6岁男孩，夜里睡觉伴有鼻塞、呼噜声，睡觉不踏实，当地医院CT检查，扁桃体大、腺样体大；后到河南省医院检查，吃头孢消炎一周，服用鼻窦炎药物，伴喷鼻药物，呼噜鼻塞症状缓解，夜间睡觉微张口呼吸，伴轻微呼噜声；CT检查腺样体肥大，临床检查说较一般情况肥大，扁桃体一个II度、一个III度，手术可做可不做。咨询：是否必须手术治疗？有其他药物治疗方法没有？

鼻塞睡觉呼噜声 检查 扁桃体腺样体肥大结合病史体征检查 诊断明确 考虑到患儿 6岁 亦是“生理性肥大期” 扁桃体腺样体属于免疫器官，经用药对症处理，症状缓解，可以先不做手术 动态观察看看。建议继前保守用药，孩子平时少辛辣刺激性食物多蔬果水，适当锻炼以增强提抗力以免总感染加重增生肥大。

从症状及检查结果看存在扁桃体肥大及腺样体肥大，扁桃体肥大及腺样体肥大为小儿生长发育阶段常见现象，七岁到九岁为高峰期。从鼻咽侧位片存在腺样体肥大气道狭窄。如果有睡觉打鼾鼻塞张口呼吸憋气等症状，且保守治疗无效建议手术切除治疗。以免长时间缺氧影响身体发育。

从鼻咽侧位片来看腺样体肥大比较明显，已经有0.85左右了，超过正常值比较多（正常0.6以下）。0.7以上即可以手术。扁桃体也肥大，若不会反复红肿痛，扁桃体可切可不切。在没有感冒流涕的情况下，依然是这种状态，腺样体依然这么肥大，建议尽早手术，长期张口呼吸，会影响面容，影响颌骨发育，而且会缺氧，影响智力，睡眠不安还影响身体生长发育。

儿童腺样体肥大超过后鼻孔三分之二以上，扁桃体平时反复发炎、肥大，导致长期张口呼吸，会引起腺样体面容和脑缺氧，影响身体和智力发育，需要手术。但是腺样体，扁桃体属于机体免疫器官，儿童期生理性肥大多在七八岁以后会逐渐萎缩。根据孩子目前的症状，建议先保守治疗。平时注意少感冒，保持口腔清洁卫生，避免张口呼吸。

你好、你的宝宝症状和检查所见、显示扁桃体肥大和腺样体肥大、如果症状不明显、用药减轻可以暂不手术。因为小儿腺样体肥大属于生理性肥大、10岁以后慢慢的变小。建议可以用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻、布地奈德混悬液1支、雾化吸入、每天一次、口服鼻渊舒口服液、每天二次、每次一支、用药两周观察。症状可缓解。谢谢

六岁男孩，腺样体肥大，扁桃体肥大，经过药物治疗睡眠打鼾鼻塞症状有所缓解。从平片上看，腺样体增生肥大超过二分之一，扁桃腺一个二度大，一个三度大，这种情况存在鼻咽平面，口咽平面的堵塞。如果保守治疗，效果不好。还是建议行扁桃体切除术腺样体刮除术的。

扁桃体及腺样体肥大，出现打鼾，可能引起缺氧，腺样体炎症向上可引起中耳炎，向前可引起鼻窦炎，向下扁桃体炎症及气管支气管炎，你腺样体肥大很明显，估计堵塞80%以上，建议做一个睡眠监测了解夜间是否有缺氧状态。此外，张口呼吸会影响面容发育异常，出现腺样体面容，进一步影响成年后的颌骨状态，所以，建议积极处理。现在需要关注患儿是否经常咽痛发烧及鼻塞流涕等症状，如果还有炎症反复发作，影响就很大一点。夜间睡眠血氧监测或者睡眠呼吸监测了解由于睡眠呼吸暂停及严重程度。如果扁桃体肥大影响吞咽呼吸，或者腺样体肥大引起长期张口呼吸，或者如果扁桃体及腺样体炎症明显或者引起周围，如鼻窦炎中耳炎或长期咳嗽等，建议手术治疗。手术对免疫功能几乎无明显影响，手术创伤也并不大

从你提供的资料上看，考虑有腺样体肥大及扁桃体肥大，这么大的孩子腺样体肥大多考虑为生理性肥大，一般7岁左右达到肥大高峰，而后逐渐萎缩，如果腺样体肥大堵塞咽腔超过60%，出现打鼾及张口呼吸，或者出现慢性鼻窦炎或分泌性中耳炎，经药物治疗(用激素类鼻喷药喷鼻，如有伴性鼻窦炎及分泌性中耳炎可加促排药物)规范化治疗一个月无效，才考虑手术治疗(低温等离子射频消融术)，同时切除或部分切除肥大的扁桃体，以免引起扁桃体反应性增生。像你孩子这种情况，用药效果较好，建议还是先用药物保守治疗(毕竟腺样体与扁桃体都是免疫器官，能不做尽量还是不要做)，平时注意预防感冒(可以减轻腺样体引起症状发作)，养成良好的饮食作息习惯，注意饮食均衡，营养丰富，多注意休息，不要熬夜。

这种症状初步分析这是腺样体肥大的症状，这是儿童常见的病如果没有憋气趴着睡觉，张口喘气暂时可以，不要手术治疗，可以保守治疗一段时间，如果症状缓解可以不手术治疗

您好，根据您的症状描述和检查报告，考虑为扁桃体和下体肥大最佳的治疗方案是选择扁桃体和腺体，同时切除，不建议保守治疗，祝宝宝早日康复