近期头疼发晕去医院做个检查说是有血管瘤，我们这市医院的医生建议去大医院做手术切除，拿不定主意，想请教专家下一步该怎么做？

患者，67岁，颈1-颈3水平跨椎管内外血管瘤，考虑海绵状血管瘤。结合病史，需要手术治疗，头痛和这个有关系，建议到大医院处理，至少要到有杂交手术室的医院处理。手术联合介入处理。建议到省最好的医院，有条件到上海华山医院或者北京宣武医院处理。

这种情况还是建议尽早手术治疗，因为海绵状血管瘤有一定的出血倾向，一旦出血可能造成不可恢复的后遗症。建议尽早手术治疗，一般椎体部位的海绵状血管瘤手术效果较好，破坏损伤不至于造成脑部损伤。

海绵状血管瘤是一种不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病。 海绵状血管瘤可发生于任何年龄，以20～50岁多见。 海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常的血管畸形。 海绵状血管瘤与遗传、常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应等因素有关。 海绵状血管瘤的主要表现为癫痫、头痛、恶心、呕吐、呼吸不稳、感觉异常、肢体麻木、昏迷等。 海绵状血管瘤的治疗方法有手术治疗、伽玛刀治疗。 海绵状血管瘤可引起神经功能障碍。 海绵状血管瘤得到积极有效的治疗后，预后较好。建议到三家医院神经外科住院治疗，完善必要检查，开颅手术治疗。

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看血管瘤不小，建议外科手术治疗。保守解决不了的。

患者描述的这种情况还需要进一步做核磁共振，才能初步明确诊断。核磁共振能够明确是不是海绵状血管瘤，如果是，这个部位手术风险比较大，应该到三级甲等公立医院脊柱神经外科进一步手术治疗。

根据你的提问答复如下根据你的叙述和发出来的报告，颅内占位性病变已经确定，该位置在脑的深部手术有一定的风险。肿物的性质还未经确定，需要手术后进行病理切片检查才能确定诊断。建议上上一级医院去进行治疗安全度数高。

这个部位占位性病变不管什么原因还是建议手术切除。但头晕不一定就是这个病变引起的。

左颈部占位，性质不定。建议手术切除，根据病理结果进一步制定治疗方案。

症状为头晕 和颈部病变关系不大 尽快完成MR检查 必要时血管造影检查 后完成手术准备 手术切除是维一选择方案 一旦破裂出血 重则短时间内生命威胁 轻则四肢瘫痪

颈部血管来源的瘤性病变，看CT报告占位病变还不小，头痛头晕可能与此有关。建议到有诊治能力的医院进一步检查明确占位性质及来源，能手术去除病变最佳。