男 53岁

2020.08.18

医生您好，我大哥今年53岁，身高168，体重86kg，血压现阶段吃降压药控制在130/90左右，日尿量2000ml左右，去年在云南省第一人民医院住院检查肌酐为300多，尿酸550，尿蛋白2+，隐血3+，医生确诊为慢性肾衰竭，但是今年3月至今肌酐从483上升到613，钾也为5.9，尿酸为676，今年已经住第2次院，请教医生我们应该怎么办？有没有好的治疗方案帮治疗或稳定住。谢谢

# 慢性肾衰... # 慢性肾衰 # 肾衰竭

医生回答

张骁 | 副主任医师

三甲

杭州市中医院泌尿科门诊

问TA

现在的情况已经到高血压肾病的终末期，目前已经是尿毒症期，最好的办法就是进行透析治疗了。药物治疗的作用是有限的，像这样的情况不能够在药物治疗了，肯定要做透析治疗。

回答于 2020-08-18

朱文龙 | 副主任医师

三甲

南昌大学第三附属医院泌尿外科

问TA

你好，你哥哥目前情况是肾功能衰竭，跟高血压有关，高血压肾病，目前情况可能需要血液透析，同时服用降压药，尽量控制血压。

回答于 2020-08-18

张海鹰 | 主任医师

三甲

烟台山医院泌尿外科

问TA

根据您目前的化验诊断，考虑你目前是慢性肾衰，尿毒症期了，现在对肾脏的治疗意义不大现在最好的办法是进行透析治疗，然后其他就是对症处理

回答于 2020-08-18

董飞侠 | 主任中医师

三甲

浙江中医药大学附属温州中医院特需门诊-六虹桥

问TA

建议血液净化治疗，建议肾内科进一步诊治，血液净化治疗。

回答于 2020-08-18

王旋 | 副主任医师

三甲

盘锦市中心医院泌尿外科

问TA

根据病情诊断，肾功能衰竭。治疗，优质低蛋白饮食为主，口服百令胶囊，尿毒清颗粒改善肾功。如果钾离子高，需要透析治疗。

回答于 2020-08-18

孙瑶 | 副主任医师

三甲

本溪钢铁（集团）有限责任公司总医院肾内科

问TA

保护肾脏，延缓肾脏继续衰竭！做透析前准备！例如内漏手术！

回答于 2020-08-18

刘强 | 副主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院肾内科

问TA

您好！根据您的病史及检查化验结果。目前考虑慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全。主要是针对并发症的治疗，达到延缓肾脏病进展为目的。低盐低脂优质低蛋白饮食，避免劳累及感染，控制血压及血糖，纠正贫血，离子紊乱，酸中毒，大学附属医院肾内科随诊

回答于 2020-08-18

智淑清 | 主任医师

三甲

内蒙古医科大学附属医院肾脏内科

问TA

中年男性，诊断明确的慢性肾功能不全。为CKD5期.尿毒症。建议尽快透析治疗。选择腹膜透析就需要手术置换。选择血液透析就需要做动静脉内瘘。不然会因为并发症而危及生命的。

回答于 2020-08-18

程怀瑾 | 主任医师

三甲

上海中医药大学附属曙光医院西院泌尿科

问TA

你哥哥的病崝分折如下:1)你哥哥的情况应当讲是高血压肾病，以后引起的慢性肾功能衰竭。2)血液的化验指标肾功能是很差，基本上是属于到肾衰竭。3)目前应用药物效果很差。4)目前改善肾功能，最好的方法通过血液透折的方法，将肾内毒素排出体外。减轻和恢复他的肾脏功能。

回答于 2020-08-18

姚雪萍 | 副主任医师

三甲

浙江省人民医院肾内科

问TA

慢性肾衰竭，血肌酐去年300多，今年3月以来血肌酐483升至目前600多，建议1.低盐优质低蛋白饮食，开同片4片每日3次，减肥(管住嘴，迈开腿)，2.降尿酸，非布司他1片/日，碳酸氢钠2片每日3次，继续降压，肾衰宁或尿毒清，3.要考虑下一步肾脏替代治疗，如果血透要提前做动静脉内瘘。

回答于 2020-08-18

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊