男 66岁

2020.12.26

我爸爸是尿毒症，已经5年了！现在住院鼻子流血，出血量很多，止不住，昨天输血！不知道现在该怎么，我想转到省立医院，就是不知道能不能入上院，跪求解答！谢谢像这种病人该怎么办，老家的现在控制止不住血！该往那去呢？求指导

# 尿毒症 # 出血 # 鼻子流血

医生回答

金志鑫 | 主任医师

三甲

天津市第三中心医院分院耳鼻喉科

问TA

尿毒症透析时应用抗凝药物容易导致鼻出血。建议控制血压，停用抗凝药物，到较大医院的耳鼻喉科查内窥镜，看能否找到出血的血管，可以行低温等离子止血治疗，如果找不到出血点，可以行填塞压迫治疗。

回答于 2020-12-26 提问者认为有帮助

刘新 | 主治医师

三甲

南昌县人民医院五官科

问TA

这种情况的话应该考虑鼻腔黏膜血管破裂或凝血功能障碍所引起的。如果在当地医院无法止血并行输血治疗的话，说明病情比较严重，建议积极转上级医院治疗。

回答于 2020-12-26 提问者认为有帮助

祝江才 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院耳鼻喉头颈外科(专家)

问TA

根据病史考虑诊断鼻出血出血量比较大，可以急诊入院。需要近几天核酸测试结果。

回答于 2020-12-26

台勇 | 副主任医师

三甲

河南省人民医院耳鼻喉科

问TA

患有尿毒症，鼻出血止血难你好，鼻出血原因很多，最常见的是黏膜破裂，这种情况可以通过填塞压迫和电凝止血，如果是血小板低的话主要是填塞后提升血小板，或血液科会诊治疗。

回答于 2020-12-26

李勇 | 副主任医师

三甲

泰州市人民医院新区医院耳鼻咽喉科门诊

问TA

你好，不要太担心，可以到医院进行电子鼻内镜检查，找到出血部位处理掉就可以了，不要太担心。

回答于 2020-12-26

吴雪峰 | 主治医师

三甲

北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院耳鼻喉科

问TA

鼻出血量大难以止血，止血效果差鼻出血的原因可因局部因素和全身因素有关，但原则上是先止血治疗可鼻腔填塞同时用止血药，做血凝血因子和血小板检查以及时纠正，监测和稳定血压

回答于 2020-12-26

刘勇 | 副主任医师

三甲

陕西中医药大学第二附属医院耳鼻喉科

问TA

从描述的情况来说，严重的这种鼻出血一般来说是要做进一步检查的，排除凝血功能异常之后。可以考虑射频止血或者是介入治疗，都是可以有效缓解症状的。

回答于 2020-12-26

田慎之 | 副主任医师

三甲

广州医科大学附属第二医院耳鼻喉科

问TA

他这个出血跟尿毒症有直接关系。如果普通的鼻腔填塞止不了血，建议尽快行介入栓塞止血。

回答于 2020-12-26

刘火旺 | 副主任医师

三甲

中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉科

问TA

尿毒症患者鼻出血。一般来说尿毒症患者有合并贫血。需要透析，会使用抗凝剂。鼻出血后首先需要鼻腔填塞止血。待检查结果完善后行鼻内镜下探查止血。地区三甲医院一般都可以处理。

回答于 2020-12-26

黄世勇 | 主治医师

三甲

襄阳市中心医院耳鼻咽喉科

问TA

鼻出血都能止住的，大不了上全麻手术查找出血点。不用担心。频繁出血需要检查凝血功能看看有无异常。

回答于 2020-12-26

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