老人8月1号起出现起床困难，坐着起身困难.随继跟着出现走路向左斜，坐着向左倒的情况。服药拜阿司匹林和血塞通后走和坐向左倒的症状缓解，但还是起身无力。行走能力减退。8月9号照CT没查出有脑卒中，但有脑额颞顶枕硬膜下积液。然后一直服药拜阿司匹林，血塞通和阿托伐他汀钙片半月至今。今天发现又出现走路向左斜，坐着向左倒的症状。

建议查头核磁。病灶不一定在大脑，可能在小脑或脑干。同时建议查头颈CTA和多普勒，因为可能有追基底动脉的重度狭窄。去医院完善上述检查后建议住院治疗。

针对你的提问答复如下根据你提供的材料，将病情分析如下，病人一膜下积液，对脑组织有很大的影响，故出现行走不便，坐起不利等现象。建议手术治疗，行钻孔引流硬膜下积液引流术.

应该查头颅核磁共振明确有没有病变及病变性质，还有就是要小心患者是不是有帕金森叠加综合症，这些仍需要去三甲医院神经内科就诊。

根据您说的情况分析如下，几种可能性，1脑血管病，从你的头部ct看没有大的梗死，目前看问题不大，这个梗死引起目前症状可能性不大，2有无帕金森可能，也可以这个症状，3注意硬膜下积液，也可以引起，建议把片子发过来看看。

慢性硬膜下积液伴行走左偏。服用阿托伐它汀钙的目的是为了防止积液转化成为硬膜下血肿。目前患者行走左偏的情况建议查一下头颅核磁，看看是否有明显的脑梗。

老年人，急性发病，出现神经系统损害的局灶性症状和体征，提示是急性脑血管病变，颅脑 ct 除外了脑出血，考虑急性脑梗死。Ct 对新发的脑梗死病灶不敏感，需要进一步查颅脑的核磁共振，观察梗死病灶的情况。查颈部血管彩超和颅脑动脉血管核磁共振成像，以及监测血压血糖，检查血脂同型半挂胱氨酸，评估脑梗死复发的风险。既要重视现在急性期的治疗。还要重视将来的脑梗死预防的问题。

头颅CT双侧硬膜下积液，既往有没有头部外伤慢性硬膜下出血，如果是，可以引流。如果不是建议查头颅磁共振考看看，脑梗死诊断待排？如果是脑梗死，加用阿托伐他汀钙，监测血压、血糖。患者近高龄，注意筛查危险因素。

硬膜下积液需要看量多少，量大需要处理，神经外科看一下，再有起身费力，左侧倾倒建议查一下磁共振，并且神经内科看一下，需要查体。

从资料上看，还是首先考虑脑梗死，同时存在硬膜下积液。建议脑磁共振MRl+DWⅠ+MRA，进一步评估脑及脑血管。

根据症状描述，结合脑MR结果，诊断考虑符合帕金森综合征。建议到医院神经内科就诊，查找帕金森综合征病因，同时可服用美多巴1/4片 每天三次 饭前1小时口服，1周后依据病情可调整为1/2片 每天三次口服，同时注意避免服用西比灵及利血平等药，加强功能锻炼。