最近四五个月，每个月月经前一周左右，和老公同房的时候会阴道出血，之后过几天月经仍然是按时来，没有腹痛等其它症状，以前也没有过阴道出血的这种情况，近期才出现。

您好！您这是阴道不规则出血，建议您首先需要排除一下宫颈是否有问题，您可以做一个tct和hpv的检查，排除一下宫颈是否有问题，另外做一个b超检查，看一下子宫内膜的情况。

你好，病史敬阅。同房后出血，首先需要排查宫颈病变。做妇科检查，宫颈筛查，必要时阴道镜检查。宫颈没问题还要考虑子宫内膜的问题，做妇科超声，必要时宫腔镜检查。最后这些都没问题了，就考虑激素水平的问题，激素七项和AMH的检查。先明确出血的原因，再对症治疗效果才好。

您好，有性交出血一定重视建议月经干净后不要同房，及时去医院妇科阴道镜预约检查。

可能和月经前雌孕激素水平下降，性生活性兴奋导致子宫收缩少量出血

建议妇科就诊，做个内诊看看宫颈有没有糜烂。再查一下宫颈TCT和HPV。这种情况，要警惕宫颈有问题。

同房后阴道出血可能的来源是宫颈和宫腔。如果宫颈表面存在糜烂，息肉，位于阴道内的粘膜下肌瘤，宫颈癌前病变，宫颈癌等，会因为性生活摩擦宫颈表面而出血。另外如果是来自宫腔的出血，可能原因是月经不调，内膜过厚，粘膜下肌瘤，息肉，内膜不典型增生，内膜癌等。所以需要去医院做系列检查。需要医生做妇检，目测出血是来自宫颈表面或者来自宫腔。目测宫颈表面有无病变，还需要做宫颈防癌筛查。做妇科超声看有无内膜部位的病变，最好在月经干净后立刻进行，必要时行诊刮或者宫腔镜检。

根据你的描述，建议去医院做彩超和宫颈防癌筛查。如果前检查都没有问题的话，就考虑是内分泌失调。

你好！同房后出血属于异常现象，一定要查明原因。首先要行宫颈防癌筛查(HPV和TCT检查)排除宫颈病变，再看有无宫颈息肉和宫内膜息肉(行B超检查或宫腔镜检查)。根据检查结果再给予对症治疗，如果宫颈有问题就处理宫颈病变，如果宫内膜有息肉则行宫腔镜内膜息肉切除术。

经前一周阴道出血，需要考虑两方面的问题。一是性生活出血，要排除宫颈的病变。宫颈糜烂，做宫颈癌筛查排除宫颈癌前病变。第二种是经前出血和性生活关系不大。考虑内分泌异常。黄体功能不足，也需要B超检查排除一下内膜的病变好比内膜增厚，内膜息肉一类的病变。内分泌异常导致的出血可以吃避孕药调经。

你这种情况首先要排除宫颈的病变，如果近期没有做过宫颈癌筛查，需要做一个宫颈癌的筛查除外宫颈的病变，同时查一个彩超，了解子宫内膜的厚度，排除是否存在子宫内膜息肉等宫腔内占位性病变？如果这些问题都没有的话，那么考虑功能失调性子宫出血，这个年龄的话，可以应用后半期孕激素治疗一段就会好的