2019年10月查出肺腺癌晚期骨转移，后基因检测基因突变，一线治疗用吉非替尼，肺部肿瘤缩小一半，肺部肿瘤大小为1.5*1.3，2020年6月份肿瘤标志物癌胚抗元指标升高，肿瘤大小没变，改奥西替尼，现在一侧腿部疼痛，靠止痛药止痛，请问该如何治疗腿痛，第一张是最新做的磁共振，其他是去年10月份做的

肺癌靶向治疗中，腰腿疼。考虑腰椎转移，压迫神经。建议局部放疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个检查结果来看，有腰椎间盘突出的，由于有肺癌病史，有些肺癌容易发现骨转移，建议最好查个骨扫描，如果没有转移就按照腰椎间盘突出治疗，这个要去骨科就诊的，另外如果肺部病灶稳定和缩小可以按照原来方案治疗，一般两个月左右进行疗效评估，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是肺癌晚期并骨转移可能。现在口服靶向药物治疗中，建议进一步查骨扫描了解骨转移疼痛。对于转移骨进行局部放疗抑制骨破坏，同时起到止疼效果。配合唑来磷酸等抑制骨破坏药物应用。全身复查，评估疗效，如果奥希替尼耐药，可以考虑化疗，安罗替尼等。

一侧腿痛可能是腰椎间盘突出压迫神经导致的，也可能是腰椎骨转移压迫神经导致的。建议做腰椎增强核磁共振检查，查明原因，如果是骨转移，局部放疗。

腰椎4_5异常，不排除转移，可以对症使用止痛药，局部放疗，若没有新的脏器转移或进展慢，靶向治疗可以继续维持。

仔细阅读了您提供的资料，患者肺癌椎体转移瘤。目前患者多发椎体转移瘤，腿疼就是这个引起的。建议经皮椎体成行术治疗，可以有效缓解疼痛，并可以限制肿瘤进一步发展。

中年男性肺腺癌骨转移，疼痛严重及时放疗止痛，预防骨折，继续奥希替尼靶向治疗或者全身化疗，经济条件允许免疫治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结，减轻化疗放疗副反应，改善生活质量，提高免疫力，抗复发转移，延长生存，肿瘤作为慢性疾病，与瘤生存，避免过度治疗。手足麻木黄芪桂枝五物汤

您好！根据您提供的情况，可以明确有骨转移。建议您再做一次PET-CT，根据PET-CT情况再说。1、如果PET-CT检查，只是出现目前这种骨转移的情况，可以继续使用奥西替尼。2、如果另外再出现有内脏转移病灶，建议调整治疗方案，可以考虑全身化疗，或配合抗肿瘤血管生成治疗（贝伐珠单抗/恩度）。3也可以考虑再做一次基因检测，排除是否有少见基因突变的情况。4、或对有明显骨质破坏的椎体加用局部治疗（放疗或者介入治疗），同时加双膦酸盐对症治疗。5、配合中药全身治疗和/或局部外用治疗。6、积极对症治疗。祝您早日康复！

你好！看了患者的报告单结果及病情描述。1、患者如果因骨转移引起的癌痛，建议在专业医生的指导下口服止痛药。2、同时可以用治疗骨转移的针剂每月治疗一次。3、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在龙华医院官网上预约周一上午的门诊就诊。祝好！

你好，病人诊断肺腺癌明确，有优势突变，使用靶向治疗后出现肿瘤标志物升高，换药出现腿疼明显，根据检查来看有腰椎转移，可以考虑使用双膦酸盐治疗，局部加用放疗。最好做个基因检测，指导下一步用药。祝好！