65岁，来自安徽农村，今年10月份左膝关节疼痛，到了上海九院初诊拍了CT没有问题，开了2盒西乐葆症状无缓解，补吃硫酸氨基葡萄糖也无效果，11/17日补做了左膝关节MRI检查（平扫）放射诊断报告具体见附图，求助各位主任专家帮忙复诊确认：1. 此关节炎是否严重，接下来建议什么具体治疗方案 2. 是否需要手术，是否住院 3.费用大概多少；4.后期有什么康复建议；

你好，这种情况很常见的，是老年性退变增生引起的骨性关节炎，滑膜炎症反应引起的，治疗时间长，不是一周左右就可以恢复的。这种情况是膝关节骨质增生退变引起的骨性关节炎，一般会有疼痛比较明显，保守治疗主要是口服双醋瑞因或者硫酸氨基葡萄糖胶囊，也可以局部注射玻璃酸钠缓解症状。比较严重的需要关节镜微创手术治疗，清除部分游离体及骨刺。建议行关节内注射玻璃酸钠，一周一次，共五次，口服钙尔奇D，利塞膦酸钠，金乌骨通胶囊治疗. 在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带等。对于肥胖者，要适当控制饮食，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节的压力和磨损程度。对于严重变形影响功能，年龄60岁以上的可以行人工膝关节表面置换术，效果很好，各大医院均已开展多年，技术成熟。先行治疗三个月看看吧，关节置换术六万左右。

从你上传的核磁共振检查了，显示现在是中度到轻度的关节病变并不是特别严重，建议先做严格的保守治疗，建议关节腔内注射玻璃酸钠或者是PrP。…然后严格的在4周之内避免下地行走，局部微波理疗，经过一段时间的治疗，一般效果良好，只有经过严格的保守治疗无效之后再考虑做手术治疗，手术治疗首选微创的关节镜治疗。如果手术是需要住院的费用，大约在2万块钱左右。术后进行康复锻炼就可以了

骨性关节炎诊断明确，退变严重建议手术治疗。全膝关节置换术。费用答应4万。术后膝关节功能锻炼，一般一两个月康复。

您的这种情况，考虑膝关节退变引起的！膝关节骨性关节炎，与走路多剧烈运动磨损，钙流失引起的关节增生有关系，多见于停经的老年人。这种情况是膝关节骨质增生退变引起的骨性关节炎，一般会有疼痛比较明显，保守治疗主要是口服双醋瑞因或者硫酸氨基葡萄糖胶囊，也可以局部注射玻璃酸钠缓解症状。比较严重的需要关节镜微创手术治疗，清除部分游离体及骨刺。建议行关节内注射玻璃酸钠，一周一次，共五次，口服钙尔奇D，双轮膦酸钠，盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗. 在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带等。对于肥胖者，要适当控制饮食，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节的压力和磨损程度。

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议保守治疗如烤电拔罐针灸等对症治疗，也可以外用膏药，必要时可以行关节腔注射玻璃酸钠治疗，腘窝囊肿可以择期手术治疗，祝你早日康复！

根据描述症状结合报告看还是膝关节退行性变，目前还不需要手术。可以住院治疗，云克输入，关节腔内玻璃酸钠注射，周围射频调节治疗。休息，功能锻炼，到当地医院疼痛科就诊。

根据病史，检查报告，考虑为左膝关节的退行性骨性关节炎。男性，关节间隙好，半月板损伤以变性为主，合并有腘窝囊肿。建议住院行关节镜手术，在镜下清理关节滑膜，修整半月板、软骨。顺便做个腘窝囊肿的内引流。 住院周期为一周左右。 出院后关节内注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖胶囊。

根据您提供的病史，症状，体征和相关检查。考虑膝关节内侧福韧带损伤，腘窝囊肿，，建议膝关节腘窝超声检查，如果腘窝囊肿较大手术治疗，关节内可以注射一次曲安奈德，理疗口服乐松1周

你这个情况考虑是膝关节退变形关节炎引起的症状，问题不大的，可以吃药关节内注射药物治疗就好了，吃乐松片一片一天三次金天格胶囊三粒一天三次先吃一周就好了，有情况再联系调整

从你的磁共振报告看符合退行性膝关节炎，但是没有影像资料，不知道磨损程度怎么样。首先不能多运动，要休息。可以服用消炎止痛药，还可以膝关节内注射玻璃酸钠缓解症状。如果疼痛严重，保守治疗没有效果，可以考虑手术治疗。费用各个医院就不一样了。后期需要功能锻炼。