左心耳封堵以及最新出现的左心耳微创夹闭对于预防脑卒中到底价值大不大？什么情况下适合做？哪些等级的医院可以做这些？

这是在我们心血管领域针对于结构性心脏病，一种相对比较新的治疗手段，费用很高，手术难度相对比较大，一般只有在省一级的大三甲医院的资深心血管内科医生才能够完成这种手术。这两个手术的技术对于预防卒中降低风险，肯定是有比较大的价值的，但是它的问题在于是他并不能够消除房颤，本身同时还需要长期的服用相关药物，所以针对于这个77岁的男性患者来说，需要结合他其他的临床数据综合评判他做这个手术的获益和风险。同时还需要结合你的家庭经济状况以及患者或者是家属的手术意愿来综合判定。

患者为男性，77岁，对于房颤的病人，有价值，在比较好的心脏中心可以此类手术！

患者提问左心耳封堵以及左心耳微创夹闭对预防脑卒作用。防血栓，不用抗凝药物，是一个很理想的治疗方法。

左心耳封堵预防脑卒中的问题。首先没有房颤的话，就完全不需要左心耳封堵。其次既是有房颤，左心耳封堵并不比单纯华法林抗凝效果好。再有就是有房颤可以消融房颤，确定有无卵圆孔需要处理。

适合年纪偏大，长期服用抗凝药物，又不能耐受。可以预防90%的心源性血栓形成。。。

您提及的这两个手术对于预防脑卒中是有价值的，如果手术做的好价值还是挺大的，有持续性房颤，易生成血栓的病人，适合做，能做这个手术的医院多是专科医院，或者是医院里的专科。建议：如果服药抗凝效果很好，还是服药保守治疗，这样更安全。

两种方法对预防卒中都有帮助，这两年左心耳封堵在国内逐步开展，手术风险小，国内外资料显示可以有效预防卒中。

左心耳封堵术是专门针对房颤需要抗凝的病人，又不太适合吃抗凝药，比如一吃就出血，很难控制它的剂量，这种情况下要去做左心耳封堵术。因为房颤发生脑栓塞风险很高，所以应该抗凝治疗，如果你不能耐受抗凝，可以选择左心耳封堵，大的三甲医院可以做。

左心耳封堵以及左心耳微创夹闭对预防脑卒中的作用勿容置疑，特别适合于房颤的病人，大部分三甲医院的心内科都可完成！

对于有房颤并且出现过脑梗的患者还有有意义的。 大型的三甲医院很多都可以做！对于有房颤并且出现过脑梗的患者还有有意义的。 大型的三甲医院很多都可以做！