男 57岁 江苏省南京市
2020.10.21
医生,您好***2019.12.27晚出车祸,脑出血,左腿粉碎性骨折。送到医院抢救,于12.28号凌晨转入ICU,昏迷状态10天后脑部不消肿,拿掉一个骨瓣2月1号,***受伤25天后转醒,转到南京的一家脑部康复医院。他醒了后就进入了烦躁期,后期他√这段时间没印象。2月23日,***转回老家人民医院。今年4月,他烦躁期慢慢结束,他说从那时候起,他就感觉到头晕5月初,他来南京做颅补手术,手术过后头晕状态并没有好转。9.12号复查脑部CT,发现轻度脑积水。10.12号又复查脑部CT,脑外科医生说积水没啥大不了。让医院多拍了颈椎部分目前受伤快10个月,共吸氧50余次(主要集中在受伤前半年),吃过活血化瘀,营养脑神经的药,针灸30次。对头晕没有效果。目前在服用降血压的药,抗癫痫的药。目前困扰头晕:坐着和躺着还好,站着晕。站着往地下看晕,往远处看好些。不舒服的位置见图中黄线处他抬头时感觉脖子不受控制地往后仰,感觉脖子不是自己的了他一只耳朵轰鸣,一只耳朵要按住才能听见人说话附图照片是他觉得空空的,里面哗啦哗啦的位置。附图是他最近在吃的药。他最近的检查结果。
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头晕
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脑出血
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出血
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