我妈妈今年64岁,恶心有腹水就医，2020年9月9日确诊为胃癌晚期，低分化腺癌，腹腔种植转移，大量恶性腹水。 已转移医生不建议开刀，让化疗若符合条件靶向免疫，结合腹腔热灌注化疗。但现有医生建议先做介入治疗，动脉化疗，包括针对腹腔的穿刺给药，比化疗精准，副作用小。但是我们不懂介入治疗，对我妈妈的病情，是不是应该先尝试介入治疗呢？是不是相对静脉化疗效果更好？有没有风险？现在初发，患者没有基础疾病，身体状况还可以，但体质一向柔弱。已经是晚期了，是让她安安静静地走，还是积极去尝试治疗，真的很急也很迷茫。目的是尽量延长她的生命，减少痛苦，有生命质量，万分感谢！

仔细阅读了您提供的资料，患者胃癌晚期。建议介入微创治疗，包括经皮选择性胃左动脉栓塞治疗，栓塞后患者肿瘤会缩小，患者反应轻。

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑胃癌晚期腹水，未进行治疗，建议，可以腹腔热灌注化疗，同时做一个基因检测，看看是否可以靶向或者免疫治疗，如果身体条件好，还可以尝试口服或者静脉化疗，介入治疗意义不大。

疾病已属晚期，胃癌多发转移建议静脉化疗结合腹腔化疗

患者是一个64岁，胃癌晚期，伴腹腔转移及腹水。治疗建议： 1. 作为晚期患者，其治疗原则应该以全身治疗为主，局部治疗为辅。 2. 全身治疗有化疗，分子靶向药物治疗，及免疫抑制剂治疗。建议检测Her-2是否有表达，若表达可考虑分子靶向药物赫𡧳订的应用。同时检测一下免疫抑制剂PD-L1的表达，以便在全身治疗中考虑联合应用。 3. 根据患者的情况，建议以全身静脉化疗为主，或联合分子靶向药物/或免疫抑制剂应用(根据验测结果)。在全身治疗的基础上，可考虑腹腔热灌注配合，目的是增加腹腔肿瘤的控制(因为主要病变大都在腹腔)。 4. 当全身情况得到有效控制后，或病情稳定时(若整体病变得不到有效控制不推荐应用局部治疗)可针对残留病灶进行局部治疗。局部治疗的方法有射频消融和放射治疗。

患者为胃腺癌，合并大量腹腔积液可行介入化疗，进行基因检测，单药口服化疗药如替吉奥或口服靶向治疗如阿帕替尼

胃癌，多发转移。建议：基因检测Her2，争取靶向/PD-1治疗。腹腔热灌注。安罗替尼+S-1。祝好

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前结果来看呢，是腹腔广泛种植转移，其实这种做介入疗效不是特别好，还是要以全身性治疗为主。也就是结合静脉化疗，局部的热灌注化疗是可以考虑的。另外要是化疗效果不好呢，可以根据基因检测结果，看看免疫治疗效果，但是目前的免疫治疗呢，是要自费的。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

胃癌晚期腹腔种植大量腹水。建议酌情阿帕替尼靶向药物治疗，中药调理，加强支持治疗。

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是胃癌晚期并腹腔转移大量腹水。治疗目前以全身化疗为主，配合局部腹腔热灌注化疗来延长生存期。建议进一步进行基因检测如HER2基因，msi基因等，指导能否联合靶向治疗或免疫治疗。注意加强营养支持治疗。

从目前的检查结果来看，胃癌晚期诊断明确，恶性程度高，肿瘤负荷大，预后不良。建议不要太强烈治疗，不建议介入治疗，效果并不好，可以口服单药替吉奥，比较方便，服用14天，停7天为一个周期，两个周期评效一次，有效继续使用。可以在家中治疗。很多病人有效可以维持治疗半年及以上，待耐药后再改二线治疗。这叫节拍治疗，适合晚期患者一般情况不太好的患者。