患者，男，71岁，2009年后腹膜淋巴瘤切除术，2017年双侧膝关节置换术，八月因右侧膝关节感染入院治疗，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌，准备做翻修术，术前检查查出肺癌，病理结果为鳞癌，骨科建议先治疗肺癌，呼吸内科建议化疗，但必须先控制好膝关节感染，感染科说靠输液和药物可能很难彻底控制好感染，请问现在下一步应该如何治疗？翻修术是不是唯一彻底控制膝关节感染的办法？

感染之后是不能够立刻做翻修手术的，感染之后如果通过用药控制不住，那就必须把假体取出来。取出内固定物之后，还需要做旷置治疗，当一年之后确定完全没有感染了，才能够再做翻修手术的。

根据描述，诊断右膝人工假体置换术后感染，肺癌；人工假体置换术后感染，一般需取出假体后才能控制感染；建议可清创，冲洗引流治疗，必要时取出假体后控制感染，暂不建议行翻修手术，同时感染好转后建议积极化疗治疗肺癌，供参考！

你好，膝关节置换术后感染，确实是一大灾难，尤其是金葡菌感染。彻底治疗的方法只能是翻修重建术，而且还是必须要分期进行的。

您这个问题有点棘手，化疗需控制感染，但是单纯药物治疗难以控制感染，那只有先处理膝关节部位感染问题了，肺部治疗可能就此需要延期。膝关节有金黄色葡萄球菌感染，需取出假体清创或旷置，待炎症控制好后才能翻修安装假体，您这个姑息手术治疗就可以。为肺癌争取更多的治疗时间。

关节置换术后假体周围感染，这类疾病控制步骤包括血培养选用敏感抗生素，清创，二期翻修。需要在敏感抗生素使用过程中，先进行清创控制，择期进行翻修。因此要控制关节感染，必须进行清创，单纯药物即使是敏感抗生素作用是不行的。

你好，根据你的描述分析，首先控制感染，可以考虑静点抗生素，去甲万古霉素，积极治疗后，争取早日手术治疗。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！金黄色葡萄球菌，主要通过破损的皮肤或黏膜，侵入人体，也可通过呼吸道感染。金黄色葡萄球菌感染，可引起肺炎、肠炎、尿道感染、皮肤软组织病变、败血症等多种病症。治疗应根据药敏试验结果、感染的部位、感染的严重程度等因素，选用恰当的抗菌药物。可选青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢噻肟、红霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素等。对于顽固的耐药金黄色葡萄球菌感染，可采用联合用药，疗程宜长。

你好，目前看主要问题是抗癌，感染是次要的。 关节术后感染，翻修术是治愈感染的唯一办法。就患者目前情况不建议做翻修。可以在骨科做关节腔冲洗二周，用抗生素局限炎症，最后有个小窦道慢性渗出不影响走路，然后就可以进行积极的抗癌治疗。如果选择翻修旷置，短时间感染炎症不可能撤底治愈，抗癌又不能等太久，化疗机体免疫力低很可能导致感染加重，这样还不如保留假体，至少患肢可以走路。整个治疗过程需要三个科通力合作，及时会诊修订治疗计划。

右膝关节表面置换术后感染，同时患有肺癌患者您好，现在您的问题就是要明确主要矛盾与次要矛盾的问题，个人认为肺癌是危及生命的一种疾病，为主要矛盾，如果明确诊断建议尽早治疗。膝关节置换术后感染，为次要矛盾，控制得当不至于危及生命。目前看翻修治疗虽然能有效根治感染，但治疗周期可能耽误肺癌治疗，建议先行系统抗生素治疗，若治疗无效可先行取出假体，旷置冲洗引流，必要时可行关节融合手术，待肺癌治疗病情平稳后再行翻修手术。

这是个老年人合并多种疾病的膝关节置换后感染建议取出假体，更换抗生素骨水泥spacer，控制感染，同时内科治疗肺ca