/早开始，3-7天后效果不明显改0.25克/次，早晚各一次口服，以稳定情绪。碳酸锂使用不方便，要检查血药浓度；氨磺必利，喹硫平暂时可不用。慎用治疗抑郁症的药物，防止转躁。应该1-3个月检查肝功能，血常规，心电图，空腹血糖，血脂一次，以防药物副作用，对症处理 。

疾病特点：1、慢病程，自幼患有抽动症，但学习成绩良好；2、自控能力差，高中迷恋网络游戏，因英语较好，出国留学，大一正常，大二出现不能及时完成作业而休学，休学期间，常躺在床上，被诊断忧郁症，服用文拉法辛及氨磺必利，继而出现情绪暴躁，挥霍，抽烟，酗酒，被诊断双相情感障碍，改用碳酸锂，思瑞康，氨磺必利及乐孚亭治疗，效果不是十分理想，不能完成学业，注意力欠集中，较懒散，但能恋爱，要求吃专注达。此现象，较符合双相情感障碍的诊断标准。怎么办？1、去重庆医科大学二院精卫中心找专家面诊，明确诊断，以利治疗；2、一旦确诊双相情感障碍，一定要做到足量，足疗程治疗。此病治疗原则为，以情绪为主，如碳酸锂或丙戌酸盐类药物（丙戌酸镁缓释片及德巴金，两种只选一种药物服用），一定要足量，日量一般为2片一4片，需在医生指导下用药，不是太抑郁，可服用氨磺必利片日量不超过0.4。禁用专注达，此药是治疗儿童期多动症药物，不适合成年人用，易成瘾，加之，他是因情绪不良引起注意障碍，情绪改善了，注意力自然迎刃而解；3、他能正常恋爱，说明他的病情不十分严重，建议药物十个体心理疏导，来提高他的认识能力及行为纠正；4、此病是一种治愈率高，复发率也高，如治疗不系统可带来病情反复发作，导致疾病预后不佳，建议与医生建立治疗联盟，以防精神残疾的发生。

你好，看到就诊医院填写的是上海市精神卫生中心，诊断、治疗一定要听医生的，目前无法学习、不愿工作、生活懒散，但是兴趣爱好不受影响，考虑还是他主观上的懒散，不求上进，建议增加心理治疗，可以定期去医院找心理医生开导，作为家属，平时多鼓励、多交流，一定要督促孩子每天按时服药。前面的道路比较艰难，但是要坚持下去，为了孩子的明天。