男，85岁，因尿频尿急尿不尽，肌酐高达296就医，初步检查前列腺增生，双肾积水，尿潴留，19日带导尿管至今，6月27日检测psa>100,游离psa>50,28日磁共振，考虑前列腺癌，累及精囊腺、膀胱壁可能大，右侧精索局部增大，做全身骨扫描，显像不清晰，没见明确恶性骨病变，6月29日穿刺活检6针，腺癌，Gleasony评分4+4=8分，7月4日至今服用比卡鲁胺50mg(1片/天），7月9日稀释法psa201.474,游离psa18.184,FPSA/PSA0.09,睾酮3.75ug/L，（前10天穿刺），请问有必要做姑息性电切术吗？最合适的治疗方案是什么？真心期盼各位专家的指导。