我老婆二胎产后查出巨脾症，今年20岁，因我市医院医疗设备有限，诊断不出病因！。现急需知道，是先查出病因后切脾还是先手术切脾治疗后查病因？

引起脾大的原因有：(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。 (3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。建议先手术治疗，完了做病检！

你好，巨脾为重度脾肿大，目前首先手术脾切除治疗，也有散在中药自拟方治疗巨脾症的报道，脾切除指征如下：脾肿大较显著，造成明显压迫症状。贫血严重，尤其是有溶血性贫血时。有较严重的血小板减少及出血症状。若血小板数正常或轻度减少，切除脾脏后可能会出现血小板增多症，甚至发生血栓形成。故不宜进行脾脏切除术。（4）粒细胞减少并有反复的感染史，少数病人可以进行手术治疗。

你好，你现在虽然是巨脾，但是一般情况还可以，建议转上级医院进一步检查。查清楚再进行手术。

引起脾肿大的原因很多，如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以后，可引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗，如由脾功能亢进或门静脉高压所致者，可考虑手术切除。从你的，血常规看。三系细胞减少，考虑有脾功能亢进。在没有明确病因的情况下，建议还是行脾脏切除。术后查找病因。

你好，你爱人目前的情况应该查一下骨髓看怎么样？主要是目前没有查找到真正的原因。建议去北京大医院进行检查，不要轻易手术。

你好，这两个不矛盾，你在普外科看就可以，大夫会做相关检查，排除血液病或者肝硬化引起的脾大。其他还有好多无法查清楚的原因。但是脾大影响血液明显时就需要手术治疗，切除脾脏，不需要犹豫。

已经有贫血表现。建议行脾脏切除术。病因待查。

你好！当然是先查出原因在手术了！去上级3甲医院肝胆外科就诊！患者是不是乙肝病毒携带者，由于肝硬化出现门脉高压症发生了脾功能亢进，出现脾大的情况呢！

你好，你爱人这种情况，无论什么原因引起来的脾肿大，都需要手术治疗。只要目前经过检查没有手术禁忌症，就先行手术。手术可以分两步，先行介入脾动脉栓塞，待脾体积缩小以后再行脾切除术。

毫无疑问肯定是明确诊断后再手术，否则万一是血液方面的问题，脾脏增大是代偿性替代骨髓发挥作用的，先切除了就更加加重病情了。