本人今年2月份扭伤脚踝，4月份拍摄核磁显示距骨软骨三级磨损，医生让我吃促进软骨生长药物，期间脚踝并无明显疼痛感，走路时间长后会有一点酸痛。今年11月复查发现病情变重，医生建议做关节融合或者关节置换。后去另一家医院看后，医生建议做骨软骨移植手术。我现在想问问专家，我这个病情究竟做那个手术比较合适。谢谢

根据您提供的病史，症状，体征，和相关检查，目前看我觉得您不适合关节融合和换关节，建议可以关节内注射玻璃酸钠，或者现在注射prp也很不错，也可以关节镜下清理一下再考虑下步治疗，到您的距骨关节面破坏，片子上看还有个囊性变，考虑距骨有坏死早期改变，确实不好治疗。

根据描述，考虑为关节面软骨磨损可能；现症状严重吗？你还年轻，现在做关节融合或者关节置换也太早了吧？如果症状轻，建议继续保守治疗，少运动，减少磨损，必要时关节内注射玻璃酸钠注射液润滑关节，供参考！

你这个距骨囊肿很小，不严重，这个情况可以刮除病变，植骨就好了，软骨可以吃药恢复，是一个简单的事，你才37岁，不要被搞复杂化了，这个疾病情况多见的，效果好

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！建议关节镜治疗，软骨移植

根据你的描述及影像学检查结果看，诊断比较明确，由于目前症状不明显，建议暂时保守治疗，可以口福舒筋活血+保护软骨类药物。如果后期症状严重了，再考虑手术治疗，尤其是关节融合。

从你上传的膝关节核磁共振来看，现在主要考虑软骨损伤非常严重，最好的方法就是做软骨移植，关节置换或者关节融合，涉及到对关节的损伤是比较大的。但是软骨移植的成功率没有办法达到100%，所以说效果可能不会有关节置换更好。

你好，从片子看关节间隙正常的，软骨面没有很严重的缺损，而且临床症状不严重，走路多了才有明显的疼痛，平时并无明显的疼痛，距骨内囊肿很小的，不建议手术治疗。建议适度休息，控制日常活动量，避免长距离行走、久站、攀爬、登高、弹跳及剧烈运动，抬高肢体以改善血液循环，酌情局部理疗、热敷，可以局部外用扶他林软膏等，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，滑膜炎颗粒，西乐葆消炎镇痛。也可以关节内注射玻璃酸钠注射液润滑营养修复关节面软骨磨损，平时佩戴护踝保护，观察三个月至半年再说吧。除非囊肿变大，疼痛影响走路药物无法缓解，再考虑手术不迟。

扭伤后关节软骨改变，目前程度已经比较重了。鉴于比较年轻，目前症状不重，意见如下，一，先行保踝治疗，软骨移植术，干细胞，PRP等活疗都可偿试，但必须要找技术成熟的医生做，二，康复更重要，找一个运动康复的部门指导康复练习，三，关节融合及关节置换是最后的选择，暂不考虑。

病情已知，距骨软骨损伤9个月。阅片可见距骨软骨变薄，距骨囊肿，估计和外伤有关。不建议做关节融合，可在踝关节镜下左软骨及囊肿处理。减少活动量！

你好，根据你的描述，你的所说的情况一个是关节外科医生建议你做融合或者关节置换，另一个是运动医学的医生建议你做软骨移植。一般来说，从你的年龄考虑，做软骨移植会合适一下。另外，如果是想保守治疗，可以试试中药内服外用的办法，改善症状还是有可能的。