目前在河南省人民医院住院治疗，第一次吃靶向药克挫替尼半个多月，呕吐恶心反应太大，又换了靶向药塞瑞替尼一周了，肚疼不拉大便，请问还能有什么治疗方案，她可以打纳武利尤单抗注射液吗？还有什么更好的治疗方案？？谢谢

1.左肺癌并双侧肺内转移及左肾上腺转移(IV期)。 2.不是盲服色瑞替尼吧？是基因检测是有ALK融合基因阳性吧?这是一种很难得的“黄金钻石”基因突变，相关的靶向药一般疗效是很好的，色瑞替尼不要暂时不要再停换了，对于色瑞替尼的消化道副作用先请主管医生处理治疗一下。3.再做色瑞替尼靶向药物治疗期间，暂时不需要加用PD1类抗体免疫治疗的。 4.其它的抗肺癌治疗方案还有放疗、抗肿瘤血管生成药物治疗、化疗等等，可以在色瑞替尼靶向药治疗无效时再换用及合理合适地选用。 5.IV期肺癌基本上是姑息的抗癌治疗，争取缓解一些癌情，尽可能地延长生存。顺祝好运！

换阿来替尼治疗，控制病灶，不着急免疫治疗，可以选择局部放疗，全身化疗

从服用靶向药情况来分析，病人是肺腺癌晚期，ALK基因突变，所以服用克唑替尼或塞瑞替尼，但副反应比较大，建议对症处理，过一段时间就会适应的。这两种靶向药应该都是非常对症的，是最好的治疗，免疫治疗不一定有效，且一样有副反应。

根据提供的信息资料分析，这是一个49岁肺癌的病情。已经进行靶向药物治疗，从CT检查看，肿瘤发展引起了阻塞性肺炎，建议，1，进行放疗，控制肿瘤发展缩小甚至消失，缓解阻塞性肺炎，否则阻塞性肺炎发展，可能造成肺不张。2，放疗结束后再进行化疗靶向药物治疗或免疫免疫治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复。

女士你好。从转发来一张资料看，左肺癌，伴左胸腔积液。不适合手术。服一代抗ALK融合基因靶向药克唑替尼，不耐受，换成二代药塞瑞替尼，是否不耐药，需一边吃药，一边观察。靶向药需与餐同服。 根据2020年版，中国临床肿瘤学会，非小细胞肺癌诊疗指南，ALK融合阳性非小细胞肺癌的治疗，（抗PD_1/PD_L1免疫单药治疗在AKK融合阳性患者中疗效有限），为此，暂不建议你用免疫检查点抑制剂，包括你提出的纳武利尤单抗。 ALK是公认的钻石基因，靶向药较多，获益良多。 顺颂康吉！

有穿刺病理结果吗，还是考虑无法手术了就选择保守的靶向治疗。需要提供比较详细的患者资料综合分析，单从影像上看发现的并不早，但患者相对年轻，若有病理结果，可以化疗和免疫联合

你口服色瑞替尼，如果说是腹痛排便困难，那你可以通便呢，灌肠通便治疗，缓解症状，如果有效，建议你继续服用色瑞替尼。如果靶向药物无效了，可以使用PD1。

你好，根据你提供的病史，患者应该是肺癌。但是具体病理以及基因检测都未提供，请尽快上传。猜测如果该患者为ALK阳性，首选靶向药物治疗，以上两种均可，建议加强对症处理即可。耐药后可以考虑化疗，但不良反应要比靶向重。

驱动基因突变的理论上免疫治疗疗效不明显，获益不大…… 靶向药物不良反应口服一段时间后慢慢适应会好一点，对症治疗一下看看，继续坚持一下看看

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者诊断明确，靶向药物治疗继续，定期复查随访。2，同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，减轻靶向药物副反应也是很好的选择，祝好。