我父亲自2017年冬开始偶感头晕，有时候一阵一阵的，有时一天都不舒服，有时连续几天又没事；头晕时出虚汗，走路感觉像踩在棉花上。2018年夏在上海市中山医院进行了神经外科专家问诊，都属正常；又在神经内科入院进行了颅内造影手术检查，无任何问题（之前ct显示有一个动脉凸起，疑似血管瘤，造影检查结果显示为先天性的一个动脉变形）。这几年头晕状况还是经常发生，也不知道该做何检查？如何缓解？过往病史：1. 高血压病史20年 2.2017年3月突发心梗植入1个心脏支架，11月又植入两个心脏支架

根据你的提问做如下答复。根据你的叙述，将病情分析如下。心脏疾病的本身由于供血不好，可以导致头晕。另外你所表述的有采棉花的感觉，应当考虑颈椎，颈椎有没有占位性病变或者压迫改变。 如颈髓型颈椎病，应当检查颈椎的磁共振或者ct的扫描。另外性颈部血管的彩超，注意观察双侧椎动脉的供血情况。有关治疗问题，待结果后再进行商讨。

您好！ 1、您描述的情况，有耳源性性头晕的可能。建议去正规医院神经内科和耳鼻喉科就诊，查内耳平衡功能丶频脑电图以为耳源性头晕的诊断提供依据。此次头晕发作与脑血管病丶颈椎病等无关。若无意外发生，耳源性头晕没有生命危险。 2、耳源性头晕发作时，自身或他物不稳感或倾倒感明显，呈阵发性，伴平衡失调和植物神经症状。它由内耳前庭系统病变引起，多见于耳石症、内耳迷路炎（美尼尔氏病）、中耳炎、前庭神经元炎等；表现为突发上下左右摇晃感持续时间短，与头位或体位变换有关。可伴有耳蜗症状（听力的改变,耳鸣）。可迅速自然缓解或恢复，但常反复发作。 头晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。 3、若头晕发作断断续续，受头和颈部活动影响明显，则可去规医院查前庭功能自旋转测试（VAT）。也可查纯音电测听和声阻抗测试，了解了内耳功能。查头部CT可排除颅内病变，如脑干、小脑和大脑颞叶占位性病变、脑卒中等引起的中枢性头晕。您目前提供的临床表现情况是很符合耳源性头晕丶耳石症的推断的。， 4、若要明确有无焦虑状态，可去正规医院心理医学科或神经心理科，进行汉密尔顿（HAMD）焦虑（或抑郁）量表评分和心理疏导。必要时可长期服用抗焦虑药，如曲唑酮(50㎎~100㎎/次 1次/晚)或文拉法辛(75mg/天)等药口服半年到1年，能从根本上决焦虑问题。 5、若头晕发作频繁，影响正常生活和工作，最好到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行手法耳石复位术。也可服用敏使朗（1片/次，三次/天,共7~10天）。所示的养血清脑颗粒也可以继续服用，但头晕控制后即可停用。 6、在正规医院正确诊断、规范治疗的前提下，耳耳源性头晕是可以进行有效治疗的。 多谢信任！

根据您说的情况及辅助检查分析如下，头晕几种可能性，你大体看一下。1脑血管病引起，一般三高，家族史，心脏病史，建议头核磁检查，阿司匹林，刺激胃注意点。阿托伐他汀治疗。 2周围性眩晕，不是脑子引起，多是前庭原因或者耳部原因。甲磺酸倍他司汀片和平眩胶囊治疗 3感冒也可以引起。建议抗感冒治疗。莲花清瘟胶囊和清开灵感冒。 4焦虑睡眠不好也可以引起。建议抗焦虑睡眠不好治疗，唑吡坦一片晚上，阿普唑仑晚上一片。 最后，还是考虑脑血管病引起，建议按照脑血管病治疗。

结合你的描述和提供的临床经过，你这种情况由于之前的各项检查没有发现血管明确的病变，所以已经基本排除了脑血管病的可能。目前考虑周围性眩晕的可能性大，其中以焦虑抑郁和睡眠障碍等情况造成的植物神经功能失调可能性最大，也不除外耳科情况造成的周围性眩晕，另外要注意有没有消化系统疾病造成的维生素B12缺乏等，可能造成走路踩棉花和走路不稳症状的疾病。治疗上可以口服盐酸氟桂利嗪和甲钴胺，如果合并睡眠障碍可以口服安神补脑液或百乐眠。同时要注意平稳心态，规律饮食睡眠，适当活动。

您好，看了您提供的病历资料，您父亲脑血管造影没什么问题，但头晕方面的具体情况您没有描述。只能大致分析一下，头晕考虑有几种可能性：1，前庭性偏头痛：这个病是反复发作的眩晕，每次持续5分钟至72小时，之后可能有几天的头昏不适，眩晕时畏光畏声，只想躺着。平时爱头痛，可能晕车。有这些情况更支持这个病。2，耳石症：是跟头位变化相关的发作性眩晕，比如转头，翻身，起身时候就天旋地转，静止不动一分钟左右就能缓解，再活动，又发作。3，美尼尔综合征：也是发作性的眩晕，伴有耳鸣，甚至听力下降，每次持续20分钟至72小时。4，功能性头晕：有的患者曾有一次严重眩晕后就会有畏惧心理，总害怕晕，也经常头晕、有不平衡感，平时心焦、心思重，失眠。综上， 建议患者头晕发作时挂神经内科或者耳鼻喉科，最好是挂眩晕门诊，对这种头晕最有经验。医生需要详细的问头晕具体细节情况，还有特殊的查体，必要时根据怀疑的疾病做相关检查，比如诱发实验，前庭功能检查，电测听检查等。一定要头晕发作时就诊才容易确诊。以上是我给您的建议🙂。

您好！您父亲头晕的问题我觉得还是先明确诊断。就现有的资料，我个人认为有下面两种疾病的可能性大：1.末梢神经炎，这种疾病除了手套、袜套样的感觉障碍外，当影响到本体感觉时会出现头晕，走路时明显，同时有踩在棉花上的感觉。2.紧张性头痛，时常会表现为头晕、头闷，时轻时重，多于情绪有关。建议：1.到医院的神经内科找医生做一下神经系统检查，看看是否有本体感觉障碍，看看情绪是否有变化。同时检查一下是否有糖尿病或营养不良等。2.看看您父亲是否睡眠时打呼噜，是否有呼吸间停，最好做一个多导睡眠监测。再看看您父亲颈后、双侧颞部等部位的肌肉是否有压痛。3.明确诊断后再进行治疗就简单了。

您好！已经3年的头晕，检查没有发现问题。但是有高血压，心肌梗死，支架植入术后。考虑还是脑供血不足。建议查颈部血管彩超，TCD检查，血脂血糖等检查。建议神经内科就诊。还需要就诊耳鼻喉科，查前庭功能，除外耳石症。需要做一些量表，除外功能性疾患。根据检查结果制订治疗方案。

检查已经非常全面，目前不除外精神因素伴发的头晕。耳鼻喉科进一步评估，如果无特殊问题可以考虑抗焦虑治疗1周观察效果。建议阿普唑仑，每次1片，每日3次。

你好，根据你的描述的情况，脑供血不足引起的头晕，行走不稳的可能性大，建议加服敏使朗

头晕，颅脑及血管检查未见异常。有踏絮感。要排除亚联，亚联肌注维生素B12有效，医生检查震动觉减退或消失。若排除亚联则考虑焦虑所致。若为焦虑所致可试用：曲唑酮，每晚半片，血府逐瘀口服液，每次一支，每天3次。