男，75岁。4个月前检查出慢性粒细胞白血病。服用靶向药“甲磺酸伊马替尼”胶囊后每次复查血常规，其白细胞和血小板都在正常值范围。服药三个月后复查溶血基因和血常规等，复查结果属于正常范围。现已经服药4个月，病人身体出现明显的虚弱，乏力，吃不下饭，头晕，头疼等症状。想咨询一下：1. 这些症状是否是药物副作用?如果是药物副作用，是否可以考虑减量服药或者停药? 2. 这些症状是白血病的症状在加重吗？如果是，是否需要进一步治疗? 3. 病人有多年的前列腺增生，经常服用民间偏方进行消炎，这是否会引发白血病? 谢谢！

这是常见的一些副作用，你要定期复查，血常规和肝肾功能。建议你查一个染色体和融合基因，如果这两个转阴的话，可以考虑下一步调整的治疗。民间的偏方不太适合用，如有需要可以联系我。

慢粒诊断明确，伊马替尼是靶向药物，效果不错。目前症状建议复查血常规融合基因，如果有异常，需要更换药物。不能停药，也不需要减量。至于中药，可能和白血病无关。

慢粒白血病相关病情评估不一定是药物的作用，也可能和病情变化有关。 建议完善相关检查在决定是否停药或减量。 如果是病情进展，需要进一步治疗。 也不能排除偏方引起，但可能性相对要小，一般和基因突变有关。

服用伊马替尼过程中会出现这样的一些反应，但一般在用药早期出现，后来会慢慢好转的，如果用药治疗后病情控制比较好的话就暂时不要换药，除非药物治疗无效或者出现了严重的副作用难以耐受；前列腺增生是老年常见病，可以吃控制前列腺增生的药物

你好，需要再复查血常规。目前考虑药物副作用，不过不能随意减量

1.患者男性，诊断慢性粒细胞白血病，口服伊马替尼治疗。三个月复查融合基因和血象都在正常范围，说明已经获得血液学和分子学缓解。近期出现的乏力，头晕，纳差等症状，是否跟伊马替尼药物副作用有关不太好说，伊马替尼是有乏力 水肿 消化道 心脏及引起电解质紊乱等副作用，所以需要去医院查一下，心电图，生化全套，血凝，彩超和CT等，如果这些都没有异常，有可能考虑药物副 作用。2.伊马替尼是治疗慢粒的关键药物，一般不能轻易停药，如果考虑药物副作用导致患者不能耐受，可能需要更换其他TKI。3. 如果你复查的血细胞都正常，骨髓缓解状态，融合基因转阴，一般不太像白血病症状加重没控制住引起来的，如果真是白血病没控制也需要考虑更换靶向药物。4.你说的民间偏方成分不太清楚，是不是它引起白血病，不能确定，一般发病原因不明确，找不到直接原因，好多原因只是询证医学推测原因。建议：先去去医院检查一下，就诊科室建议血液科，可完善心电图，生化全套，血凝，彩超和CT等，判断一下是否出现电解质紊乱或水肿。另外如果怕原发病有进展，还需要做一下外周血形态分析，骨髓穿刺和融合基因和基因突变。2.伊马替尼是治疗慢粒的关键药物，一般不能轻易停药，如果考虑药物副作用导致患者不能耐受，可能需要更换其他TKI。

慢性粒细胞白血病分为慢性期、加速期、急变期。如果病人出现不适症状，不好说是疾病进展还是其他原因，建议到医院血液科就诊，查明原因，才好制定治疗方案。最好不要吃偏方，没有安全保证。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。这些症状呢和伊马替尼是有一定关系的，如果要是确实不能耐受，可以稍微减点量，如果要是能耐送的建议还是按照原剂量使用，有没有复发这个还是以客观检查指标为准。祝健康。

伊马替尼服用4个月后出现消化道为主症状，要考虑药物副作用及是否耐药应检查血常规，肝肾功能，融合基因ls值，及Tkl突变检查，必要骨髄检查。对不太严重的血液学及非血液学毒性.对症治疗即可，或减量至每天300mg，如果IS值大于10％或有耐药突变则需换药治疗

首先，三个月基因和血常规正常，四月白血病加重的可能性非常低。这些症状不应该是白血病所引起的。这些症状是伊马替尼药物治疗最常见的副作用。治疗前列腺的药物不应该会引起白血病。建议检测伊马替尼血药浓度。根据血药浓度决定是不是可以减药。如果血药浓度不高，但病人症状很重，是否考虑换药？