我爸80周岁，2019年8月确诊升结肠癌转肝肺，前期分别使用了贝伐＋奥沙利铂＋卡培他滨（10次），贝伐＋伊立替康＋雷替曲（3次，无效）、呋喹替尼（1周期，肿瘤指标仍在上涨）、度伐利尤单抗＋安罗替尼（基因检测卫星稳定，度伐用了7次，安罗6个周期），现肿瘤仍然在进展，医生说没有可用的方案了，现我爸腹痛，情绪低落，我想咨询一下，还有没有别的方案可用，另一线方案最后一次用是在今年2月份，能否再复用一线方案

病人结肠癌诊断明确，属于四期。前期治疗已应用多种方案，目前处于进展。建议再次应用呋喹替尼，编辑前期应用时间不长。一般来讲，口服靶向治疗药物起效慢，常见起效时间为三四个月，单纯肿瘤标志物不能判断疗效，可以再次应用后复查。

病人挺了不起的，化疗这么多的周期，身体素质不错，目前需要解决肠梗阻问题，多次灌肠看看效果如何，虽然肠梗阻是结肠肿瘤、腹腔转移造成，需要化疗等相关治疗解决，但是看看能否进食后肠道不完全梗阻，这样可以口服希罗达观察疗效，再一个加强营养，补充白蛋白支持治疗，目前的情况单药口服希罗达试一试吧，观察疗效。多次治疗免疫力低下，年龄高，再联合化疗不能耐受，适得其反。预后不好。后续再有什么问题可咨询我，能给你解决一些对症处理维持治疗的相关建议。

仔细阅读了您提供的资料，患者结肠癌肝转移。患者晚期癌症，高龄，建议姑息与康复治疗为主。建议可以尝试中药缓解患者症状。

患者年龄太大，靶向治疗后仍在进展，很可能耐药。目前患者状态不好，不建议继续积极治疗，可以先对症保肝、补白蛋白、止疼等缓解渗出等。

目前结肠癌肝肝转移，肠梗阻。如果是肿瘤引起的肠梗阻，建议行肠造口术，解决梗阻问题，在考虑其他的化疗方案，其他的控制肿瘤方法，可以等无梗阻了之后，考虑做腹腔热灌注，进行缩瘤

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，当时确定肠癌肝转移，有做过KRAS和NRAS检测吗？如果野生的呢，可以考虑用艾比妥看看效果，另外呢确实用的药都用过了，而且一线用药以后没多久就进展了，所以不太推荐再用，像目前这种情况如果要尝试的话，可以用阿帕替尼加上PD-1免疫治疗看看效果，但这个疗效不能保证的，只有说治疗两个疗程，看看怎么样。后面可以关注我，有问题或者报告出来，祝您父亲身体健康。

你好，病人目前诊断明确，使用目前很好治疗方案，效果不佳，目前对于肠癌所谓比较好的药都用上了，确实没有太好的方案可以选择使用，另外可以试用朗斯福 ，联合贝伐单抗，另外有条件可以再次做个基因检测，看看有没有合适靶向药物，祝好！

根据提供的信息资料分析，这是一个80岁老人升结肠癌肝转移治疗1年多的病情，整体治疗效果不错。目前化疗，靶向药物治疗，免疫治疗都已经用过了，病情进展已经是晚期，建议，1，目前老人已经出现恶病质，化疗靶向药物治疗依据10次，体质差。治疗以维持生命提高生存质量适当延长生命的原则。2，癌症后期就是疼痛，而且昼轻夜重，止痛药治疗效果不理想，那么可以进行姑息性放疗止痛。减少对麻醉药物使用。3，进行营养支持，保肝药物治疗。争取达到理想的治疗效果。祝福老人

年纪也比较大，肿瘤晚期多处转移，总体治疗效果差，预后不良，目前建议主要以减轻痛苦，加强营养支持治疗，适当延长生存期、改善生活质量为目的，过强的治疗对他来说也未必能取得好的效果

您好，根据您提供的资料看，目前诊断考虑结肠癌晚期，多疗程化疗后，目前没有标准的治疗方案，建议，由于目前肝功能异常，建议在保肝治疗的情况下，可以尝试folfox方案联合西妥昔单抗（kras野生型），也可采用阿帕替尼单药治疗，同时继续营养支持，但要主要副反应，如升高血压等。