女 24岁山东省青岛市

2020.07.05

上周做过甲状腺滤泡性肿瘤的切除，切了左侧及峡部，今天出了大病理结果，是甲状腺滤泡性癌。检查结果如下，有这次大病理的结果、手术前b超、出院小结和手术中两次病理的检测结果。手术前胸部ct没有异常，甲功五项正常。想问一下我这样的状况后续需要怎么治疗？需要再做一次手术吗？需要碘131吗？谢谢

# 肿瘤

医生回答

祝江才 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院耳鼻喉头颈外科(专家)

问TA

根据病史诊断甲状腺滤泡状癌术后目前只切除一侧甲状腺，不好做碘131治疗，密切随访。暂时口服优甲乐抑制肿瘤生长。注意有无复发及转移。如有复发，再决定进一步治疗方案。

回答于 2020-07-05

李秀梅 | 副主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院耳鼻喉科

问TA

甲状腺滤泡性癌是预后比较好的一种病理类型。其最大特点是容易发生远处转移，远处转移最常见的部位是肺脏及一些骨骼。因此术后要进行碘131放疗或者是相关的化疗，术后终身维持应用优甲乐，低碘饮食，忌辛辣刺激食物。

回答于 2020-07-05

丁国臣 | 副主任医师

中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院耳鼻喉科

问TA

你好！你的这种情况检查比较明确。属于甲状腺恶性肿瘤。需要进行免疫（碘131）治疗。以免复发。

回答于 2020-07-05

石志兴 | 主任医师

三甲

天津市南开医院耳鼻喉科

问TA

你好，甲状腺术后一周，病理报告为甲状腺滤泡性癌。建议您术后两周根据情况再进行下一步治疗，看是否需要放化疗根据情况规范治疗。目前暂不需要再次手术。谢谢

回答于 2020-07-05

李勇 | 副主任医师

三甲

泰州市人民医院新区医院耳鼻咽喉科门诊

问TA

您好，根据您的症状描述，以及检查报告提示甲状腺滤泡癌这样的级别以手术为主，做完之后不需要进行碘131的治疗，但是需要定期的终身随访，就可以了，不用太担心

回答于 2020-07-05

刘炜东 | 副主任医师

三甲

天津市静海区医院耳鼻喉科

问TA

您这个情况我基本上了解了，手术做的很不错。后期进一步的治疗，除了一生给你开的药以外。要配合放疗和化疗。

回答于 2020-07-05

刘火旺 | 副主任医师

三甲

中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉科

问TA

女，24岁，甲状腺滤泡状癌，局灶可见突破包膜。甲状腺癌乳头状癌多见，其次为滤泡状癌。根据病检结果，建议对侧甲状腺全部切除（还需要了解有没有淋巴结转移）。术后加用碘131治疗，长期口服优甲乐。

回答于 2020-07-05

韩玉娥 | 副主任医师

三甲

山东大学齐鲁医院（青岛）耳鼻咽喉头颈外科

问TA

您好！您的甲状腺肿瘤长在左侧，左侧叶及峡部已切除，不需要做二次手术。甲状腺被摸有侵犯，但是没有淋巴结的转移，所以，要不要做I131治疗的问题，建议您去核医学科就诊，听听他们的意见。

回答于 2020-07-05

孔凡琍 | 主任医师

三甲

九江市第一人民医院耳鼻喉头颈外科

问TA

手术时已经考虑恶性肿瘤了，术后病理边界未见癌细胞。现在只要口服优甲乐就行了，定期复查甲状腺彩超及甲功六项，TSH指标在术后一年内应降到0.1以下。

回答于 2020-07-05

杨金昌 | 副主任医师

三甲

绥化市第一医院口腔外科门诊

问TA

从资料上看甲状腺滤状癌术后，只单纯切除了左叶及峡部，局部淋巴结也没有动，且病理可见包膜被侵犯，应注意密切随访，观察有无复发及转移，应做下碘131治疗，术后需长期口服优甲乐，如有复发，再决定下一步治疗方案。

回答于 2020-07-05

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊