医生,你好。我爸爸是肝癌已经治疗有快一年了,他期间做了4次介入,打卡瑞利珠单抗打了八只了,最近一次用PD1时间是9月19号。10.2我带他去查肝功能他的谷丙和谷草是130多和140多,为了不影响下次打PD1的时间所以国庆期间就开始给他吊甘草酸,谷胱甘肽之类的给他降指标了。然后吃的靶向药阿帕替尼也停止服用了,但是吊了快半个月了他的谷丙和谷草已经升到400多了。我怀疑是不是PD1引起的免疫性肝损但是病人排斥做肝部活检来判断。所以也没用上激素类药物。现在当地医院说根据血样指标看免疫性肝损可能性不大,说可能是肿瘤影响的。我想咨询下各位医生如果不做活检能不能从血样指标上判断我爸爸是不是免疫性肝损,要不要用激素,PD1引起的免疫性肝损一般反应在哪些指标上。