医生好，病人患有甲减，一直在吃优甲乐，近期去当地医院复查后，医生要求每天从一颗变成两颗，但是吃了之后身体水肿厉害，脸身体都有水肿，眼睛部分水肿的眼睛都变小了。附检查单，不知道接下来需要咋治疗呢

您好，您的游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸在正常值范围内，这个化验单不至于水肿厉害的。建议您去医院查查其他方面导致水肿的原因，比如尿蛋白，肾功能等等

从报告分析，目前优甲乐一片剂量不够，可以先加四分之一片，一月后复查复查甲功。如果浮肿明显，可以口服氢氯噻嗪每天半片，服药3-5天。如果仍然浮肿，建议去医院查查尿常规，排除肾性水肿，同时排除其他原因如过敏性因素引起。目前少吃咸，晚上睡觉抬高枕头。

你好看了一下你的化验单。化验单上显示tsh高，仍然是没有控制好，是应该把优甲乐再加量。至于符总。建议再到医院看看查一查尿，肾有没有问题？

甲减本身可以到导致水肿，根据化验单优甲乐加量没有问题。但你服药后水肿加重，需要找有没有其他水肿原因查肝肾功能，心功能，尿分析

您好，优甲乐如果每片是50微克的，建议加半片或1/4片。血压和心脏方面也要关注，可以就医做个心电图检查，下次复查甲功建议去三甲医院。

你好，复查甲功显示TSH较高，T3、T4 正常，提示优甲乐剂量不足，根据这张报告，适当加量是对的，不知道患者同时有没有心慌等不适，可以先把优甲乐减为1.5片，观察一下。必要时需要进一步查血常规、肝肾功能、心超等等，明确浮肿原因。

口服药物后需要复查甲功。水肿厉害还需要检查肝肾功能，心功能等，排除相关疾病。都正常可以口服利尿剂

现在是甲减全身水有水肿的现象。建议你优甲乐可以改为一片半，每天一次。可以化验一下尿常规。同时可以配合中药。健脾益气利水治疗。调节压力，放松心情，每月复查一次甲功。

化验单显示甲减，考虑之前优甲乐用药不足。水肿可能是甲减引起。应该把优甲乐加量，尽快把促甲状腺素降下来。加量后一个月后复查。可以中药调理水肿。

甲状腺机能减退服药治疗！近期的检查单提示甲减还未好转，需要药物加量，为什么出现水肿需要完善其他检查。比如肝肾功能，心功能。进一步明确原因