找到一个16年的头颅平扫报告。当时高血压，高血脂，高血糖，有呼吸暂停综合征。现在调整饮食，三高没有了，平时戴呼吸机睡觉，但平时还会有抑郁，睡眠长，难以入睡。现在我需要重做这个嘛？还需要做什么别的检查？有什么药物推荐？谢谢。

可以重新查一个头MRI 和MRA，颈部血管彩超。如果抑郁不是很重可以口服舒肝解郁胶囊，严重的话需精神科诊断治疗，

患者描述的这种情况，可能是动脉硬化所导致的脑供血不足，缺血性脑改变。建议患者可以考虑长期口服阿法他丁钙来改善动脉硬化。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看问题不大，片子不需要复查，1建议改善睡眠，建议耳鼻喉科看看，呼吸睡眠检测，治疗呼吸暂停，2建议颈动脉彩超检查，有动脉硬化，就需要吃阿司匹林，阿托伐他汀及控制血压血糖药物。

建议到医院神经科复诊，最好复查头颅核磁共振检查看看颅内缺血灶有无增加，查颈动脉彩超看看有无颈动脉硬化斑块，需不需要服用预防血栓药物，如果有颈动脉硬化斑块建议服用他丁类药物及阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷预防血栓，继续保持良好生活习惯，适当运动锻炼，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

结合病情介绍，改变生活方式，能控制三高，的确不错，磁共振提示有脑缺血灶，应该1.复查脑磁共振+MRA，做颈动脉彩超，了解有无因三高出现动脉硬化。2.进行心理评估，了解焦虑抑郁情况。3.检查评估后才能提出合理治疗和预防脑血管病和抗焦虑抑郁的治疗方案。

睡眠呼吸暂停，磁共振动脑缺血灶，提示动脉硬化。建议颅脑磁共振MRl+MRA，继续控制血压血糖与血脂，曲唑酮，每晚半片，血府逐瘀口服液，每次一支，每天3次。

你目前的症状以焦虑抑郁为主，不提示大脑有什么病变，可以不进行检查。继续坚持佩戴呼吸机，配合抗焦虑抑郁的药物。抗焦虑抑郁的治疗方案，建议你在心身科专科就诊后制定。

还是跟呼吸暂停有关系缺氧引起还是要查一下磁共振和脑血管检查，看看血管情况和脑子情况吃一些活血药物

睡眠呼吸暂停综合征如果入睡困难治疗非常麻烦，因为改善睡眠药物可能加重缺氧，目前推荐是酒石酸唑吡坦片和佐匹克隆胶囊可以服用，其他抗焦虑抗抑郁药，可以使用阿戈美拉汀改善睡眠，但很难购买。

颅脑磁共振示散在缺血灶，无太大临床意义。抑郁、失眠，可能与心理情绪有关，建议完善神经心理量表测定、睡眠质量评估。可考虑心身医学科就诊。如使用米氮平或新型改善睡眠质量药物。