2O19年8日发现腺性膀胱炎和慢性肾炎，当时我发现我的尿色特别淡，当时验尿渗透压2OO，我问大夫，大夫说没事，我从2019年到现在一直吃厄贝沙坦，汤药，黄葵胶囊，银花泌炎灵，我最近去验尿发现尿渗透压32，我在网上问医，网上让我再留尿12小时再去验尿这次是150，我找到大夫，大夫说肾小管有病，尿路感染，吃银花泌炎灵，我怕耽误了，肯请各位专家指点帮助。

泌尿系感染，腺性膀胱炎，建议急性感染时予以中段尿培养+药敏，可予琥珀酸索那利新片口服，改善症状。

尿常规白细胞稍高，如果没有尿频尿急尿痛等症状，建议多饮水，避免受凉，择期复查尿常规。尿常规潜血阳性，无尿蛋白，建议查一下尿相差镜检。膀胱镜检查膀胱粘膜苍白，考虑慢性膀胱炎，建议平时多饮水，忌食辛辣食物，避免受凉。

您好！考虑可能有肾小结石，最后一张尿化验是有问题，尿比重低，低渗透压，有肾小管损害，不知道夜尿量是多少，也不知道最后一张化验单是不是饮水比较多后所查结果，如果是，那就不准确应该重新化验，因为前面的尿检虽然尿渗透压低，但尿比重可是正常的，所以建议好好准确检查尿常规夜间9点后不喝水，早晨第一泡尿化验，还有12小时的尿查尿渗透压，看看结果再说。因为肾功能正常，肌酐清除率101.79与此检查（尿渗透压、尿比重）不符。

您好！根据您的病史描述及化验建检查结果。考虑尿路感染，建议多饮水，勤排尿，注意阴部卫生，避免劳累及感染，妇科门诊排除妇科病，口服左氧氟沙星3-5天，如效果不佳，完善泌尿系彩超，尿培养，尿白细胞分类计数，大学附属医院肾内科就诊。针对尿渗透压低，建议完善尿微量蛋白五项，尿NAG，尿氨测定，慎用肾毒性药物（汤药，保健品抗生素止疼药等）

1)2019年出现了腺性膀胱炎和慢性肾炎，应当首先及时治疗。2)尿液渗透压的问题，尿液渗透压下降，表明肾脏的浓缩功能受到障碍。一般是在肾囊肿，慢性肾盂肾炎，多囊肾中都会出现这样的情况。当然，急性肾小球功能下降也会出现。3)腺性膀胱炎主要是由于炎症刺激以后引起的膀胱移行上皮的腺上皮增生。4)如果反复感染，它就会影响到肾功能，也会出现渗透压的下降。5)首先平时不应当过度疲劳，休息要有定时。飲食中必须低盐。6)如果腺性膀胱炎治疗能够及時，不反复发作，你的肾功能也会随着改善。

患者诉膀胱炎和慢性肾炎病史。既往病史不详。结合实验室检查有几个疑问：1、尿路感染怎么诊断的，尿中高倍视野下5个白细胞？2、慢性肾炎怎么诊断的，没看到明显的蛋白尿和潜血，或者过去病史。3、尿渗透压是夜间“禁水”12小时查，可从晚间7点以后“禁水”，第二天留晨尿送检。建议暂停药物，明确后再定夺如何用药。

结合你的资料病史，是你的尿渗透压偏低。7月份有一次化验单，尿中的这个管型有。但最后一次没有发现。尿比重都正常。 B超双肾大小回声都还可以。不知道平时有没有高血压啊，这个痛风呀，或者是这个肾结石。平时尿量多不多？请注意一下24小时的尿量。化验小便最好采新鲜小便，立即化验。最好不超过两小时的尿再看一下吧。再检查一个尿液生化，电解质。

目前这个情况只是普通的炎症感染引起的典型表现的，一般来说的话还是应该持续的，口服抗炎的药物对症治疗是比较稳妥的。目前选择这两个药物是完全可以的，需要持续的治疗一段时间才可以。

57岁女性，有慢性肾炎史，尿渗透压低，尿蛋白阴性，血肌酐正常，肾B超肾大小正常，发现尿比重低1.009，高1.030说明尿液能浓缩和稀释即肾小管浓缩稀释功能好的，尿常规查比重1.009时，渗透压158，尿比重1.017时渗透压32，尿液稀释渗透压应该低，考虑尿渗透压测定有问题，建议查24小时尿糖、尿钾钠氯，尿尿酸看看肾小管回吸收功能，查尿α1微球蛋白、尿NAG看看肾小管损伤。

目前看是肾小管功能有点损伤，如果有条件建议肾穿刺明确，但目前指标看肾脏功能还是没有太大问题的，肾小管损伤原因有很多，比如高血压，长期服用药物这些都会导致尿路没有感染不建议吃药，无论是中药还是西药，肾炎也不是一定要吃药的，可以饮食调节，定期检查尿常规，肾功能，尿路超声，控制血压，避免劳累及感染就可以了。