小细胞肺癌，13个月，中间化疗放疗，放疗后今年四月份到九月份控制的还好，期间一直在吃安罗替尼。后面咳嗽喘医院治疗，使用替莫唑胺，由于身上痒，医生建议停掉安罗替尼。一疗程后CT结果显示长大。腹胀一直伴随，最近身上奇痒。

看看片子，可以联合免疫治疗，病人以往的药物怎么治疗的，射频消融控制病灶

病人目前诊断小细胞肺癌，经过化疗和靶向治疗。目前病灶增大，瘙痒不适。提示病人进展，建议可以考虑免疫检查点抑制剂联合二线化疗药物，伊立替康和或卡铂。如果局部压迫症状明显可以考虑局部放疗处理。祝好！

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是小细胞肺癌，放化疗后现在病情进展。建议完善全身检查，了解肿瘤有无远处扩散转移。下一步治疗建议，更换化疗方案。采用标准二线化疗方案，如伊立替康联合铂类。必要时候可以考虑联合pdl1单抗免疫治疗。

这个是小细胞肺癌广泛期，CT发现病情进展了，建议更换化疗，经济许可，加免疫。

皮肤瘙痒是安罗替尼常见的不良反应。可加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染，避免按压和摩擦；局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂；发生感染时局部使用抗真菌药或抗生素治疗，建议在皮肤专科指导下使用。如出现≥3级的手足皮肤反应，应下调一个剂量后继续用药。如不良反应仍持续，应停药。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，这种痒的话呢，吃点氯雷他定，然后替莫唑胺是没什么效果的，像这种情况其实要进行化疗或者加上免疫治疗。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

患者为小细胞肺癌放化疗耐药建议口服中药养正疏风止痒，配合中药外敷苦参

小细胞肺癌广泛期。放化疗后癌情进展。可以试用阿特利珠单抗+化疗的二线药疗方案继续姑息治疗。

老年男性小细胞肺癌，金银花煮水外洗，有疹子的效果更好，酮替芬抗过敏。木香顺气丸，保和丸等口服。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗副作用，延长生存，提高生活质量提高免疫力，延长生存期，避免过度治疗，避免情绪焦虑，少生气情绪稳定，持之以恒运动，锻炼增强体质，多晒太阳。

是否做过基因检测，若化疗等控制不佳，可以考虑靶向治疗的。需要根据影像、化验（肿瘤标志物等）综合评价治疗效果，若化疗等控制不佳，考虑靶向治疗。