血小板减少症图一：进急诊的化验单图二到六：住院小结图七：复查化验单

三系减少、血小板危象骨髓穿刺提示，巨核细胞为0、粒系和红系增生。考虑纯巨核细胞再生障碍性贫血。建议口服云南白药胶囊、止血敏针、输注血小板。补充叶酸和维生素B12。应用特比奥、安特尔，和环孢菌素、中医中药。注意预防岀血、同时纠正贫血和白细胞减少。

你好，病人目前检查结果发现有三系减少。骨髓穿刺结果显示红系及粒系增强无明显异常，巨核细胞及血小板减少。建议尽快检查免疫功能，贫血系列，看看叶酸及维生素B12水平，脾脏情况。

全血细胞减少，骨髓增生改变，诊断不明确建议要做骨髓病理，染色体及抗核抗体检测，排除MDS，PNH，及免疫系统疾病

全血减少就诊，无明确阳性结果，目前无法明确诊断进一步检查MDS基因，PNH的CD55、59检测，首先明确诊断。治疗已对症治疗为主

骨髓抑制，对症药物治疗，骨髓穿刺活检病理确诊，中医药调理

结合外周血三系减少，骨髓增生活跃，巨核细胞缺如，粒、红两系增生活跃，形态未见异常，不考虑白血病，不除外再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，免疫性全血细胞减少建议查网织红细胞计数，抗核抗体谱 骨髓活检，流式细胞检查及突变检查，可筛查骨髓和外周血抗人球蛋白试验

全血细胞下降，考虑血液疾病，骨穿骨髓细胞学没有明确诊断，建议再次骨穿骨髓活检，明确诊断后对症治疗。预防感染和出血非常重要。

几次血常规差别较大，骨穿取材欠佳，建议复查。诊断暂不明确，需要鉴别巨幼细胞性贫血 再障 MDS建议首先查下叶酸 维生素B12，若是巨幼细胞性贫血则补充，若不是则建议进一步骨穿 活检 基因等检查

从血常规看，呈大细胞性贫血，结合出院前血常规结果，血小板已升至100，多考虑巨幼细胞贫血，可先给予叶酸、维生素B12等药物，2周后复查血常规。

从病历资料来看，血小板减少，大细胞性贫血，骨髓检查提示巨核细胞减少。没有骨髓病理检查资料，没有血维生素B12和叶酸的检测指标，没有MDS相关基因检测指标。是否是营养性贫血？骨髓增生异常综合征？建议检测血维生素B12和叶酸，必要时骨髓病理检查和相关基因检测。