胸痛，胸闷2月，加重3天，于2月余前无明显诱因出现心前区疼痛发作，为隐痛，伴浑身大汗，活动后加剧，持续十余分钟，可以自行好转，夜间发作较多，1周前出现发作性心前区疼痛加重，为压榨性疼痛，轻微体力活动即可加重，疼痛常于夜间发作，持续数分钟，可自行好转，伴胸闷气促，伴乏力。临床诊断：不稳定性心绞痛。今天开了CT—心脏冠脉CTA。请问心血管造影和装支架可以分开进行吗？要做什么检查可以准备断诊，是否必须要安支架？

患者为男性，68岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，复查冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否又狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，再介入治疗还是行冠脉搭桥。查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。休息不好，影响饮食，体重自然会下降。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

男性68岁，反复劳累胸痛胸闷两个月，加重三天。建议做冠脉造影检查，依据检查结果选择是否用支架介入治疗。

单从单纯从他的症状上，就基本上可以断定是有相对比较严重的冠状动脉狭窄冠心病。冠状动脉造影和安装支架是一个手术的两个部分，如果你愿意通过造影来确定病变后，拒绝安放支架，这也是可以的。另外你可以事先通过冠状动脉增强ct来明确诊断，后续再决定是否根据病变的具体情况来决定是否需要安装心脏支架。

做完造影当时能判断是否冠心病，是否血管狭窄很严重。是否需要支架。如果需要支架当时进行，二次的话，要重复造影步骤，然后再支架，所以应该一次完成。除非你坚持不接受支架，那样造影后可以结束。医生不会不经过病人国家求同意，强行支架。

你的问题可能是冠心病心绞痛，建议做冠状动脉造影进一步明确诊断。如果血管狭窄严重，可以做支架植入术，愿早日康复。

从临床表现看可以考虑冠心病的诊断，但准确的要做冠脉造影，所以不必要再做冠脉ct，各项检查完善后直接行冠脉造影决定是否支架植入等。造影和支架植入可以分开做，如果狭窄75%式以上，可以植入支架的建议一次完成！

从你描述症状看比较符合冠心病心绞痛症状，考虑心脏血管狭窄造成心肌缺血发作造成，应该考虑冠脉造影明确诊断，如果严重狭窄进行支架治疗。造影和支架一般一次进行，这样减少对身体伤害，同时减少住院费用。心脏CTA可以对心脏血管有没有狭窄进行评估，但有时有误差而且如果狭窄严重还需要造影进行支架治疗。

你好！根据你的以上资料，胸痛原因，冠心病可能性最大。已经做了冠脉CTA，冠脉情况基本上就明确了。如果冠脉CTA没有发现冠脉异常，就不需要做冠脉造影。如果CTA有异常，且病变程度重，则需要冠脉造影通常情况下，冠脉造影与冠脉支架可以一并进行。血管造影后如果需要支架植入，就可以同时完成。支架前，医生会与家属交流。祝你早日康复！

你这种情况需要检查一下冠状动脉有没有狭窄，血管造影是先做，如果狭窄比较严重就需要放支架的

男性，胸痛，已开冠脉cta。描述是比较典型的心绞痛，为什么要做冠脉cta，不直接做冠脉造影？结论如需要放支架的话，等于要吃2次射线，用2次造影剂。造影是支架前的一个检查，2项可以一次全部完成，是否需要安装支架需根据造影结果再决定。心肌蛋白去验一验，排除心梗。控制血压。