您好，我的症状是：睡前有一次左胸痛约2分钟，比较厉害。平时有些轻微胸闷。于是去医院做了心脏彩超（结果良好），心脏平板运动试验（结果良好），心电图（结果显示st段轻度改变）。后附三个检查的报告。想问这个情况严重吗？可能是什么病？目前需要注意什么？或者是否需要随身携带什么应急药物？是否需要做进一步的冠脉ct检查？谢谢医生。

女性的话虽然运动平板试验的结果是阴性的，但是它的假阴性是比较多的，你持续都有症状，所以我建议你还是要做一个冠状动脉增强CT。目前这个季节注意保暖，避免受凉，低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，同时保证充分良好的睡眠，这些都很重要。

目前检查没有发现大问题。建议健康生活方式。必要时可以服用瑞舒伐他汀片每天一片10毫克..

女性，60岁，阵发性胸痛一次。建议检查血脂和冠脉CT，以便鉴别诊断。

看了您的描述，认为您睡前左胸痛有点像心绞痛，虽然心脏彩超没有问题，但是心电图上有ST—T的改变，对于60岁的女性来说，平时有点胸闷，还有心绞痛应该重视，早点预防。所以建议：1.还是去做冠脉CTA吧，这是诊断冠心病的金标准，检查后有益于确定如何保健。 2.可以备一小瓶“速效救心丸”，这个药对于缓解心绞痛，保护心脏有效果。 3.平时注意秉持健康的生活方式，即合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。

您好，目前的情况建议最好查一下冠脉CTa检查，这个是关键，查一下血管的问题很重要。完善检查明确诊断，自己也放心。

睡前心绞痛，也不排除变异性心绞痛，或者神经疼痛也有可能。可以做冠脉CTA，看有没有心肌桥，如果存在心肌桥，容易发作冠脉痉挛。可以准备速效救心丸和硝酸甘油。

60岁女性，不知有无高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素？仅发作胸痛一次，症状不是很典型，心彩提示心脏结构和功能未见异常。运动平板阴性，不支持冠心病的诊断。但平板有假阴性的可能，可考虑行冠脉CT检查明确诊断。目前治疗上无特殊处理。如无青光眼，可备硝酸甘油，胸痛发作时舌下含服。

患者为女性，60岁，建议患者复查一下心电图，心脏超声，查冠脉造影，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

症状如果偶然发生可以继续观察，不必再查心脏。如果经常发生可以做冠脉CT。平板阴性，至少说明血管问题不大。另外，需要排查一下肺，消化道等其它问题。

根据提供资料提示胸痛，建议完善冠脉造影或冠脉CTA检查，明确是否冠心病可能，另外可以备用丹参滴丸或速效救心丸或硝酸甘油应急。